Dermatofibromas

Dermatofibromas – gerybinis odos navikas, susideda iš brandžių jungiamojo audinio pluoštų. Iš išorės dermatofibromas turi pilkos arba rudos spalvos mazgą, stipina odą; suapvalintais kontūrais, stora tekstūra, lygus arba kardomas paviršius. Dermatofibromai būdingas lėtas augimas ir polinkio į piktybinę degeneraciją stoka. Diagnostiką atlieka dermatologas dermatoskopijos pagalba, nuotolinio naviko histologinis tyrimas. Dermatofibromą galima pašalinti elektrokoaguliacija, lazerio arba radijo bangų naikinimas, chirurginis iškirtimas.

• Dermatofibromo priežastys
• Dermatofibromos simptomai
• Dermatofibromo diagnostika ir gydymas
• Dermatofibromas — iliustracijos

Dermatofibromas

Dermatofibromas – tai gerybinis jungiamasis audinys ir oda. Jos išvaizda dažnai sukelia traumą odai, sąlytis su neigiamais aplinkos veiksniais ir vietine infekcija. Dermatofibromas dažniau diagnozuojamas moterims ir žmonėms su našta paveldima. Dermatofonijoje dermatofibromą kartais vadina himtiotsituoma, sklerozuojanti hemangioma, odos angiofibromatozė. Dermatofibromos gali būti vienišos ir daugialypės. Yra keletas histologinių dermatofibromų variantų: ląstelinis, aneurizminis, epitelioidai, netipinė fibrozinė histiocitoma.

Dermatofibromo priežastys

Dermatofibromo priežasčių klausimas išlieka prieštaringas. Dažniausiai odos mikrotrazumai laikomi etiologiniais veiksniais, vabzdžių įkandimai, ankstesnės odos infekcijos. Pastebėjęs paveldimo veiksnio vaidmenį (dažnai yra dermatofibromas «šeimos paveldas») ir amžiaus ypatybes (kaip taisyklė, dermatofibromos pasirodo vidutinio amžiaus). Spinduliuojantys histiocitomai dažnai pasireiškia asmenims, kenčia nuo spuogų ir kepenų ligos.

Dermatofibromų morfologiniai ypatumai yra kolageno skaidulų persipynimas su spindlio ląstelių purslų, fibroblastų proliferacija, per didelis pigmento kiekis baziniame sluoksnyje, hemosiderinas, lipidai, kapiliarų daigumas.

Dermatofibromos simptomai

Klinikoje dermatofibromas atrodo kaip vienas mazgas, retais atvejais dermatofibromas yra daugybinis. Pagrindinė navikų dalis yra prisukta prie odos ir tik nedidelė jo dalis pusrutulio forma išsikiša virš paviršiaus. Dermatofibromo išvaizda priklauso nuo jo struktūros, kiek daugiau modifikuotų dermos ar jungiamojo audinio pluoštų. Dermatofibroma turi apvalią formą, stora tekstūra ir dažniausiai lygus paviršius, nors jo paviršius gali būti hypercarotic arba karpis. Odos spalva negali būti pakeista, bet dažniau dermatofibromas turi šiek tiek rudos ar pilkšvos spalvos atspalvį. Yra dermatofibromos mėlynos-juodos ir raudonai rudos spalvos.

Navikų dydis yra kintamasis, nuo mažos iki 0,2 cm skersmens 5-6 cm. Vyresnio amžiaus moterys dažniau serga, o neoplazmos lokalizuotos daugiausiai apatinėse galūnes, rečiau — likusioje kūno dalyje. Dermatofibromas nėra linkęs į piktybiškumą ir spontaninį augimą, subjektyvūs simptomai ir diskomfortas nėra.

Nesvarbu, koks audinys vyrauja, dermatofibromas gali turėti lobulinę struktūrą su sulankstyto gleiviško paviršiaus ir jos negalima dėti į odą, ir ant kojos. Švelnus dydžio dermatofibromas gali pasiekti kūdikio galvos ir lokalizuoti į veidą. Kietas dermatofibromas turi labai tankų paviršių, nes jis beveik visiškai susideda iš jungiamojo audinio, šis dermatofibromas kartais savaime gali išnykti. Kai kuriems pacientams, normalizavus kepenų funkciją, dermatofibromas iš pradžių palaipsniui mažėja, ir tada išnyksta.

Dermatofibromo diagnostika ir gydymas

Diagnozė nėra sudėtinga. Ji atlieka dermatoskopijos pagalba. Norint patvirtinti dermatofibromų diagnozę, atliekamas citologinis ir histologinis pašalinto naviko tyrimas. Sunkiais atvejais gali tekti kreiptis į dermatologą-onkologą. Dermatofibromas turi būti diferencijuojamas nuo pigmento nevus, seborėjinis keratozė, melanoma, basalioma, dermatofibrosarkoma.

Dermatofibromos nėra pavojingos gyvybei, bet kadangi jie yra kosmetiniai defektai, tada kreipkitės į jų pašalinimą. Šiuo tikslu galima naudoti elektrokoaguliacijos ir radijo bangų pašalinimą. Lazerio pašalinimas nelieka randų, kraujo netekimas yra minimalus, ir po kelių dienų atkuriamas darbingumas.