Eksudacinė-katarrinė diatezė

Eksudacinė-katarrinė diatezė

Eksudacinė-katarrinė diatezė – konstitucinės anomalijos, pasižymi polinkiu į infiltracines odos pokyčius, limfoproliferacija, imuninio atsako stoka ir vandens ir druskos metabolizmo gerumas. Vaikai turi įvairių odos elementų (eritema, gneissas, strophulus ir dr.), kurių pobūdis yra pseudoalerginis. Taip pat antsvoris, didelis ARVI jautrumas, dažnas gleivinių uždegimas (konjunktyvitas, rinitas, blefaritas). Diagnozė grindžiama kruopščiai surinkta istorija, klinikinių apraiškų ir bandymų rezultatų. Sudėtingas gydymas, apima desensibilizuojančius agentus, cinko tepalas ir kiti vaistai, didelis vaidmuo skiriamas ne narkotikų terapijai.

Eksudacinė-katarrinė diatezė

Eksudacinė-katarrinė diatezė
Exudative-katarrinė diatezė nėra liga, genetinis polinkis į neįprastas reakcijas į pažįstamą aplinką, visų pirma, maisto produktai. Skirtingais laipsniais simptomai pasireiškia 40-60 metų% vaikai. Pastaraisiais metais pastebimai padidėjo diatezės atvejų skaičius. Ekspertai mano, tai daugiausia dėl kaupiamojo paplitimo, tačiau mitybos kultūros pokyčiai, palyginti su ankstesnėmis kartomis, taip pat vaidina tam tikrą vaidmenį. Todėl eksudacinė katarrinė diatezė tebėra svarbi mokslinių tyrimų pediatrijoje tema. Be to, diatezė gali mutuoti į egzema ir bronchinę astmą – lėtinės ligos, reikalauja nuolatinės stebėsenos ir gydymo.

Eksudacinės-katarrinės diatezės priežastys

Numatomi veiksniai yra nėštumo patologija: toksikozė ir gestozė, vaisiaus hipoksija ir toksinis poveikis (antibiotikai ir kt.). Exudative-katarrinė diatezė dažniau atsiranda motinoms, turinčios alergines reakcijas ir ligas, taip pat šios konstitucijos anomalijos atvejai ankstesnėse kartose ar kituose vaikams. Tokiu būdu, įrodytas genetinis polinkis. Tam tikras vaidmuo tenka motinos mitybos klaidoms nėštumo metu – valgyti daug saldaus maisto, šokoladas, kiaušiniai ir kiti alergiški produktai.

Neracionali vaiko mityba taip pat padidina eksudacinės-katarrinės diatezės atsiradimo riziką. Tai gali būti per daug, ankstyvas masalas, nepakankamas maitinimo laikas arba neracionalus dirbtinių mišinių naudojimas. Dažnai sergantiems vaikams dažniau atsiranda diatezė. Kitas predisponuojantis veiksnys yra vaikų žarnyno disbiozė. Eksudacinės katarrinės diatezės patogenezė yra sumažinta iki netipinio organizmo atsako į įprastinius dirgiklius, atsako tipas taip pat yra patologinis, tai yra, imuninio atsako ryšiuose yra sutrikimų.

Skaitykite taip pat  Grybelinis meningitas

Exudative-katarrinės diatezės simptomai

Patologija paprastai pasireiškia 3-6 mėnesių vaikams. Premorbide dėmesys skiriamas vaiko svoriui virš vidutinio ir reikšmingam svorio padidėjimui per mėnesį. Tokie vaikai atrodo šviesūs ir pastos. Vienas iš pirmųjų eksudacinės katarrinės diatezės simptomų yra gneissas – galvos odos sergamumas vaikams iki vienerių metų. Pelkės bėrimas dažnai susidaro natūraliuose raukšlėse, laikantis priežiūros taisyklių. Yra įvairių odos bėrimų. Jauniausiems pacientams dažniausiai pastebima skruostų odos eritema ir paraudimas, o po to — odos paraudimas («pieno šašas»), vyresni vaikai – niežtintis melkouzelkovaya bėrimas (strofulus).

