Algomenorea

Algomenorea (menstruacijų skausmai) – skausmo sindromas, kartu su menstruacijomis. Tai pasireiškia kaip spazmai ar skausmas pilvo apačioje pirmąją dieną arba visą mėnesį. Sunkus skausmas gali labai pakenkti sveikatai ir apriboti moterų veiklą. Dažniau tai yra lytinių organų ligų simptomas: vystymosi sutrikimai ir lytinių organų uždegiminiai procesai, endometriozė. Prognozėje svarbu gydyti pagrindinę patologiją.

• Algomenorėjos simptomai
• Pirminė algomenorėja
• Pirminės algomenorėjos priežastys
• Pradinio algomenorėjos gydymas
• Antrinė algomenorėja
• Antrinės algomenorėjos priežastys
• Antrinio algomenorėjos gydymas
• Algomenorėjos prevencija

Algomenorea

Dažniausiai pasireiškiantis menstruacijų sutrikimas, pasireiškiantis skausmingam mėnesinio kraujavimo laikui, yra algomenorėja, ar skausmingos menstruacijos. Mažas diskomfortas, vidutiniškas, minkštųjų sindromų menstruacijų skaičius siekia 70% moterys nuo 14 iki 45 metų, Dar 10% moterys skundžiasi intensyviu skausmu, turintis didelę įtaką gerovei ir darbingumui. Algomenorėja dažnai lydi vėmimas (84 m%), viduriavimas (y 79%), galvos svaigimas (y 23%), galvos skausmas (13 val,5%), alpulys (16 val%) moterų. Jei menstruacijos yra skausmingos ir nereguliarios, jie kalba apie tokį kaip algodismenorėjos pažeidimą.

Šiuolaikinė ginekologija yra rimta apie algomenorėjos problemą, nes tai gali būti pirmasis signalas apie pažeidimus, vykstančius moters kūne. Kai prasideda skausminga menstruacija, labai rekomenduojama apsilankyti ginekologe.

Algomenorėjos simptomai

Pagrindinis algomenorėjos simptomas yra pilvo skausmas. Paprastai skausmingi pojūčiai atsiranda pirmąją menstruacinio kraujavimo dieną arba 10-12 valandų, kol prasideda. Skausmo sindromas lydi menstruacijas 1-2 dienas, palaipsniui mažėja. Skausmo pobūdis gali būti susiuvimas, snausti, šokinėja, bet dažniau krampa, su šlapimo pūslės plitimu, tiesiojoje žarnoje, apatinė nugaros dalis. Su algomenorėja, dažnai pastebima pykinimas, virškinimo trakto sutrikimai, silpnumas, dirglumas, bulimija, nerimas, nemiga, arba, atvirkščiai, mieguistumas. Algomenorea, skausmingų mėnesinių lūkesčiai neigiamai veikia moterų gerovę, jos protinis, emocinis laukas, veda prie šeimos santykių pažeidimo. Remiantis simptomais, yra trys algomenorėjos laipsniai:

• lengvas algomorėja

Apibūdinamas vidutinio sunkumo, trumpas skausmas su menstruaciniu kraujavimu, nedidelis diskomfortas, kurie paprastai nesumažina veiklos rezultatų ir veiklos lygio. Tačiau, švelnus algomenorėjos laipsnis laikui bėgant gali išsivystyti į ryškesnį, kartu padidėjusi skausminga būklė ir negalavimas.

• vidutinio laipsnio algomenorėjos

Pasireiškė stiprus skausmas apatinėje pilvo dalyje, pykinimas, bendras silpnumas, galvos skausmas, šaltkrėtis, dažnas šlapinimasis. Be to, Pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo algomenorėja, gali pasireikšti depresija, netoleravimas garso ir uoslės stimuliams, pastebimas veiklos pablogėjimas. Ši sąlyga su algomenorėja reikalauja tinkamos medicininės korekcijos, paimta iš gydytojo.

