Gastrokardo sindromas

Gastrokardo sindromas

Gastrokardo sindromas (Sulaikytas sindromas) – širdies ir kraujagyslių sistemos refleksinio pobūdžio pokyčių rinkinys, atsirandantys dėl stemplės ir skrandžio receptorių sužadinimo, jautrus mechaniniams ir cheminiams veiksniams. Išpuolių vystymosi priežastis yra blauzdos nervo sudirginimas dėl skrandžio perpildymo ar padidėjusio spaudimo pilvo ertmėje. Pagrindinė manifestacija — simptomų raida, primenantis širdies priepuolį. Diagnozė remiasi širdies ligos ir virškinimo trakto patologijos atmetimu, kuris gali būti «Remheld’s» sindromo priežastis. Gydymas apima psichoterapiją, antispasminikų naudojimas, raminamieji.

Gastrokardo sindromas

Gastrokardo sindromas
Gastrokardo sindromas – patologija, laikoma gastroenterologija kaip funkciniai širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčiai, sukeltas pernelyg blauzdos nervo sužadinimo. Liga turi antrą pavadinimą pagal specialisto, kuris pirmą kartą jį apibūdino, pavadinimą – Sulaikytas sindromas. Dažnai vystosi esamų vegetacinių ir kraujagyslių sutrikimų fone. Daugelis gastroenterologų asocijuojasi su gastrokardo sindromu su ateroskleroziniais pokyčiais koronarinėse kraujagyslėse, paaiškinti jo simptomus «apiplėšti» koronarinė kraujotaka, kai skrandis yra perpildytas maisto masėmis: jau sutrikusi kraujo apytaka širdyje mažėja dėl kraujo perskirstymo dėl jo įplaukimo į perpildytą skrandį. Gastrokardo sindromui būdingas simptomų atsiradimas, primenantis širdies priepuolį. Ši būklė dažnai pasireiškia žmonėms, turintiems hipestriminę kūno sudėjimą ir pilvo nutukimo buvimą.

Gastrokardo sindromo priežastys

Širdies sindromo charakteringų požymių atsiradimo priežastis yra blauzdos nervo sužadinimas, atsirandantys dėl padidėjusio mechanoreceptorių jautrumo dirginant (jautrus tempimui) ir chemoreceptoriai (jautrus chemikalams), kurie yra apatinėje stemplėje, skrandis ir pirminė žarna. Simptomai dažniausiai atsiranda, kai skrandis perpildomas su maistu, aerofagija (didelis oro kiekis). Dėl ryškios meteorizmo dėl priežasties gali padidėti pilvo vidinis spaudimas, kai blauzdos nervas yra sudirgęs dideliu diafragmu.

Žmonės su lengvai sužadinančia nervine sistema yra linkę vystytis patologijai (isteroidinis tipas). Gastrokardo sindromas gali išsivystyti dėl stemplės diafragmos atidarymo išvaržos fronto, skrandžio opa, stemplės ir širdies skilvelių navikai.

Skaitykite taip pat  Vaikų dilbio kaulų lūžiai

Smegenų širdies sindromo simptomai

Pagrindiniai pacientų skundai yra susiję su sutrikusia širdies ir kraujagyslių sistemos veikla. Tipiškas priepuolis paprastai pasireiškia po valgio. Dažniausiai pasitaiko ritmo sutrikimai, širdies ritmas (tachikardija, bradikardija ir ekstrasistolija), skausmas širdyje. Skausmas gali būti kitokio pobūdžio – nuo prispaudimo, skausmas degina ir intensyvus, panašus į krūtinės angina ir sukelia baimę dėl mirties. Skausmo sindromas gali būti trumpalaikis arba ilgesnis kelias valandas. Pacientai aiškiai apibūdina skausmo lokalizaciją – už krūtinkaulio kairėje, širdies srityje.

Šis išpuolis yra kartu su tam tikru kraujospūdžio padidėjimu, galvos svaigimas, blynas, šaltas prakaitas. Širdies sindromo charakteristika yra simptomų pasitraukimas po savęs sukelto vėmimo arba ilgesnio išsišakojimo iš oro.

