Epidermofitiya sustokite

Epidermofitiya sustokite — plačiai paplitusi kojų odos ir nagų grybelinė infekcija. Priklausomai nuo klinikinės formos gali pasirodyti raudonos plokštelės, nudažytos ir plokščios papulės, kurių paviršius yra baltas, burbuliukai, krekingo, erodavo, geltonos juostelės ir dėmės ant nagų plokštės, jos tirštėjimas ar atmetimas. Sportininko kojų diagnostika apima dermatoskopiją, liuminescencinis tyrimas, pH nustatymas, patogenų grybų mikroskopija, kartu aptinkamų pėdų ligų nustatymas. Atleto pėdos gydymas atliekamas sistemiškai ir vietiškai naudojant priešgrybelinius preparatus, iš anksto gydant lupimo ar priešuždegiminį gydymą.

• Sportininko pėdos priežastys
• Sportininko pėdos simptomai
• Sportininko pėdos diagnostika
• Sportininko pėdos gydymas

Epidermofitiya sustokite

Epidermofitiya stotelė yra paplitusi grybelinė liga, visame pasaulyje. Pagal kai kurias ataskaitas apie 10% pasaulio gyventojai turi sportininkų kojų. Iki 80% tam tikrų profesinių kategorijų gyventojų: vonios ir karštųjų parduotuvių darbuotojai, sportininkai, kalnakasiai ir t. n. Sportininko pėdų atvejai dažniausiai būna suaugusiųjų, ir mieste dažniau, nei kaimo gyventojai.

Sportininko pėdos priežastys

Sportininko pėdos atsiradimas yra susijęs su grybelinių Trichophyton mentagrophytes infekcija, kuris taip pat sukelia sportininko nagų ir kirkšnių sportininkus. Grybelio perkėlimas iš sergančių žmonių į sveikatą vyksta per kontaktus per bendruosius objektus, viešose voniose, baseinai, pirtys, sporto salės ir dušai. Grybelio ir jo gleivinės sporos yra atskirtose epidermio sluoksnio sluoksniuose, kurie gausiai praranda pacientą su sportininko kojomis. Taip sugauti batų vidpadžiai, dušo kilimėliai, skalbinių ir kilimėlių grybai čia gali tęstis ilgai, ypač šiltoje ir drėgnoje aplinkoje.

Grybų infekcija Trichophyton mentagrophytes nesukelia sportininko pėdos atsiradimo visuose žmonėse. Ligos vystymąsi skatina įvairūs trofiniai apatinių galūnių sutrikimai, kuris gali būti pastebėtas diabetu, venų venų su lėtiniu venų nepakankamumu, aterosklerozė ir gilus periferinis trombozė, polineuropatija, vegetatyvinė disfunkcija. Padidėjęs kojų prakaitavimas gali prisidėti prie sportininko pėdos pradžios, siauros tarpinės erdvės, plokščios kojos, šarminė prakaito reakcija.

Sportininko pėdos simptomai

Šiuolaikinė klinikinė dermatologija nustato penkias sportininko pėdos galimybes: plokščia, intertriginis, dishydrotinis, ištrinti ir sportininkų nagai. Šios formos gali būti derinamos viena su kita arba perkeliamos į kitą. Atskirai išskirkite vadinamąjį sportininką — alerginiai bėrimai, sukelia organizmo jautrumą grybelio Trichophyton mentagrophytes antigenams.

Silpnas sportininko pėdos ant pėdos arklų ar plokščių plokštelių ar plokštelių arkos atsiranda rausvai pilkos spalvos su baltai pilkos spalvos pleiskanomis. Pažeidimai turi aiškias ribas ir gali būti panašūs į plokšteles, būdinga psoriazei. Periferijoje jie yra apsupti pasipriešinimo epidermio siena su vienu mažu burbuliuku. Dažnai skalingi elementai derinami su hiperkeratozės reiškiniais, geltonais skruostais, įtrūkimais ant paviršiaus, primena trauminį dermatitą. Vidutinis ir nestabilus niežulys.

