Glandulinis cheilitas

Glandulinis cheilitas – ši liga, kuriuose yra įgimta arba įgyta hiperfunkcija, seilių liaukų hiperplazija ar heterotopia prie raudonos lūpų sienos (Kleino zona). Šios patologijos charakteristika yra seilių liaukų kanalų išplėtimas ir pastovus seilėjimas. Diagnostikos paaiškinimas naudojant histomorfologinį tyrimą. Gydymas apima kompleksą bendrosios ir vietinės vaistų terapijos, o kai kuriais atvejais — chirurgija. Jei liaukinė cheilitas yra kitos lūpų ligos pasekmė, pirmiausia turite pašalinti pagrindinę priežastį.

• Giliųjų cheilitų priežastys
• Silpnumo silpnumo simptomai
• Liaukinio cheilito diagnozė
• Liaukinio cheilito gydymas
• Prognozė ir liaukinio cheilito prevencija

Glandulinis cheilitas

Glandulinis cheilitas yra įgimtas ar įgytas kaulų liaukų struktūros ir funkcijos pokytis Kleino zonoje, kartu su beveik ištisine seilių gamyba. Patologinis procesas, kaip taisyklė, įtakoja apatinės lūpos liaukinį audinį, Labai dažniausiai pasireiškia viršutinės liaukos seilių liaukos. Liga yra lėtinė ir paprastai diagnozuojama 50-60 metų amžiaus. Gandeginis cheilitas yra labai retas pacientams, jaunesniems nei 20 metų. Vyrų išsigimimo rizika yra 2 kartus didesnė, nei moterys. Patologija dažniau pasitaiko asmenims, turintiems silpnąsias gimdymo sąlygas, dantų ir dantenų uždegiminės ligos, rūkymas ir atidus dantų gydymas. Glandulinis cheilitas nėra ikivėžinė būklė, tačiau tai gali išprovokuoti piktybinę lūpų epitelio degeneraciją.

Giliųjų cheilitų priežastys

Stomatologijoje yra dvi patologijos formos, kiekviena iš jų turi savo priežastis. Pirminė forma atsiranda dėl įgimtų seilių liaukų anomalijų. Paprastai, jei tėvai kenčia nuo šios ligos, didelė tikimybė, kad vaikai turės panašią problemą. Tačiau klinikinės apetito apraiškos diagnozuojamos tik po 20 metų. Gliukozės liaukų hipertrofija yra pažymėta Kleino zonoje, kartu didinant seilių kiekį.

Antrinėje formoje, kuri vystosi dėl tokių lūpų ligų, kaip leukoplakija, lichen planus ir raudonoji vilkligė, Dėl nuolatinio dirginimo išsivysto liaukinio audinio hiperplazija ir liaukų hiperfunkcija. Padidina tikimybę, kad gali išsivystyti antrinė lėtinio uždegimo lūpos forma, periodonto ligos, periodontitas ir ypač — pažeisti dantys su aštriais kraštais ir netinkamai užfiksuoti protezai. Patogeniškai išsiplėtę seilių liaukos latakai gali tapti įvažiavimo į veną pyogenezine infekcija, ir tada atsiranda gleivinių liaukų cheilitas (cheilitas Volkmannas).

Silpnumo silpnumo simptomai

Liga turi būdingą klinikinį vaizdą ir prasideda ryškių raudonų dėmių atsiradimu ant gleivinių lūpos ir raudonos spalvos. Jie atstovauja hipertrofinių seilių liaukų burną. Jei gausite šlapias lūpas, po kurio laiko pasirodys seilių lašeliai. Dėl didesnio seilių susidarymo lūpų paviršius nuolat drėkinamas, tačiau po išgarinimo odos, pripratę prie drėkinimo, dribsniai ir įtrūkimai. Kai kurie pacientai skundžiasi lūpų niežėjimu. Pažeistos zonos epitelis palaipsniui apibendrina, oda tampa grubus. Leukoplakijos gali susidaryti aplink seilių liaukų kanalus, kurie žvelgia kaip balti žiedo formos formavimai.

