Daugybinės anomalijos

Daugybinės anomalijos – valstybinė grupė, pagal kurią yra neteisinga struktūra ar vieta, yra mazgų, įsipainiojimas, navikai, cistos. Tuo pačiu metu yra akivaizdžių ūminės ar lėtinės vaisiaus hipoksijos požymių: variklio sutrikimas, širdies širdies plakimas. Ultragarso tyrimas naudojamas aptikti nugaros smegenų anomalijas, kardiotokografija, doplerometrija, postnatalinio placentos egzaminas. Gydymas priklauso nuo bambos anomalijos tipo, yra hospitalizuoti nėščią moterį ir stebėti moters ir vaisiaus būklę, arba ji reikalinga skubiai pristatyti cezario pjūvį.

• Virpulių anomalijų priežastys
• Virščio anomalijų klasifikacija ir simptomai
• Nugaros anomalijų diagnozavimas ir gydymas

Daugybinės anomalijos

Daugybinės anomalijos – sudėtingos akušerinės patologijos, kuri apima nenormalią kraujagyslių plėtrą, jų kraujo krešulių buvimas, pakeisti šios struktūros ilgį, identifikuoti mazgus, prolapsas, cistos, neoplazmos, netipinis priedas. Esant tokioms sąlygoms nėštumas yra patologiškas. Ankstyvi nugaros anomalijų diagnozė yra labai svarbi, nes laiku teikiama medicinos pagalba leidžia išsaugoti moters sveikatą ir vaisiaus gyvenimą. Galite įtarti pažeidimus planuojamo ultragarsu, remiantis vaisiaus auskultavimu ir palpacija. Kartais ekspertai diagnozuoja nugarkaulio anomalijas po gimdymo, kuri yra susijusi su dažna nėščios moters ir vaisiaus pablogėjimu tokiose patologijose.

Virpulių anomalijų priežastys

Tiksliai įdiegti, kokios priežastys atsirado dėl bambos anomalijų, dar nepavyko. Tačiau yra prielaidų, kad tokios patologinės sąlygos gali netiesiogiai reikšti įgimtų anomalijų atsiradimą vaisiui, chromosomų aberacijos. Kartais šie defektai neturi aiškių ženklų, jų identifikavimui reikės papildomų tyrimų: cordocentesis, genetikos konsultacija, kariotipų nustatymas. Kai kurie akušeriai-ginekologai asocijuojasi su virkštelės anomalijomis, o neigiama įvairių veiksnių įtaka nėščios moters kūnui. Visų pirma, priklausomybė gali sukelti priklausomybę, kenksmingos darbo sąlygos, tam tikrų vaistų vartojimas.

Virščio anomalijų klasifikacija ir simptomai

Akušerijoje nugaros anomalijos yra klasifikuojamos pagal sutrikimo tipą. Atsižvelgiant į anatominės struktūros ilgį, verta panaikinti tokias patologijas, kaip ilgas ir trumpas nugarkaulis. Pirmuoju atveju konstrukcijos ilgis viršija 70 cm, antroje vietoje – mažesnis nei 40 cm. Viena iš labiausiai paplitusi banginio kaklo anomalija yra įkvėpimas, kur anatominės struktūros kilpos yra aplink skirtingas vaisiaus kūno dalis. Tokiu atveju patologijos atsiradimas nepriklauso nuo virkštelės dydžio. Galimi anomalijos, kaip ir normalus arba ilgas bambagys, taip trumpai. Skiriamos šios formos patologinės būklės:

• Izoliuotas – prisiima kilpos vietą tik vienoje kūno dalyje, Pavyzdžiui, kojos ar rankenos.
• Kombinuotas – pastebima keletas anatominių regionų įsiskverbimo.
• Ne – palankiausias pasirinkimas vaisiui, nes nėra įtempto sujungtų kūno dalių, antrojo darbo stadijos gali atsirasti problemų dėl įtampos arba visiško nebuvimo.
• Stora – skatina kraujagyslių išspaudimą, sukelia vaisiaus hipoksiją.

Juostos buvimas taip pat vadinamas virkštelės anomalija. Yra dvi šios patologinės būklės formos:

• Klaidingi mazgai – susidariusi dėl varikozės dilgčiojimo virkštelės kraujagyslėse arba nuo kaupimosi želatin ÷ s medžiagos. Palanki prognozė, nėra jokios grėsmės vaisiaus ar motinos būklei.
• Tiesa – nepatogu patologija, mazgai yra susiformavę ankstyvuoju nėštumu, kai embrionas yra mažas ir gali lengvai slysti į kilpą, suformuotą bambos. Stiprus įtempimas prisideda prie sutrikusio kraujo tėkmės ir vaisiaus hipoksijos, tai reikalauja nedelsiant pristatyti.