Eksudacinę katarrinę diatezę apibūdina vandens ir druskos metabolizmo gerumas. Viena vertus, kūno skysčio lingers, kita vertus – galimas ryškus dehidratavimas per trumpą laiką. Dehidratacija gali būti išmatų problemos, ši konstitucinė anomalija. Klinikiniame paveiksle taip pat yra limfoproliferacinis sindromas. Jis paprastai diagnozuojamas vyresniems nei vienerių metų vaikams ir pasireiškia padidėjusiu limfmazgių kiekiu, kartais – hepatomegalia. Būdingas dažnas ir ilgas ARVI, bakterijų komplikacijų. Be to, dažnai atsiranda odos bėrimų dėl įbrėžimų.

Exudative-katarrinė diatezė vaikams, vyresniems nei vieneriems metams, pasireiškia konjunktyvitu ir blefaritu, sunku gydyti. Tonzilių padidėjimas, adenoidų susidarymas. Taip pat yra būdingi kraujo pokyčiai, visų pirma, hipoproteinemija, dislipidemija. Verta paminėti, kad visi šie simptomai atsiranda bangos. Išprovokuoti juos ir mitybos pažeidimus, ir stresines situacijas, ligų. Exudative-katarrinės diatezės pasireiškimai paprastai išnyksta 2-3 metus, tačiau gali atsirasti bronchinės astmos atvejų, egzema ir kt.

Diagnostika ir gydymas eksudacinės-katarrinės diatezės

Diatezę galima įtarti šeimos istorijos pagrindu, jei motina ar kiti giminaičiai vaikystėje patyrė konstitucijos nenormalumą ar šiuo metu patiria alergines ligas. Pediatras būtinai atkreipia dėmesį į nėštumo eigą, motinos dietos, ji turi kokių nors lėtinių ligų, Pavyzdžiui, diabetas. Vaikai, kuriems pasireiškia tam tikra išvaizda, dažnai išsivysto eksudacinė-katarrinė diatezė, apie jo savybes buvo minėta aukščiau. Diagnozė patvirtinama remiantis klinikiniu vaizdu. Biocheminė kraujo analizė rodo angliavandenių ir riebalų apykaitos pažeidimą, metabolinė acidozė ir padidėjusi IgE koncentracija.

Skaitykite taip pat  Thromboangiitis obliterans

Pagrindinis gydymo vaidmuo yra racionali dieta. Tai pasakytina ir apie motiną, nuo vienos iš rekomendacijų – tai maitina krūtimi, kaip motinos pienas yra mažiau alergiškas, nei bet koks dirbtinis mišinys. Pienas yra pašalintas iš dietos, kiaušiniai, šokoladas, žuvys ir kiti labai alergiški produktai, virškinami angliavandeniai yra riboti. Vėliau pristatomas kūdikių maistas, tuo pačiu metu daržovės tampa pirmuoju viliojimu, ne košė. Jei kūdikis maitinamas buteliu, rekomenduojami hipoalerginiai mišiniai (sojos ir hidrolizuojami).

Kitas svarbus gydymo elementas yra gydymas. Dažnas šviežio oro poveikis mažina eksudacinio-katarrinio diatezės simptomus. Rodoma terapinė vonia su žolelėmis, turi raminamąjį poveikį (Daisy, paveldėjimas). Gydymas patologiniais odos elementais taip pat taikomas vietiniam gydymui (bėrimas, eritema, vystyklų bėrimas). Kaip taisyklė, cinko tepalai. Galbūt kremai ir tepalai, kuriuose yra steroidinių hormonų, toks gydymas atliekamas per 7–10 dienų kursus, siekiant išvengti priklausomybės ir šalutinių reiškinių atsiradimo. Gydymo metu naudojami sisteminiai desensibilizuojantys vaistai, liudija – antihistamininiai vaistai.

Exudative-katarrinės diatezės prognozė ir prevencija

Palanki prognozė. Dažniau yra visiškas gydymas, perėjimas prie lėtinių alerginių ligų pasireiškia 15-25 m% atvejais. Pirminė prevencija atliekama antenatiniu būdu ir susideda iš racionalios motinos dietos nėštumo metu, ypač jei yra genetinis polinkis. Po gimdymo (antrinė prevencija) ypatingas vaidmuo skiriamas ilgiausiam natūraliam maitinimui ir racionaliam papildomų maisto produktų pristatymui. Išprovokuojančių veiksnių pašalinimas vaiko pirmaisiais gyvenimo metais dažnai sumažina eksudacinės-katarrinės diatezės atsiradimo riziką iki minimumo. Padeda išlaikyti maisto dienoraštį, kuri leidžia laiku įtarti netipišką reakciją į tam tikrus maisto produktus.