Alopecija

Alopecija (alopecija) – progresuojantis plaukų slinkimas, todėl galvos ar kitokios plaukuotės odos nuplikimas. Alopecija yra difuzinė (retinukai ir plaukai plaukai visoje galvos), židinio nuotolis (ugnies išvaizda visiško plaukų nebuvimo), Androgeninė (vyriškas, susijusi su vyrų lytinių hormonų koncentracija kraujyje) ir visa suma (plaukai visiškai trūksta). Skirtingi alopecijos tipai yra jautrūs vyrams, taip yra moterys. Alopecija yra ryškus kosmetinis defektas ir rimta psichologinė problema.

• Alopecijos priežastys ir klinikiniai požymiai
• Alopecijos diagnozė
• Alopecija gydymas
• Alopecijos prognozė ir eiga
• Alopecija — iliustracijos

Alopecija

Alopecija – tai yra pilnas ar židinio plaukų slinkimas jų normalaus augimo vietose. Dauguma alopecijos atsiranda ant galvos odos. Maždaug pusė vyrų po 50 metų ir trečdalis moterų turi įvairius alopecijos požymius.

Alopecijos priežastys ir klinikiniai požymiai

Išaugusių plaukų praradimas paprastai sumažina plaukų tankį ir retai pasitaiko alopecijai. Išaugusių plaukų praradimo priežastys yra daug, Pavyzdžiui, dėl fiziologinių pokyčių organizme nėštumo metu alopecija gali atsirasti po gimdymo. Ilgalaikis retinoidų vartojimas, geriami kontraceptikai ir vaistai, kraujo koaguliantai, ypač kartu su nuolatinėmis stresinėmis situacijomis ir endokrininiais sutrikimais, dažnai sukelia alopeciją. Geležies trūkumas, cinkas ir kiti valgymo sutrikimai taip pat neigiamai veikia plaukų tankį.

Paprastai, alopecija prasideda palaipsniui, kai mažos plikės išvaizda yra parietalinėje arba priekinėje galvos dalyje, oda tampa blizgiu blizgesiu, yra plaukų folikulų atrofijos reiškiniai, Pažeidimų centre galima pamatyti vienodus ilgius plaukus, kurie išvaizda nepakito.

Jei alopecijos priežastis yra plaukų slinkimas, laikui bėgant, tai gali sukelti visą plaukų slinkimą. Patogenetiškai šio tipo alopecija sukelia mikozės, spindulinis gydymas, apsinuodijimas vismutais, arsenas, auksu, talis ir boro rūgštis. Prieš pradedant plaukų slinkimą ir alopeciją, reikia naudoti priešnuomeninį gydymą, naudojant citostatiką.

Androgeninė alopecija vyksta daugiausia vyrams, ji pradeda pasireikšti po brendimo ir susidaro nuo 30-35 metų amžiaus. Šiuo atveju alopecija yra susijusi su padidėjusiu androgeninių hormonų kiekiu, dėl paveldimų veiksnių. Klinikiškai androgeninė alopecija pasireiškia ilgiems plaukams pakeisti bullet, kurie laikui bėgant dar labiau sutrumpina ir praranda pigmentą. Pirma, simetriški plikymai iškyla abiejuose laikiniuose rajonuose, palaipsniui įtraukiant parietalinę zoną į procesą. Laikui bėgant, plika sritys sujungti dėl periferinio augimo.

Smegenų alopecija, kai plaukų slinkimas kartu su blizgiu ir lygiu skutimosi sričių išvaizdu yra skirtingas, kad šiose vietose nėra plaukų folikulų. Šio tipo alopecijos priežastis gali būti įgimta anomalija ir plaukų folikulų defektai. Tačiau dažniau užkrečiamosios ligos sukelia ryklės alopeciją, pvz., sifilis, raupsai ir herpeso infekcijos. Pokyčiai kiaušidėse ir hipofizėje pagal hiperplazijos ir policistinės rūšies, bazalinė ląstelių karcinoma, ilgalaikis steroidinių vaistų vartojimas taip pat sukelia ryklės alopeciją. Agresyvių cheminių medžiagų veikimas, nudegimai, galvos odos šalčio yra dažniausios išorinės ryklės alopecijos priežastys.

Alopecija alopecija, kai plikimo srityse nėra randų ir yra įvairių dydžių apvalių kampelių pavidalo, pasirodo staiga. Alopecijos areatos priežastys nėra žinomos, bet tuo tarpu, plotai su alopecija paprastai auga periferiškai, kuris gali sukelti bendrą plaukų slinkimą. Dažniau alopecija alopecija atsiranda ant galvos odos, bet plaukavimo procesas gali paveikti bardo plotą, vilnonis, antakiai ir blakstienos. Iš pradžių alopecijos kampai yra mažo dydžio iki 1 cm skersmens, odos būklė nepasikeičia, tačiau kartais gali pasireikšti silpna hiperemija.

