Ankyloblefaronas

Ankyloblefaronas

Ankyloblefaronas – akių organų patologija, kuriame yra visiškai ar dalinai akių vokų kraštų suliejimas. Pasireiškia sukibimais randų ar virvių tarp viršutinio ir apatinio vokų formos, Sumažėja arba trūksta palpebralių įtrūkimų. Ankyloblefaronas diagnozuotas vizualiu patikrinimu ir biomikroskopija; oftalmoskopija, KT ar MRT orbitų, Akies obuolio ultragarsas. Gydymas priklauso nuo ligos formos: įgimto anikloblefarono korekcija tik chirurginis; įgytas ankyloblefaronas reikalauja integruoto požiūrio (vaistų terapija ir chirurgija), taktikos pasirinkimas priklauso nuo pirminės ligos.

Ankyloblefaronas

Ankyloblefaronas
Ankyloblefaronas (iš grecho. ankylos – išlenktas, kreivė, blepharon – akies vokas) – ši akių liga, kuriame yra dalinis arba visiškas viršutinio ir apatinio vokų suliejimas, dėl to galvos smegenų žandikaulis sumažėja arba visiškai netenka. Oftalmologijoje įgimtas įgimtas ankyloblefaronas. Įgimtas ankilobedaforonas — gana reti patologija, jos gyventojų dažnis nėra apibrėžtas. Dažniau rastas variantas, Pavyzdžiui, po ilgalaikio lėtinio akių vokų uždegimo ar burnos džiūvimo. Įgytas anikloldifaronas gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Tos pačios dažniausiai diagnozuota vyrų ir moterų. Susidaro visose išsivysčiusiose šalyse.

Anikilobifarono priežastys

Įgimtas ankilobedaforonas, kaip ir kitos regos organo anomalijos, gali būti paveldimas, kaip recesyvinis, taip dominuojančiu būdu. Ši patologija aptinkama kai kurių paveldimųjų sindromų struktūroje: Hay-Wellso sindromas, poplitealinis pterygio sindromas ir daugelis kitų ektopermalių displazijų. Kai kuriais atvejais ankilobedafaronas gali būti dėl savaiminių mutacijų, teratogeniniai veiksniai, kuriuos sukelia vaisius.

Įgytas ankyloblefaronas atsiranda dėl akių šilumos nudegimų su rūgštimi, šarmai, verdantis vanduo, išlydytas metalas. Be to, po tam tikrų ligų gali atsirasti akių vokų sintezė, todėl lėtinis uždegimo dangtelis marža, pvz., juostinė pūslelinė, ryklės pimfegoidas, Stevenso-Džonsono sindromas, difterijos akis. Dažnai kartu su simblefaronom (jungiančios akies konjunktyvinės skleros jungtis).

Skaitykite taip pat  Penis traumos

Ankyloblefarono simptomai

Įgimta patologijos forma nustatoma iš karto po gimdymo. Akių vokų sintezė dažniau pastebima iš laikinos pusės, rečiau — su nosies. Kai tai atsitinka, ašarų organų poslinkis į nosį, taip pat didėja ir apatinės stemplių kanalėlių ilgis, aštraus mėsa auga kartu su amžiuje. Gali atsirasti plonu jungiamojo audinio gija, kuri yra liekamojo akių vokų suliejimo elementas embrionų vystymosi laikotarpiu. Per jį pamatysite nepakitusią akies obuolį. Paprastai įgimtas ankyloblefaronas kartu su kitais akies ar kaukolės pakitimais, tokių kaip skilties lūpos ir kietosios gomurys, mikroftalmas  (neįprastai mažas akies obuolio dydis), įvairios laipsnio ptosis (praleidimas viršutinio voko), epicanthus (specialus paketas vidiniame akies kampe), koliforminė koloboma (vystymosi defektas, pasireiškianti choroido dalies nebuvimu) ir kiti.

Įgytos ankiloblifarono klinikinės apraiškos priklauso nuo priežastinės ligos sunkumo (blefaritas, deginti). Pažeista akių vokų ir pagrindinių audinių oda, kuri veda toliau prie ryklės pakitimų ir ankilobedafarono susidarymo. Liga gali sukelti stiprų skausmą akių srityje, plyšimas, ragenos drumstas prieš raupų susidarymą, sunki konjunktyvinė edema iki nekrozės.

Ankilobifarono diagnostika ir gydymas

Gimstamuoju ankilobelafaronu diagnozuojama, kai oftalmologas patikrina naujagimį ligoninėje. Visiškai adhezuojant akių vokus, CT spinduliai ir minkštųjų audinių echografija atliekami, siekiant nustatyti kitus vystymosi sutrikimus. Įgytas ankyloblefaronas yra diagnozuotas naudojant plyšių lempos biomikroskopijos metodą. Jei įmanoma, nustatykite regėjimo aštrumą, išmatuoti IOP, atlikti dugno ekspoziciją. Jei akių obuolys sutelktas iš viso, orbitų ultragarsu arba MRT reikia įvertinti akies obuolio vidinių struktūrų būklę.

Šios patologijos gydymas yra tik chirurginis. Įgimto varianto atveju operacija yra numatoma kuo greičiau po gimdymo ir susideda iš suskaidymo tarp amžiaus. Kadangi nėra papildomų vystymosi sutrikimų, prognozė yra palanki. Įgyto ankilobedafarono gydymas yra nustatyti sintezės priežastį. Po to privalomas žingsnis – vaistų terapija, siekiant palengvinti uždegiminius pokyčius akies vokuose. Veiksmingas gydymas sumažina iki vokų vientisumo atstatymo, operacija yra rekonstrukcinė. Regos prognozė dažnai yra neigiama.

Skaitykite taip pat  Hiperkalceminė krizė

Prevencinių priemonių tikslas — užkirsti kelią tik įsigyjamam ankilobedafaronui. Profilaktikos pagrindas — laikytis visų saugos taisyklių dirbant su pavojingomis cheminėmis medžiagomis, asmeninės apsaugos priemonių naudojimas, pavyzdžiui, akinius, pirštinės, kaukes. Taip pat būtina apsaugoti akis ir akių voką nuo karšto oro ir garų poveikio.