Hipochondrinė neurozė

Hipochondrinė neurozė – simptomų kompleksas, kylantys asmenims, turintiems sutrikdymo, abejotinų charakterio bruožų, kartu su išreikštu ir vis didėjančiu susirūpinimu dėl jų sveikatos būklės. Pacientas priskiria sau įvairias ligas ir patologinius procesus, kurios paprastai lydi somatovegetatyvinės apraiškos, kartais nerimas ir depresija. Diagnozė grindžiama klinikiniu tyrimu (nustatyti psichinę būklę), skundų rinkimas ir anamnezė. Gydymas apima psichoterapines intervencijas, simptominis gydymas, fizioterapija, autotraining ir pr.

• Hipochondrinės neurozės priežastys
• Hipochondrinės neurozės simptomai
• Hipochondrinės neurozės diagnozė
• Hipochondrinės neurozės gydymas
• Hipochondrijos neurozės prognozavimas ir prevencija

Hipochondrinė neurozė

Neurologijos hipochondrinė neurozė arba hipochondrijos sindromas, atstovaujama nepakankamo asmens požiūrio į jo sveikatą. Liga gali išsivystyti bet kokios somatinės patologijos fone arba be jos, su laipsnišku psichopatologinių simptomų dominavimu.

Šią neurozės rūšį atstovauja valstybė, kurioje yra pernelyg baimė dėl jų sveikatos, polinkis reikalauti ligų, kas ne. Hipochondrija lydima beveik visų rūšių neurozės, kurios atžvilgiu svarbu atskirti neurozės ir neurozės tipo būklę. Vaikai yra labiausiai jautrūs liga (dažniausiai paauglystė, daugiau nei 14 metų) ir vyresnio amžiaus žmonės. Moterys dažniau kenčia nuo neurozės, nei vyrai. Bendra tokių pacientų dalis yra apie 14 %.

Hipochondrinės neurozės priežastys

Biologinės prielaidos hipochondrinei neurozei vystytis — ar tai vaikystėje ar senatvėje, ne smegenų pažeidimų pasekmės (perinatalinis, ankstyvieji vaikai, su smegenų homeostazės apribojimais).

Psichologinėms prielaidoms reikėtų priskirti asmenybės akcentavimui, tai yra žmogaus akcentas jo sielvartui, stresas, dabartinė situacija, įtartina ir kita. Ilgalaikė mylimo žmogaus ligos, mirtis ir panaši stresinė situacija gali paskatinti baimę, kad kyla kažkas panašaus.

Socialiniai ligos veiksniai dėl šeimos įtakos (tėvai); per didelė priežiūra gali paskatinti hipochondrijos vystymąsi vaikui, ir vėliau suaugusiesiems. Paveldimos veiksniai (genetinis) taip pat vaidina svarbų vaidmenį plėtojant neurozę.

Klasifikacija

Atskira tiesa ir paraipochondrinė neurozė. Tiesa, savo ruožtu, suskirstyta į sensogeninį ir ideogeninį.

Paraipochondrijos sutrikimai gali pasireikšti bet kuriam asmeniui, stiginio streso arba ilgalaikio trauminio streso išlaikytinis. Su visais akivaizdžiais panašumu į neurozę, asmuo susiduria su jėga susidoroti su situacija.

Tiesa arba «švarus» hipochondrijos neurozės būdingos būklė, kuriame pacientas neturi noro ar noro susidoroti su pačia problema.

Hipochondrinės neurozės simptomai

Klinikinį neurozės vaizdą galima suskirstyti į simptomų kompleksus: tėvų hipochondrija (pernelyg didelė baimė dėl vaikų gyvenimo ir sveikatos), vaikų hipochondrija (vaikų baimė dėl jų tėvų sveikatos), sukeltas (Pavyzdžiui, įtakos turi kambariokai), jatrogeninis (dėl medicinos personalo veiksmų).

Apibūdinamas būklės ir nuotaikos pablogėjimas: depresija, nenoras nieko daryti, apatija, pakaitomis nuo agresijos ir dirglumo, miego sutrikimas (nemiga), apetito praradimas ir kt.