Labiausiai ryškus klinikinis vaizdas būdingas gleivinei liaukinei cheilitui. Pacientai skundžiasi lūpų patinimu ir skausmu. Ištyrus, aptiktos lūpos edema ir hiperemija, jie yra padengti grynaisiais kirpais. Su palpacijos tyrimu pastebima tankio hipertrofinio seilių liaukų jautrumas. Jei paspausite į uždegiminę liauką, iš jos kanalo išteka seilė su žiedinės eksudato priemaiša. Sunkiais atvejais prisijungia regioninis limfadenitas, lūpos abscessing ir bendras apnuodijimas kūno. Glandulinis cheilitas nėra ikivėžinė būklė, bet yra derlinga vieta piktybinei epitelio audinio degeneracijai.

Liaukinio cheilito diagnozė

Liga turi būdingą klinikinį vaizdą, bet diagnozės patikrinimui būtina seilių biopsija su papildoma histologine analize. Kai liaukinio heilito, sąnarių liaukų hipertrofija aptiktų silpną uždegiminę infiltraciją aplink kanalus gipso jungiamojo audinio sluoksnyje. Kai kuriems pacientams epitelio audinys neturi jokių pokyčių, kiti turi acanthozę ir parakeratozę. Nr granuliuoto sluoksnio, nelygiajame ir baziniame sluoksnyje nėra jokių pokyčių.

Diferencinė diagnozė yra atliekama su kitais cheilitas (aktinikas, eksudacinis), kurie turi kitų klinikinių ir histologinių požymių, taip pat su infekciniais lūpų pažeidimais, kai yra herpes simplex ir antrinis sifilis. Dėl to atliekami kraujo ir tepinėlių laboratoriniai kraujo tyrimai, siekiant nustatyti infekcinių ligų sukėlėjus. Cheilitis Volkmannas turi būti atskirtas nuo eryspeelas ir išvirinti lūpas.

Liaukinio cheilito gydymas

Liga reikalauja integruoto požiūrio į gydymą: būtina kaip vietinė terapinių ir chirurginių metodų taikymas, taip ir bendrosios terapijos. Vietiniam vartojimui skirtos šios vaistų grupės: priešuždegiminiai vaistai (sintomicino emulsija, prednizono tepalas), fermentai (tripsinas, chimotripsinas, lizocimas, ribonukleazė, dezoksiribonukleazė), reparatyviniai preparatai (deksantenolis, dantų lipni pasta). Būtina stebėti burnos ertmės būklę, atidžiai atlikite higienos procedūras ir atsisakykite blogų įpročių. Būtiniausia gydyti pagrindines dantų ligas, išprovokavo liaukinio cheilito vystymąsi.

Siekiant pagerinti paciento fizinę būklę, reikalingi raminamieji ir raminamieji preparatai (Valerijonas, fenazepamas), kraujagyslių vaistai (vinpocetinas) ir vitaminų terapija. Su Folkmano cheilitu plačiosios grupės antibiotikai yra privalomi.

Elektrokakuliavimas seilių liaukose atliekamas kaip chirurginis gydymas. Procedūrai naudojami plonieji plaukų elektrodai, panardintas į gilumą geležies kanaluose. Jei įtakojate išmatų kanalo paviršiaus plotą, gydymas bus neveiksmingas, ir sukurs sulaikymo cistą. Pacientams, kuriems yra daug hipertrofinių seilių liaukų, rekomenduojama juos akcizuoti. Operacija atliekama tokia seka: dantų chirurgas vykdo infiltracinę anesteziją, išpjauna palei Kleino liniją, eksfoliuoja hipertrofines liaukas ir ketguto siūles.

Prognozė ir liaukinio cheilito prevencija

Laiku diagnozuojama ir tinkamai gydoma, prognozė yra palanki. Tačiau išsivysčiusiose atvejais liaukinė cheilitas gali sukelti plaučių ląstelių lūžių vėžį. Pirminio cheilito prevencija neįmanoma, nes kūdikis gimsta su pasireiškimu nenormaliam seilių liaukų veikimui. Norint išvengti antrinio cheilito, reikalinga kruopšta burnos higiena, laiku gydyti dantų ligas ir nutraukti rūkymą.