Gastrokardo sindromo diagnozė

Kadangi ligos simptomai paprastai atsiranda širdies ir kraujagyslių sistemoje, pacientai dažniau kreipiasi į kardiologą. Tačiau, patvirtinus diagnozę, gastroenterologas turi stebėti ir gydyti.

Švokšnių sindromo diagnozė grindžiama širdies ligos pašalinimu (vainikinių arterijų liga, ritmo sutrikimai), kitos vidurių smegenų ligos (mediastinitas, aortos aneurizma), taip pat virškinimo trakto patologijos nustatymas, kurie gali sukelti traukulius (haliato išvarža, skrandžio opa, skrandžio navikai, stemplė).

Siekiant neįtraukti širdies ligų, elektrokardiografija atliekama pacientams, turintiems įtariamą skilvelių sindromą. Tuo pačiu metu, kardiograma nerodo CHD charakteringų miokardo išemijos požymių. Bradikardija ar tachikardija gali būti užregistruota atakos metu. Diafragmos stemplės diafragmos diagnostikai diagnozuojama kontrastinė radiografija. Pilvo organų ultragarsas, siekiant pašalinti kepenų patologiją, kasa. Specialūs tyrimai atliekami siekiant patvirtinti skrandžio opa arba jį pašalinti, leidžianti identifikuoti helicobacter pylori (kvėpavimo ureazės testas).

Skrandžio smegenų sindromu diagnozavus, endoskopinio tyrimo metodai yra visiškai kontraindikuotini (esophagogastroduodenoscopy) prieš gydymą: psichologinis stresas ir dirvožemio ir skrandžio receptorių zonų sudirginimas gali sukelti pernelyg didelį blauzdos nervo sužeidimą ir širdies sustojimą.

Skaitykite taip pat  Hemoraginė karštligė marburgas

Gastrocardiato sindromo gydymas

Šios patologijos gydymui būtinai turi dalyvauti gastroenterologas, psichoterapeutas, jei reikia – chirurgas. Nepriklausomai nuo priežasties, skrandžio smegenų sindromo gydymas apima dietos terapiją, kurio pagrindu yra persivalgymo prevencija. Pacientas turi valgyti truputį, mažose porcijose. Būtina apriboti chemiškai grubius maisto produktus, taip pat produktus, provokuoja per didelį dujų susidarymą. Esant nutukimui, priemonių rinkinys, skirtas svoriui normalizuoti.

Siekiant užkirsti kelią traukulių vystymuisi, pusvalandyje prieš numatytą valgį, naudojami nuopulmonai (Papaverinas, drotaverinas). Jei gastroskopijos sindromas neturi organinės priežasties, reikia psichoterapijos. Šis gydymas yra labai veiksmingas ir žymiai pagerina pacientų gyvenimo kokybę. Narkotikų gydymas yra raminamųjų priemonių vartojimas, raminantys vaistai.

Esant fiziologinei virškinamojo trakto patologijai, pirmiausia reikia gydyti pagrindinę ligą. Skrandžio opa yra specifinė terapija, Helicobacter pylori išnaikinimas, įskaitant antibakterinius vaistus, protonų siurblio inhibitoriai ir bismuto preparatai. Su treniruokliais iš diafragmos atidarymo stemplės, konservatyvi terapija, kurio paskirtis yra virškinimo trakto refliukso sumažinimas, pilvo ertmės slėgio didinimo prevencija ir skrandžio smegenų sindromo prevencija.

Su narkotikų gydymo neveiksmingumu, įskaitant dažnus traukulius, taip pat esant komplikacijoms, atliekamas chirurginis gydymas. Operacija skirta smegenų vartų uždarymui, stiprinti stemplės-diafragminę raištį (cruroplasty), skrandžio fiksacija.

Gastrokardo sindromo prognozavimas ir profilaktika

Šios patologijos prognozė yra palanki. Liga yra gerai pakenkiama korekcijai, pašalinti organines priežastis visiškai atsigauti. Jei gastroskopijos sindromas neturi pirminės priežasties ir vystosi dėl autonominės disfunkcijos, psichoterapinis gydymas turi gerą poveikį.

Prevencija — normalizuoti gyvenimo būdą ir mitybą, persivalgymas, maistą 5-6 kartus per dieną, pakankamas fizinis aktyvumas, išlaikyti normalią svorį.