Plaučių folikulų žaizda paveiktoje zonoje yra aiškiai matoma. Su periferiniu augimu, alopecijos kampai įgauna žiaurų pobūdį ir sujungia vienas su kitu. Aplink sklypus yra laisvų plaukų zona, kuris su mažu poveikiu lengvai pašalinamas, Šios srities šaknies plaukai neturi pigmento ir baigiasi klubo formos stora kaip baltas taškas. Jie gavo vardą «šukuosenos formos šukuosena». Tokių plaukų nebuvimas rodo, kad lizdinė alopecija pereina į stacionarią stadiją ir plaukų slinkimo progresavimo pabaigą. Per kelias savaites ar mėnesius alopecijos protrūkiuose atstatomas plaukų augimas. Iš pradžių jie yra ploni ir bespalvis, bet laikui bėgant jų spalva ir struktūra tampa normalūs. Tai faktas, kad plaukų augimas atsinaujino, neatmeta galimybės atsinaujinti.

Seborėjinė alopecija pasitaiko apie 25% seborėjos atvejai. Alopecija prasideda brendimo laikotarpiu ir pasiekia didžiausią sunkumą iki 23-25 ​​metų amžiaus. Iš pradžių plaukai tampa riebalūs ir blizgūs, išoriškai atrodo kaip alyvuotas. Plaukai lazda kartu, ant galvos odos yra tankiai sėdėti riebalai gelsvos svarstyklės. Procesą lydi niežėjimas ir seborėjinė egzema dažnai yra susijusi. Alopecija prasideda palaipsniui, pirma, sutrumpintas plaukų gyvenimas, jie plona, ploni ir palaipsniui ilgi plaukai pakeičiami žemais. Su seborėjinės alopecijos atsiradimu plaukų slinkimo procesas pradeda augti, ir nuplikimas tampa pastebimas, tai prasideda nuo priekinės zonos kraštų iki galinės dalies arba nuo parietalinės srities link priekinės ir pakaušios. Plazdėjimo centras visada ribojasi su siauru sveikų ir gerai priglundančių plaukų juosta.

Trichotillomanija, kai asmuo turi nepakeliamą troškimą ištraukti savo plaukus ir sugadinti pernelyg griežtą sruogos plaukų folikulus, gali sukelti trauminę alopeciją, kas yra, chroniškas, dažnai baigiasi visiškai nuplikimu.

Alopecijos diagnozė

Diagnozuoti alopeciją yra lengva, nes pacientas sumažina galvos odos tankį, ar plotai be plaukų. Daug sunkiau nustatyti alopecijos priežastis, skirti gydymo režimą.Tam reikia konsultavimo trichologo.

Paprastai atlieka išsamų paciento tyrimą, kuris apima hormoninį patikrinimą – skydliaukės funkcijos tyrimas ir vyrų hormonų lygio nustatymas kraujyje. Norint nustatyti ar pašalinti imuninės sistemos sutrikimus, taip pat reikia atlikti išsamų kraujo tyrimą. Būtina pašalinti ar patvirtinti alopecijos sifilinį pobūdį, kodėl atliekami kraujo tyrimai ir RPR testas.

Pacientams, sergantiems alopecija areata, paprastai sumažėja T ir B limfocitų skaičius, o teigiamas testas su plauku slinkimu – švelniai traukiant plaukimo veleną, jis lengvai pašalinamas.

Privalomas mikroskopinis plaukų švaisto ir alopecijos židinių tyrimas grybams, galvos odos biopsija leidžia atpažinti ar pašalinti grybelius ir ryklės alopeciją, kurie atsirado sisteminės raudonosios vilkligės fone, sarkoidozė ar kerpių planas. Be to, atlikite spektrinę plaukų analizę.

Alopecija gydymas

Gydant alopeciją, galvos skalbimo būdas gali būti savavališkas, išskyrus seborėjinę alopeciją, kai šampūnas turėtų būti ne daugiau, negu kartą per savaitę. Ne agresyvių ploviklių naudojimas, žolelių ekstraktai, skatinti plaukų augimą.