Intertriginali sportininko pėda dažniausiai pasireiškia III ir IV interdigitaliniai intervalai, IV ir V pirštai, gali judėti ant lanksčių paviršių. Parodyta paraudimu, odos paraudimas ir mirkymas, maceracija ir įtrūkimai, erozijos išvaizda. Pacientai praneša apie niežėjimą ir skausmą, kai atsiranda erozija.

Dyshidrotic sportininko pėdos būdingas mažų burbulų išsiveržimų atsiradimas. Dažniausia vieta — pėdos arka, tačiau gali paveikti padų odą, pirštai ir vidinės raukšlės. Burbulai padidėja, kad sujungtų ir suformuotų daugiakamerinius burbulus, atidarius raudoną rožinę eroziją ant odos. Yra skausmas ir niežulys. Esant ryškiam uždegiminiam komponentui, atsiranda odos patinimas ir paraudimas, kurie daro klinikinį atleto pėdos vaizdą panašus į dyshidrotic egzema.

Išblyškusi sportininko pėda turi nepastebimus simptomus mažo kreko ar pilingo židinio pavidalu, esantis tarpskrityje.

Epidermofitiya nagai pasireiškia jų geltonumu, sustorėjimas, nagų plokštelės trapumas ar atmetimas. Pirmosios ir penktos pirštų nagai dažniausiai paveikti.

Drėgmė, odos erozija ir įtrūkimai, dažnai atsiranda su sportininko pėdomis, skatinti streptokokinės infekcijos skverbimąsi streptoderma, erysipelas, tromboflebitas, flebitas, limfangitas arba limfadenitas.

Sportininko pėdos diagnostika

Diagnozę atlieka mikologas arba dermatologas. Kaip taisyklė, jame nagrinėjami pažeidimai, naudojant dermatoskopiją, atliekant fluorescencinę diagnostiką su Wood lempute, nustatant odos pH. Mikroskopija iš odos ir pažeistos nagų plokštelės nuvaloma, siekiant nustatyti grybelio ar grybelių sporas, kurios turi būti diferencijuojamos nuo mozaikos grybų tinklelio ar kilpų, cholesterolio skilimo produktai odoje.

Mikroskopinis tyrimas neatsako į, kokio grybelio sukėlėjas. Trichophyton mentagrofitų diferencinei diagnozei iš kitų grybelinių ligų patogenų (trichofitozė, rubromikozė, candida, pityriasis versicolor, kokcidiomikozė ir kt.) skrepliai taip pat sėjami maistinių medžiagų terpėje.

Su sportininko pėdomis susijusių pėdų ligų diagnostika gali reikėti papildomų konsultacijų su podologu, ortopedas, kraujagyslių chirurgas, Flebologas arba endokrinologas.

Sportininko pėdos gydymas

Sportininko pėdos terapija atliekama dviem etapais. Paruošiamame ligos formos plokščiosios formos stadijoje pašalinami dribsniai ir hiperkeratiniai sluoksniai, su indukciniu ir intertriginuojančiu sportininko pėda — ūminio uždegimo pašalinimas. Pirmuoju atveju naudojami keratolitiniai agentai (pieno ir salicilo rūgšties, muilo ir sodos vonios kojoms), antroje — priešuždegiminiai ir antihistamininiai vaistai. Kai sportininko nagai atliekami nagų chirurginiai išėmimai, grybelis.

Pagrindinis žingsnis gydant sportininką yra gydyti paveiktą odą ir/arba pašalintos nagų plokštės lova su antimikoziniais agentais (nikrofunginas, Castellani skystis, tepalas su mikonazolu, Klotrimazolas ir kt.). Su patvaria ir ilgai trunkančia sportininko pėdų eiga, lydimi nagų pažeidimai, rodomi sisteminiai priešgrybeliniai vaistai: itrakonazolas, flukonazolo, terbinafino, ketokonazolo ir kt.