Dantų lūžis
Dantų lūžis — trauminis danties pažeidimas, kartu su jo šaknų ar vainiko vientisumo pažeidimu. Yra įvairių rūšių dantų lūžių: emalio lūžis, dentinas ir dantų šaknis. Aiškus aštrus judėjimas ir sužeisto danties poslinkis, stiprus skausmas. Karūnų lūžių atveju dantis gali būti išlaikytas, po to kosmetinis atstatymas, prie šaknų pertraukos – jos pašalinimas yra būtinas. Esant šaknų sužalojimui, periostito rizika yra didelė, osteomielitas ir kt. komplikacijų.
Dantų lūžis
Dantų lūžis – tai yra dantų sužalojimas, gaunama mechanine jėga. Lūžis sutrikdo dantų šaknies ar jos vainiko anatominį vientisumą. Dantų lūžio priežastys yra mechaniniai sužalojimai, dėl poveikio, lašai arba kramtant, kai maisto produktuose yra kietų svetimkūnių. Viršutinio žandikaulio priekiniai dantys yra labiau jautrūs lūžiams, nei žandikauliai, dažnai dantų lūžiai yra derinami su jų neužbaigtomis dislokacijomis.
Klinikiniai dantų lūžių požymiai
Kai dantis yra lūžęs, pasireiškia sunkus, nepakeliamas skausmas, nukentėjusiam asmeniui sunku atverti burną ir uždaryti dantis. Be to, dantų lūžis prieš bet kokį sužalojimą, kraujavimas iš dantenų ir patologinis dantų atlaisvinimas.
Skausmas, kurį sukelia mechaninis ir terminis stimuliavimas, priklauso nuo lūžio tipo ir vietos, taip pat dantų judumą. Atliekant patikrinimą aptinkama minkštųjų audinių edema ir odos bei gleivinės punkciniai kraujavimai. Dantų vainiko lūžis kliniškai pasireiškia jo defekto forma, dažnai tokį lūžį lydi masės kameros atidarymas. Dantų šaknies posūkyje, dantis tampa mobilus, jo mušamieji yra labai skausmingi, ir karūna kartais gauna rausvą atspalvį.
Dantų lūžis gali būti nedidelis dantų emalio plitimo pavidalu, arba reikšmingas, kai dentino lūžis pastebimas su arba be celiuliozės ir dantų šaknų lūžio. Visiškai vadinami lūžiai su celiuliozės atidarymu, neišsamus – be celiuliozės atidarymo.
Dantų lūžių diagnostika ir gydymas
Diagnozę atlieka stomatologas, remdamasis traumos buvimu ligos istorijoje, būdingi klinikiniai simptomai ir pacientų skundai. Prieš pasirenkant gydymo metodą, atliekamas odontometrinis ir rentgeno tyrimas. Gydymo taktika ir prognozė priklauso nuo emalio audinio pažeidimo laipsnio. Taigi, jei, atjungus vainiko fragmentą, dantų ertmė nebuvo atidaryta, dantis atkuriamas: karūną reikia atkurti naudojant kompozitines užpildymo medžiagas.
Išilginis, smulkintoms ir įstrižoms dantų šaknų lūžiams reikia dantų ištraukimo, kadangi šaknis šiuo atveju negali būti naudojamas kaip kaiščio palaikymas. Ištraukus dantį, būtina išspręsti protezavimo problemą. Šiuolaikinė odontologija siūlo alternatyvų būdą pakeisti dantų trūkumą, atsirandantį dėl dantų lūžio — dantų implantavimas.
Dantų šaknies skersinis lūžis leidžia atkurti dantį dirbtiniu metalo-keramikos vainiku.
Ta pati gydymo strategija priklauso nuo dantų lūžio lygio, jei lūžis įvyko viršuje, tada kanalas uždaromas, ir dantų apinė dalis lieka be trukdžių. Tuo atveju, kai lūžis yra vidurinėje dalyje, dantų trepanacija parodoma su celiuliozės pašalinimu, tada kanalas uždaromas, ir dantų fragmentai yra sujungti su kaiščiais.
Dantų ruože, kuris lydimas jo ertmės ir celiuliozės pažeidimas, pažeista plaušiena turi būti pašalinta, ir šaknų kanalas yra uždarytas. Jei reikia, Tai naudojama intrakanaliniams kaiščiams ir sandarinant dantų koroninę dalį.
Bet kokio sudėtingumo lūžiai, apsaugantys danties šaknį, leidžia įdiegti intrakanalinį kaištį po kanalo valymo ir sandarinimo, kuri leidžia, be dantų protezavimo, atkurti odontologijos vientisumą ir funkcionalumą.
Šaknų kanalų užpildymas yra tik dalis gydymo, po to reikia visiškai atkurti anatominę dantų padėtį. Taip išvengiama nenormalaus įkandimo susidarymo ir pašalinami sužalojimai dantų uždarymo metu.
Dantų lūžių gydymą reikia atlikti kuo greičiau, nesant kontakto su danties antagonistu, atsiranda gretimų dantų pasvirimas ir poslinkis. Tai gali pareikalauti papildomo ortodontinio gydymo prieš protezavimą.