Be vitaminų kompleksų ir pagrindinio gydymo, būtina persvarstyti dietą. Kai nuplikimas ir plaukų slinkimas maiste turi būti daug cinko ir vario. Kepenys turi būti įtrauktos į dietą, jūros gėrybės, grūdai ir grūdai, grybai, žalios daržovės, apelsinų ir citrinų sulčių – Šie produktai turėtų būti vartojami ne rečiau kaip kartą per dieną. Kavos išimtis, alkoholis ir ekstrakcijos medžiagos padeda normalizuoti autonominę nervų sistemą, be to, šios medžiagos draudžiama vartoti vaistams, skirti alopecijai.

Jei pagrindinė plaukų slinkimo priežastis yra subrendusių plaukų praradimas, tada didžiausios alopecijos apraiškos pasireiškia po trijų mėnesių po poveikio. Paprastai, nutraukus vaistus, gyvenimo normalizavimas ir mityba, kūno plaukai greitai atsinaujina. Dėl alopecijos dėl augančių plaukų praradimo didžiausias jų nuostolis pastebimas per savaitę ar kelias dienas po provokuojančio veiksnio poveikio. Esant pagrindinei plaukų augimo priežasčiai greitai atstatoma.

Smegenų alopecija reikalauja pašalinti pagrindinę priežastį, užkirsti kelią viso plaukų slinkimui, tada kreipėsi į chirurginį gydymą su randų audinio ir plaukų persodinimo pašalinimu.

Kai yra androgeninio alopecijos vaistiniai tirpalai, kuriame yra minoksidilo ar jo analogų, skatinti plaukų augimą daugelyje pacientų. Tačiau jūs turėtumėte apsvarstyti, kad minoksidilio veiksmingumas priklauso nuo vartojimo trukmės. Paprastai plaukai auga po 10-12 mėnesių nuo gydymo pradžios. Šio vaisto kontraindikacijos ir šalutinis poveikis, todėl pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių funkcijos sutrikimu, nėščioms ir maitinančioms moterims draudžiama. Alternatyvus androgeninio alopecijos gydymo būdas yra hormoniniai vaistai, skirti hormonų lygiui koreguoti ir po to persodinti plaukus.

Androgeninės ir seborėjinės alopecijos gydymas moterims skiria antiandrogeninius geriamuosius kontraceptikus, kurie normalizuoja hormonus ir teigiamai veikia odos būklę, plaukai ir nagai. Bando pasiimti tokius geriamuosius kontraceptikus, kurie turi mažiausiai kontraindikacijų ir praktiškai nesukelia šalutinių poveikių.

Alopecija areata paprastai išsivysto spontaniškai per dvejus ar trejus metus, bet net su savęs išgydymu, dažnai atsiranda recidyvų. Kadangi pagrindinė alopecija yra stresas ir hipovitaminozė, tada vitaminų terapija, vaistai, normalizuojantys skydliaukės veiklą ir raminamieji, turi gerą efektą. Stimuliuoja plaukų augimą trichologijoje, naudojant furokumarino preparatus (augalinės kilmės vaistiniai preparatai). Turėtų būti apsvarstyta, kad alopecijos gydymo režimas priklauso nuo individualaus jautrumo ir sezono, todėl šių vaistų vartojimas gydant alopeciją turėtų būti prižiūrimas gydytojas.

Trauminės alopecijos gydymas turėtų būti atliekamas kartu su psichologais ir psichiatrais, kaip vaistas ateina pasibaigus plaukų ištraukimui. Riebalų vartojimas ir elgesio korekcija gali visiškai arba iš dalies pašalinti manijos elgesį, kuri lėmė trauminę alopeciją. Jei dermatomikozė yra alopecijos priežastis, Priešgrybelinis gydymas atliekamas laikantis visų epidemijos priemonių protrūkio metu. Po išgydymo plaukai paprastai atsinaujina. Tačiau, Pavyzdžiui, su ilgu favus srautu, pastebima nuolatinė alfa alopecija, o tada vienintelis būdas atkurti yra plaukų persodinimas.

Alopecijos prognozė ir eiga

Jei plaukų slinkimo priežastis yra grybelis, hormoniniai sutrikimai ir trichotillomanija, tada, po korekcijos, atsiranda visiškas plaukų atstatymas. Plaukai dažniausiai nenuimami, kai riebalinės alergijos ir lizdinės alopecijos, nes plauko folikulai yra stipriai pažeisti, tada reikalinga plaukų transplantacija.

Apskritai, priklauso nuo alopecijos gydymo sėkmės, tiek, kiek laikomasi visų gydytojo nurodymų ir, kada ligos stadijoje pacientas kreipėsi į gydytoją. Liaudies gynimo būdai kartu su vaistais gali pagreitinti susigrąžinimą. Savarankiškas gydymas paprastai nėra tinkamas ir neveiksmingas, nes tai nepašalina pagrindinių alopecijos priežasčių.