• didelis algomenorėjos laipsnis

Apibūdinamas ryškus skausmas pilvulyje ir nugaroje, bendras silpnumas, galvos skausmas. Sunkios algomorėjos lydi karščiavimas, viduriavimas, vemti, tachikardija, širdies skausmai, alpulys. Šioje būklėje beveik visiškas veiklos ir veiklos mažėjimas. Sunki algomenorėja paprastai yra susijusi su įgimta lytinių organų patologija.

Algomenorėjos vystymosi mechanizme pagrindinis vaidmuo priklauso nuo hormonų sintezės pažeidimo, dėl kurio padidėja hormonų turinčių medžiagų koncentracija – prostaglandinai audiniuose. Prostaglandinai sukelia aktyvias gimdos susitraukimus, padedantis valyti gimdą iš perauginto endometriumo. Be to, Atsižvelgiant į gimdos susitraukimus ir sukelti pilvo skausmą, daugelis pilvo nervų galų taip pat yra sudirgę. Hormoniniai svyravimai taip pat sukelia kartu algomenorėjos simptomus.

Dėl priežasčių, todėl skauda menstruacijas, išskirti pirminę ir antrinę algomorėją.

Pirminė algomenorėja

Pirminių algomenorėjos klasifikacija

Pirminės algomenorėjos apraiškos įvyksta kartu su pirmųjų menstruacijų atvykimu arba per pirmuosius 3 metus po jo atsiradimo. Pradinio algomenorėjos skausmo sindromo priešakyje. Pirminis algomorėjos adriftas yra padalintas į kompensuojamą ir dekompensuotą.

Kompensuotoji pirminė algomenorėja vyksta ilgą laiką, kai skausmas yra stabilus ir stiprus menstruacijų metu. Jei menstruacijas lydi skausmo progresavimas, jie kalba apie dekompensuotą pradinę algomenorėją.

Pridedant simptomus, kartu su menstruacijų atsiradimu, atskirti adrenerginius ir parasimpatinius pirminės algomenorėjos tipus.

Adrenenerginis algomenorėjos tipas pasireiškia su padidėjusiu adrenalino hormonų kiekiu, norepinefrinas, dopaminas, kas sukelia nesėkmę visoje organizmo hormonų sistemoje. Su šia pirminės algomenorėjos rūšimi pacientai patiria stiprų galvos skausmą, širdies plakimas, karščiavimas, nemiga, žarnyno sutrikimas (vidurių užkietėjimas). Galūnės įgauna melsvos spalvos dėl mažų laivų spazmo, kūno oda ir veidas tampa blizgūs.

Kai parasimpatinis alkomenorėjos tipas smegenų skystyje padidina hormono serotonino. Šiuo atveju pirminę algomenorėją būdinga vėmimas, širdies susitraukimų dažnis ir kūno temperatūra, viduriavimas. Dažnai yra veido patinimas, galūnės, svorio padidėjimas, odos alergija.

Pirminė algomenorėja dažniau pasireiškia pacientams, sergantiems astheniniu kūno sudėjimu, emociškai nestabili, lengvai atsipalaidavęs, su premenstruacinio sindromo pasireiškimais.

Pirminės algomenorėjos priežastys

Tarp pirminės algomenorėjos priežasčių dažniausiai pasitaiko:

• jungiamojo audinio vystymosi displazija, tai yra jo nepakankamumas gimimo metu

Susitinka 60 metų% algomenorėjos atvejai. Jungiamojo audinio displazija organizme taip pat gali pasireikšti pokyčius galūnių induose, skeleto kreivumas (skoliozė, plokščios pėdos), trumparegystė ir t. d. Manoma, kad magnio trūkumas yra pagrindinė displazijos priežastis, kaip rodo biocheminiai kraujo tyrimai.

• genitalijų tuberkuliozė (genitalijų tuberkuliozė)

Dėl lytinių organų tuberkuliozės algomenorėja pasireiškia pirmųjų menstruacijų atsiradimu, jos pagilėjimas įvyksta rudenį ir pavasarį. Skausmas menstruacijų metu neturi aiškios lokalizacijos, kartu su negalia.

• nervų sistemos sutrikimai ir ligos

Streso būsena, emocinis nestabilumas veda prie mažesnio skausmo jautrumo, skausmo suvokimo paaštrėjimas ir algomenorėjos raida.