Pacientams būdinga nuolatinė baimė (fobija) dėl savo sveikatos ir kūno būklės. Tokie pacientai išbando kiekvieną ligą ir nuolat kreipiasi į medicinos pagalbą. Tokie veiksmai yra įžeidžiantys.

Gali būti tam tikrų somatinių pasireiškimų, pavyzdžiui, galvos skausmas, galvos svaigimas, širdies širdies plakimas, dusulys, skausmas širdyje ir kt. Jas suvokia pacientai, sunkūs simptomai (ir kartais gana retai) ligos (vėžys, širdies priepuolis, tuberkuliozė ir kt.). Pacientai savo poziciją pateikia tokių skundų forma: «kvėpavimas sustoja», «širdis sustoja», «nutirpęs šventykla» ir t. d. Kartais pacientai reikalauja operacijos (Munchhauseno sindromas).

Hipochondrinės neurozės diagnozė

Diagnozė nustatoma remiantis psichogeninio faktoriaus buvimu paciento istorijoje (stresas), asmenybės akcentavimas ir neurotiškos apraiškos (atitinkamus skundus ir nustatydami savo sveikatos būklę).

Siekiant atskirti neurozę nuo organinės kilmės patologijų, gali būti nustatytas tomografinis tyrimas (CT arba smegenų MRT).

Elektroencefalografija taip pat nustatyta (EEG), atskleidžiant korticalo bangų ritmo netobulumą ir nestabilumą, netipinis alfa bangų skausmas priekinės žievės liaukose, polimorfinės lėtos bangos.

Difuzine hipokondrijinės neurozės diagnostika turėtų būti atliekama su kitokio tipo neurozija (depresinė neurozė, fobinė ir isterinė neurozė). Taip pat būtina atskirti ligą nuo ekologinių apraiškų, būtent iš šizofrenijos. Pagaliau pasigirsta beprotiškų valstybių, kas atsitiks su hipochondrine neuroze. Sveikatos skundai dėl šizofrenijos yra keistos.

Hipochondrinės neurozės gydymas

Psichoterapija yra labai svarbi šio tipo neurozės gydymui. Šiuo klausimu gydytojo tapatybė yra labai svarbi, Galima klausytis paciento, pasiimti jo pusę, nuoširdžiai jausitės su juo. Gydytojo taktika turi būti labai atsargi ir atsargiai. Pokalbis su pacientu, Neurologas įtikina, nes nėra grėsmės jo gyvybei ir sveikatai, paaiškina problemos esmę ir stengiasi paimti pacientą į priešingą ligos pusę. Psichoterapinė įtaka priežastiniam psichogeniniam veiksniui, pagrįstas svarbesnėmis paciento gyvenimo dalimis – šeima, darbas, draugai, meilė, tikėjimas ir tt.

Simptominis gydymas yra normalizuoti miegą, anksiolitikai yra skirti šiai paskirčiai (benzodiazepinai – medazepamas, lorazepamas, oksazepamas). Šie vaistai gali būti be sedacijos. Kai autonominiai sutrikimai yra geri adrenerginiai blokatoriai. Gali būti naudojami lengvojo psichotropinio aktyvumo trankvilizatoriai (beta blokatoriai, kalcio antagonistai – nifedipinas, verapamilas).

Nuo nefarmakologinio efekto yra veiksmingas automatinis mokymas ir fizioterapija (pušies-druskos vonios arba radono vonios, bendras darsonvalizavimas).

Hipochondrijos neurozės prognozavimas ir prevencija

Nespecifinė ligos profilaktika yra tinkamas ir tinkamas auklėjimas ir požiūris į vaiką, paskatinti jį sveikai gyventi ir sportuoti. Kilus problemoms, turintys hipochondrinės ar kitokios nerimo būklės, būtina laiku susisiekti su suaugusiuoju ar pediatriniu neurologu, medicinos psichologas. Reikalingi minėtų ekspertų konsultacijos ir priežiūra, ir, kurie patyrė stiprų stresą ar artimuosius.

Patologinio proceso prognozė yra gana palanki, ypač su laiku suteikta psichologinė pagalba ir psichinės būklės koregavimas.