Virvelės anomalijos gali būti netinkamai pritvirtintos. Paprastai virkštelė yra lokalizuota placentos centre. Galimi šie pažeidimų formos:

• Regioninis priedas – Virkštelė dedama ant placentos periferijos.
• «Shell» priedas – anatominė struktūra, pritvirtinta prie vaisiaus membranų, gimdymo metu tokia būklė gali sukelti virkštelės virškinimą, po kurio vyksta vaisiaus hipoksija.

Virkštelės anomalijos dažnai neturi patologinių požymių. Klinikinis paveikslas priklauso nuo pažeidimo tipo. Su patologiniu struktūros pritvirtinimu gali atsirasti kraujavimas darbo metu. Kartais virkštelės anomalijos prisideda prie darbo trukmės padidėjimo, kurio trukmė gali būti 20 ar daugiau valandų. Esant griežtai vaisiaus įsiskverbimui ir tikriems mazgams, pastebimi vaisiaus hipoksijos požymiai. Su didžiuliu deguonies trūkumu pastebimas vaisiaus judesių padidėjimas, pagreitintas širdies plakimas. Lėtinės hipoksijos atveju patologijos apraiškos bus priešingos – pastebimas judesio sumažėjimas, bradikardija. Su tokiomis juostos anomalijomis, kaip laisvas įsipainiojimas ir klaidingi mazgai, nė vienos motinos ar vaisiaus anomalijos.

Nugaros anomalijų diagnozavimas ir gydymas

Nustatyti virkštelės anomalijas nustatyti anamnezę: išsiaiškinti moterų gyvenimo ir darbo sąlygas, išsiaiškinti, kokias ligas patyrė pacientas, buvo nėščios ar gimdamos, nei jie baigėsi. Objektinis tyrimas apima vaisiaus širdies plakimo auskultavimą. Nustatyti bambos anomalijų požymius, naudoti instrumentinius diagnostikos metodus. Ultragarsas rodo kraujo tekėjimą induose, jų skersmuo, placentos lokalizacija ir juostos pritvirtinimas prie jo, vaisiaus širdies ritmas, jo fizinis aktyvumas. Su virkštelės anomalijomis gali sulėtėti arba padidinti širdies susitraukimų dažnį, deguonies trūkumas vaisiui. Taip pat per ultragarsinį nuskaitymą galima aptikti įsipainiojimą, mazgai. Kardiotokografija gali būti skiriama bambos anomalijų diagnozei, doplerometrija.

Virškinimo trakto anomalijų gydymas priklauso nuo patologijos tipo. Kai nustatoma ši patologinė būklė, moteris yra hospitalizuota ginekologinėje ligoninėje. Nėštumo vedimas prižiūrint gydytojui yra nurodytas virkštelės įtempimui, klaidingų mazgų buvimas. Tuo pačiu metu motinos ir vaisiaus gerovė turėtų būti būtina sąlyga. Pateiktas ekstremalių situacijų pristatymas cezario pjūvyje, jei bambos anomalijos prisideda prie vaisiaus hipoksijos (ypač – su griežtu įsipainiojimu, esant tikriems mazgams).

Virpinių anomalijų prognozė ir prevencija

Paprastai bambos anomalijų prognozė yra palanki. Net esant ūminei hipoksijai ir nepaprastam pristatymui, laiku teikiama medicinos pagalba padeda išsaugoti vaiko gyvenimą. Kartais deguonies badas vaisiaus veda į gimdos augimo sulėtėjimą, fistulės formavimas, Mekkelio divertikulė, cistinės formacijos tulžies latakuose. Retkarčiais pastebima vaisiaus mirtis dėl virškinamojo trakto anomalijų. Motinos pusėje tokios komplikacijos yra įmanomos, tiek gimdymo, tiek po gimdymo kraujavimas. Virkštų anomalijų prevencija planuoja nėštumą, blogų įpročių atmetimo procese, laiku pristatyti būtinus testus ir įprastinius egzaminus su akušeriu-ginekologu. Stresas taip pat turėtų būti pašalintas, laikytis subalansuotos mitybos ir suteikti nėščiajai moteriai visą naktį.