Gimdos kaklelio radikulitas

Gimdos kaklelio radikulitas

Gimdos kaklelio radikulitas — simptomų kompleksas, dėl nugaros stuburo šaknų nugaros. Būdingas skausmas, parestezijos, hipestezija, raumenų silpnumas ir kaklo atrofija, rankas, viršutinė peties juosta. Gimdos kaklelio radikulitas nustatomas pagal simptomus ir patikrinimo duomenis. Papildomais tyrimais siekiama rasti priežastinę patologiją ir įtraukti radiografiją, MRT, CT, EMG. Konservatyvus gydymas atliekamas komplekse, naudojant priešuždegiminį, neuroprotekcinis, kraujagyslių vaistai, fizioterapija, rankinis gydymas, Pratimai, refleksologija ir masažas.

Gimdos kaklelio radikulitas

Gimdos kaklelio radikulitas
Gimdos kaklelio regione yra 7 slanksteliai, stuburo šaknys, kilusios iš stuburo smegenų iš abiejų pusių, arba stuburo nervai. Iš viso yra 8 poros gimdos kaklelio šaknų, t. į. pirmoji pora eina per pirmąjį kaklo slankstelį, tarp jo ir kaukolės pagrindo. Tai yra vieno ar daugiau gimdos kaklelio stuburo šaknų, sukeliančių gimdos kaklelio radikulitą, pralaimėjimas.

Gimdos kaklelio radikulitas — antra labiausiai paplitusi išialgija. Pirmoji vieta priklauso lumbosakraliniam radikulitui. Rodoma statistika, kuri yra apie 95% gimdos kaklelio radikulito atvejai dėl stuburo osteochondrozės. Didžiausias dažnis yra nuo 50 iki 55 metų amžiaus. Su skundais dėl skausmo kakle eikite į gydytoją 10-12% šio amžiaus žmonės. Vidutiniškai, gimdos kaklelio radikulitas sukelia neįgalumą 5% žmonių.

Gimdos kaklelio radikulitas neurologijoje vadinamas gimdos kaklelio radikulopatija. Šiuolaikiniai gydytojai pastebėjo sergamumo amžiaus piko mažėjimą. Gimdos kaklelio išialgijos aktualumas neurologijai, ortopedijos ir stuburo ligų paplitimas, žalos darbingo amžiaus žmonėms, tikėtinas antrinis šaknų ligos pobūdis (Pavyzdžiui, per onkologinį stuburo procesą.

Gimdos kaklelio radikulito priežastys

Dažniausias etiofaktorius, sukelia gimdos kaklelio radikulitą, kaklo stuburo osteochondrozė. Osteofitų susidarymas arba. \ T, kaip sako žmonės, «druskos nusodinimas», kontakto vietoje dirgina stuburo šaknį. Lėtinis dirginantis poveikis sukelia šaknų uždegimą — radikulitas. Laikui bėgant, osteophytes laikui bėgant gali išspausti stuburą, sukelia jos suspaudimą, kuri apsunkina uždegiminę edemą. Be to, osteochondrozę lydi tarpslankstelinių diskų aukščio sumažėjimas ir jį gali apsunkinti gimdos kaklelio srities išvarža, kuris yra, savo ruožtu, išspaudžia stuburą.

Skaitykite taip pat  Nėštumo retinopatija

Kitos priežastys, sukelia radikulitą, stuburo traumos gimdos kaklelio regione, gimdos kaklelio slankstelių sublixacijos, kraujotakos sutrikimai (Pavyzdžiui, su diabetu, vaskulitas), nugaros smegenų smegenų raumenų navikai, craniospinaliniai navikai. Šio skyriaus stuburo anomalijos ir kreivumas gali prisidėti prie išialgijos atsiradimo: kai kurių vertebrobazilių anomalijų, gimdos kaklelio skoliozė arba lordozė. Senatvėje gimdos kaklelio spondilozės fone gali atsirasti gimdos kaklelio radikulitas. Pasirinkti ligos atvejai yra susiję su herpes zoster šaknų nugalėjimu, nors paprastai herpesinė infekcija sukelia krūtinės radikulitą.