• nepakankama plėtra (hipoplazija) gimda, kaktos gimdos kūno užpakalinės ar priekinės dalies (hyperafleksija), gimdos malformations (dvigubos ertmės, dviejų ragų gimda)

Pirminė algomenorėja šiais atvejais yra dėl menstruacinio kraujo nutekėjimo iš gimdos sunkumų ir gimdos susitraukimų sustiprinimo.

Pradinio algomenorėjos gydymas

Jei įtariama pirminė algomenorėja, reikia konsultuotis su ginekologu. Ginekologinis paciento tyrimas, Dubens organų ultragarsas, hormoninio būklės nustatymas. Kartais tiksliai nustatant pagrindinę algomenorėjos priežastį patartina atlikti virškinamojo trakto sistemos tyrimą, kraujo apytaka, šlapinimasis, pieno liaukos. Priklausomai nuo nustatytų algomenorėjos priežasčių, jos gydymą gali atlikti ne tik specialistas ginekologas, bet ir neurologas, TB specialistas, psichoterapeutas.

Pradinio algomenorėjos gydymas turėtų pradėti vartoti be narkotikų. Rekomenduojami skausmingi mėnesiniai pacientai:

• išmokti nusiraminti, atsipalaiduoti ir susidoroti su stresu;
• sportuoti;
• pašalinti rūkymą ir gerti alkoholį;
• neskubėkite;
• apriboti antrąjį mėnesinių ciklo etapą, menstruacijų ir seksualinio gyvenimo metu;
• dėl skausmo įpilkite karšto vandens butelį į pilvą, traukite kelius iki krūtinės.

Siekiant išvengti algomenorėjos dekompensacijos, svarbu išlaikyti nėštumą, ypač pirmoji. Dažnai pirminė algomenorėja praeina po nėštumo ir gimdymo. Iš kineziterapijos gydymo metodų su algomenorėja, elektroforezė su novakainu iki saulės spindžio ploto ir refleksologija yra efektyvi.

Jei gydymas be vaistų nėra veiksmingas, pirminiai vaistai skiriami pradinei algomorėja. Su pirminiu algomenorėja, kartu su sunkiais neuropsichiatriniais simptomais, gali būti skiriami sedaciniai vaistai (diazepamas, Valerijonas, trioksazinas). Siekiant sušvelninti skausmą, vartojami antispasminiai ir analgetikai (analgin, drotaverinas ir kiti.), nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU — indometacinas, nimesulidas, fenilbutazonas).

Su pirminiais algomenorėja, menstruacinis skausmas yra žymiai sumažėjęs arba išnyksta reguliariai naudojant hormoninius kontraceptikus, įskaitant etinilestradiolio ir levonorgestrelio derinį, arba injekcinius kontraceptikus. Pirminėje algomorėjoje geras efektas pasiekiamas naudojant natūralių progestinų grupės vaistus.

Algomenorėjos gydymo metu rekomenduojama laikyti menstruacinį kalendorių, kur turėtų atspindėti jūsų jausmus, kartu su menstruacijomis (skausmas, jo trukmė, intensyvumas, simbolis, lokalizacija, kiti simptomai) ir kartą per tris mėnesius pasikonsultuokite su ginekologu.

Antrinė algomenorėja

Antrinio algomenorėjos klasifikavimas

Sunkios menstruacijos, pastebėta moterims nuo 30 metų, laikoma antrine algomorėja. Antrinė algomorėja įvyksta 30 metų% moterų, daugelis vidutinio sunkumo ir sunkus, apsunkintas kartu simptomų ir periodiškos negalios. Antrinė algomenorėja dažnai derinama su menoragija (gausios menstruacijos).

Antrinė algomenorėja, įskaitant simptomus, išskyrus dubens skausmą, sąlygiškai suskirstyta į keturias grupes:

• antrinė algomenorėja su psichoemotinėmis apraiškomis (bulimija, anoreksija, depresijos sąlygomis, dirglumas, skonio ir kvapo suvokimo pokyčiai ir kt.);
• antrinė algomenorėja su vegetatyvinėmis apraiškomis (pykinimas, pilvo sustorėjimas, žagsėjimas ir tt.);
• antrinė algomenorėja su vegetovaskuliarinėmis apraiškomis (galvos skausmas, galvos svaigimas, alpulys, tachikardija, kojų ir rankų ir tonų tirpimas.d.);
• antrinė algomenorėja su endokrinine-metaboline apraiška (vemti, niežulys odos, sąnarių skausmas, stiprus silpnumas ir tonos.d.).