Gimdos kaklelio simptomai

Pradžioje išialgijos metu vyrauja klinikiniai požymiai, stuburo sudirginimas. Jiems būdingas ūminis skausmo paroksismas, kurios sukeltos sukant arba pakreipiant galvą. Skausmo lokalizacija priklauso nuo, kuri šaknis yra paveikta. Dažniausiai nukenčia apatinės kaklo šaknys. 5% atvejais — C5, 20 val% — C6, 60 m% — C7, 10 val% — C8. Patologijoje C2-C3 pastebimas skausmas pakaušio regione, spinduliuojantis į ausį, mastoidinis procesas. Gimdos kaklelio radikulitas C4-C5 pasireiškia kaklo skausmu, peties juosta ir viršutinė peties dalis, C6-C7 — skausmas ant peties išorinio paviršiaus ir dilbio galo, C8 — rankos viduje.

Skausmo sindromas sukelia kaklo raumenų įtampą, priverčia pacientą apriboti galvos judėjimą. Jis gali būti derinamas su parestezijomis, patrauklios tos pačios sritys, tai ir skausmas. Gimdos kaklelio radikulitas turi sunkumų užmigti, nes jie negali rasti galvos patogiai. Jie dažnai atsibunda dėl kaklo ir rankų skausmo. Atsižvelgiant į tai, gali atsirasti nemiga (nemiga). Laikui bėgant skausmas tampa subakute ir lėtinis, tampa beveik pastovus su pasunkėjimo laikotarpiais, dėl staigių gimdos kaklelio stuburo judesių, čiaudulys, kosulys.

Stuburo suspaudimas kliniškai pasireiškia jo funkcijos praradimo simptomais: kaklo srities nutirpimas, atitinkantis stuburą, peties ar rankos, silpni rankos ir pečių raumenys, raumenų atrofija. Jei gimdos kaklelio radikulitas yra antrinis, tada jo klinika derinama su pagrindinės patologijos požymiais (navikų, traumų, kraujagyslių liga). Stuburo arterijos sindromas gali pasireikšti, jei gimdos kaklelio srities tarpasmeninis išvarža yra radikulitas — kraujotakos sutrikimai smegenų baziniuose regionuose su galvos svaigimu ir vestibuliarine ataksija.

Skaitykite taip pat  Hirschsprung liga

Gimdos kaklelio radikulito diagnostika

Pacientų skundai ne visuomet nurodo kaklo stuburo pažeidimą. Kai viršutinių gimdos kaklelio šaknų radikulitas, pacientai gali kreiptis į neurologą ar terapeutą apie galvos skausmą, su apatinių kaklo šaknų uždegimu — dėl skausmo pečių ar rankų. Paciento tyrimas leidžia nustatyti, kad problema iš tikrųjų yra stubure. Tai rodo skausmas dėl paravertebrinio palpavimo (stuburo pusėje) taškų. Tyrimas taip pat atskleidžia kaklo raumenų toninę įtampą, paveiktoje pusėje. Tuo pačiu metu būtina atskirti gimdos kaklelio radikulitą su gimdos kaklelio myozitu. Nustatyta vertinant hipologinės neurologinės būklės būklę (desensibilizacija) ir raumenų silpnumas rodo gimdos kaklelio šaknies suspaudimą.

Gimdos kaklelio radikulitas, diagnozuotas neurologo, terapeutas, priklausomai nuo klinikinių duomenų. Tačiau svarbu nustatyti jo priežastį. Šiuo tikslu atlikite instrumentinį tyrimą: radiografija, CT arba stuburo MRI, pilnas kraujo kiekis, elektromografija (EMG). Nustatant duomenis apie naviko procesą, būtina konsultuotis su onkologu.

Kraujo tyrimas paprastai rodo uždegiminius pokyčius. Stuburo rentgeno spinduliai gali aptikti kreivumą, subluxacijos, tarpslankstelinio disko aukščio sumažinimas, osteofitų buvimas, stuburo audinių sunaikinimas (su naviku). Stuburo CT nuskaitymas detaliau parodo jo kaulų struktūras. Tačiau įvertinkite šaknų ir kitų minkštųjų audinių komponentų būklę, jų naviko pažeidimą galima nustatyti tik naudojant gimdos kaklelio MRT. EMG leidžia pašalinti ligos raumenų pobūdį ir nustatyti, stuburą.

Gimdos kaklelio radikulito gydymas

Pradiniame gimdos kaklelio radikulito etape, kaip taisyklė, gerai reaguoja į konservatyvų gydymą. Jis atliekamas su vaistais nuo uždegimo (ibuprofenas, diklofenakas, nimesulidas ir kt.), kraujagyslių ir neuroprotekciniai vaistai vidaus naudojimui, išorės priemonėmis (dimexidas, priešuždegiminis tepalas), fizioterapija (SMT, UHF, hidrokartono elektroforezė). Refleksoterapija gali būti naudojama skausmui malšinti. Rankinis gydymas yra veiksmingas pašalinant subluxacijas ir stumdant stuburą, siekiant sumažinti gimdos kaklelio šaknies suspaudimą. Tačiau gimdos kaklelio regione jis turėtų būti vykdomas labai atsargiai ir tik patyręs chiropraktikas. Jei įtariamas navikas, fizioterapijos metodai ir masažas yra kontraindikuotini.

Skaitykite taip pat  Reaktyvusis artritas

Ūminiu laikotarpiu pacientams, gimdos kaklelio radikulitas, rodoma taika. Siekiant apriboti gimdos kaklelio srities judėjimą, gali būti rekomenduojama naudoti Schantz apykaklę. Atkūrimo laikotarpiu masažas ir treniruočių terapija yra susiję su gydymu. Ateityje pacientams rekomenduojama imtis reguliarių pratimų ir periodinių masažo kursų stuburo raumenims stiprinti. Ypač svarbu stiprinti kaklo raumenų korsetą po to, kai dėvite Schantz apykaklę, t. į. per tam tikrą laiką raumenų dėvėjimo atrofija.

Gimdos kaklelio radikulitas chirurginiu būdu gydomas nuolatiniu šaknų suspaudimu ir konservatyvios terapijos efektyvumo stoka. Tokiais atvejais išialgijos priežastis paprastai yra tarpslankstelinė išvarža arba navikas, kurių pašalinimas labai palengvina paciento būklę. Bet atminkite, kad gimdos kaklelio stuburo operacija visada yra traumuota ir gali turėti komplikacijų. Dėl išvaržų, priklausomai nuo jų dydžio, atliekama atvira arba endoskopinė mikrodiskektomija, diskektomija. Stuburo navikų šalinimo taktika priklauso nuo jo pobūdžio ir augimo.

Gimdos kaklelio sąstingio prognozė ir prevencija

Kaip taisyklė, gimdos kaklelio radikulitas dėl osteochondrozės yra gerai gydomas. Bet, kadangi osteochondrozė išlieka, išradimai yra galimi ateityje. Ir kartu su kaklo forma, juosmens, ir krūtinės išialgija. Labiausiai nepalanki prognozė, jei gimdos kaklelio radikulitas yra dėl piktybinio naviko, ypač su daigumu stuburo kanale ir metastazėmis.

Geriausias kaip pirminis, antrinė gimdos kaklelio profilaktika yra tinkama mityba ir kūno palaikymas geros fizinės formos. Dėl druskų ir riebalų mitybos sumažėjimo vėluojama ir sulėtėja osteochondrozė. Judantis gyvenimo būdas, plaukimas, vidutinio intensyvumo pratimai su pratimais nugaros ir kaklo raumenims padeda sustiprinti pastarąjį, kad jie laikytų stuburą, neleidžia slanksteliams pereiti ir nuleisti.

Gimdos kaklelio profilaktika yra ypač svarbi žmonėms, turintiems sėdimą darbą (buhalteriai, programuotojai, copywriters, juvelyrai, kasininkai ir t. d.). Siekiant užkirsti kelią ilgam stacionariam ir dažnai priverstiniam galvos ir kaklo padėčiai, rekomenduojama pertraukas atlikti paprastus pratimus apatinės nugaros dalies iškrovimui, nugaros ir kaklo.