Antrinio algomorėjos simptomų sunkumas priklauso nuo moters amžiaus ir jo fizinės sveikatos. Su nukrypimais nuo širdies ir kraujagyslių aktyvumo, vegetatyvinės ir kraujagyslių manifestacijos yra ryškesnės, su medžiagų apykaitos sutrikimais — endokrinine keitimosi ir t. d. Po 40 metų moterys yra linkę į depresijos ir kitų psichoemocitinių algomenorėjos pasireiškimus. Dažnai antrinę algomenorėją lydi disparunija (skausmas lytinio akto metu), kuris taip pat yra specialisto ištyrimo ir gydymo priežastis.

Antrinės algomenorėjos priežastys

Antrinės algomenorės vystymąsi dažniausiai sukelia dubens organų ligos. Ligos ir sąlygos, sukelia antrinę algomorėją:

• endometriozė (adenomiozė);
• lytinės smegenų uždegiminės ligos;
• endometriumo polipai;
• gimdos ir šalutinių navikų;
• dubens venas;
• sąnariai dubens organuose;
• gimdos kontraceptinės priemonės;
• dubens neuritas;
• gimdos kaklelio susitraukimai dėl gimdos prietaisų (ypač abortus).

Antrinės algomenorės atsiradimas prisideda prie fizinio ir psichinio nuovargio, papildoma ekstragenitinė patologija, padidėjęs jautrumas savo lytiniams hormonams (progesterono ir estrogeno). Pacientų, kuriems yra antrinė algomenorėja, istorijoje pasireiškia gimdymo sutrikimai, chirurginis abortas, operacija gimdoje ir jos prieduose.

Pacientų, kuriems yra antrinė algomenorėja, tyrimo planas apima ultragarsą (Ultragarsas), endoskopinis (isteroskopija, laparoskopija), radiologinis (Histerosalpingografija), instrumental (endometriumo diagnostikos kurettage) dubens tyrimas.

Svarbi antrinės algomenorėjos diagnostikos sudedamoji dalis yra menstruacinio kalendoriaus valdymas ir skausmo schemos sudarymas vėlesniam gydymo metodo pasirinkimui.

Antrinio algomenorėjos gydymas

Antrinio algomenorėjos gydymas – šis gydymas sukėlė jos ligą. Jei antrinės algomenorės priežastis yra gimdos kontraceptikai, rekomenduojama jas pašalinti. Su endometriozė, sukibimas, dubens organų navikai, naudojantys įvairias chirurgines intervencijas.

Uždegiminių ligų gydymas, sukelia antrinę algomorėją, Tai atliekama atsižvelgiant į nustatytą priežastį ir patogeną su tolesnėmis fizioterapinėmis procedūromis ir sanatoriniu gydymu. Simptominė terapija taip pat nustatyta antrinei algomorėjoje, skirtos sumažinti skausmą menstruacijose (antispazminis, analgetikas, NVNU), psichoemocinių simptomų palengvinimas (raminamieji). Reikėtų prisiminti skausmingų menstruacijų atsiradimą, kad netgi lengvasis algomenorėjos laipsnis rodo funkcinį ar organinį organo sutrikimą, diagnozuoti ir gydyti kuo geriau.

Algomenorėjos prevencija

Siekiant išvengti pirminio algomenorėjos vystymosi, svarbu laikytis higienos priemonių, grūdinimas, tinkama mityba, racionalus darbo ir poilsio pokytis. Iki pirmųjų menstruacijų pradžios mergaitė turi būti paruošta iš anksto, paaiškinkite jai mėnesinių ciklo fiziologiją. Antrinės algomenorėjos prevencijai būtina seksualinės smegenų ligų prevencija ir gydymas.