Kaklo dislokas

Kaklo dislokas

Kaklo dislokas – patologinė būklė, kuriame yra visiškai išstumiamas sąnarių kaulų paviršius, formuojant sąnarį. Blauzdos sąnario išardymas yra retas ir paprastai stebimas kartu su kulkšnies lūžiu. Gyvenime dislokacija dažnai vadinama tempimu, ašaros ir skilvelių plyšimai, kuris gali būti stebimas subluxation – dalinis poslinkis sąnarių paviršių. Paprastai atsiranda sąnario sąnario išsiplėtimas ir padidėjimas, kai pacientas sukasi savo koją ant slidžios ar nelygios paviršiaus. Pridedamas skausmas, patinimas, judesio sutrikimai ir palaikai. Diagnozė nustatoma remiantis patikrinimo duomenimis ir rentgenograma. Kartais atliekama papildoma CT skenavimas ar MR. Konservatyvus subluksacijos gydymas. Esant visiškam dislokavimui, bandoma sumažinti sumažėjimą, jei neįmanoma suderinti sąnarių paviršių ir kaulų fragmentų, atliekama operacija.

Kaklo dislokas

Kaklo dislokas
Kaklo dislokas – barbinių sąnarių paviršių poslinkis, talus ir skiltelė viena nuo kitos. Išsamios kulkšnies dislokacijos yra retos, yra sunkiai sužeisti, kartu su intraartikuliariniais ir periartikuliariniais lūžiais. Neišsamios dislokacijos (subluxations) gali atsirasti su raumenų pažeidimu (kaip izoliuotas, taigi ir tuo pačiu metu kaulų lūžiai). Paprastai žalos priežastis yra kojų skausmas. Nelaimingų atsitikimų darbe atveju atsiranda mažiau dislokacijų, kelių eismo įvykiai ir kritimas iš aukščio. Pažeidžiant paprastai pastebima izoliuota žala, su kitais sužeidimo mechanizmais gali būti derinami su skeleto kaulų lūžiai ir dislokacija, atviros žaizdos, krūtinės skausmas, bukas pilvo traumos ir galvos traumos. Gydymą atlieka traumatologai.

Sąnario sąnarys – kompleksinis blokinis junginys, susideda iš trijų kaulų: ram, fibula ir blauzdikaulis. Apatinis blauzdikaulio epifizės paviršius greta viršutinės talo dalies. Išorinis kulkšnis, skilvelės išplėtimas, taip pat vidinis kulkšnis, suformuota distalinės blauzdikaulio dalies, padengti ramį šonu, formos šakės natūra, apriboti judesį šonine kryptimi. Judėjimas į sąnarį atliekamas, daugiausia, priekinėje ašyje (pėdos išsiplėtimas ir lenkimas). Tačiau, nepaisant riboto jungtinio kištuko, taip pat yra nedidelis mobilumas sagittalo kryptimi (kojų pagrobimas ir priespauda).

Skaitykite taip pat  Padalinta kasa

Kaulai laikomi sąnarių kapsulėmis ir raiščiais, esantis šoninių paviršių g/pėdos jungtis. Išorinis paviršius yra kalcenofibulinis, taip pat nugaros ir priekinės kaulai-fibulainės raiščių. Šių raiščių pažeidimas atsiranda, kai įtvirtinama pėda. Ant vidinio paviršiaus/pėdos jungtis, kurioje yra deltos raištis, kuris gali būti pažeistas, kai pėdos išlenktos. Kaulų pažeidimo mechanizmas yra panašus į raiščių pažeidimo mechanizmą, tačiau, Dėl kojų ir lūžių kaulų lūžių atsiradimo reikalingi intensyvesni veiksmai.

Susitraukimo žala

Ryšims yra trys laipsniai:

1 laipsnis – suspaudimas. Tiesą sakant, raiščiai yra neelastiniai formavimai ir negali ištempti. 1 laipsnio raištyje atsiranda mikro pertraukos (žalą atskiriems pluoštams). Tačiau frazė «suspaudimas» taip griežtai atsispindi kasdieniame gyvenime, kas kartais vartojama ne tik pacientams, bet ir oficialios medicinos atstovai. Su tokia sužalojimu, per apgadintą raištį atsiranda silpnas patinimas ir patinimas. Prop išsaugotas, judesiai yra vidutiniškai riboti. Palpacija yra skausminga.

2 laipsnis – raištis ašaras. Pasireiškia stipriomis edemomis ant išorinio arba vidinio jungties paviršiaus. Edema sparčiai auga, per kelias valandas arba pirmą dieną paprastai atsiranda mėlynė per pažeistą raišą. Plaukai likti ramybėje, sustiprina judesiai. Parama ir judėjimas sunkiai, bet įmanoma.

3 laipsnis – raiščio plyšimas. Tvankumas ir mėlynės pasiskirsto kulkšnies sąnario šoniniame paviršiuje, padengti nugaros ir pėdų pėdos dalį. Poilsio metu yra staigių skausmų. Parama neįmanoma, judesiai yra labai riboti.

Jei pasireiškia simptomai, paveiktoje zonoje šaltai, Padėkite koją išaukštintą padėtį ir nedelsdami pristatykite pacientą į greitosios pagalbos kambarį, kad traumatologas galėtų atlikti egzaminą, pašalinti rimtesnę žalą (lūžiai, fracturer) ir paskirti tinkamą gydymą. Diagnozė nustatoma remiantis išoriniais požymiais ir lazdeleografijos duomenimis. Norint išaiškinti raiščių pažeidimo mastą, pacientas kartais yra nukreiptas į sąnarių sąnario MR. Gydymas 1 ir 2 laipsnių raumens žalos yra atliekamas ambulatoriškai, 3 laipsnio hospitalizacija yra būtina.

Skaitykite taip pat  Patau sindromas

Dėl įtrūkimų pacientui rekomenduojama apriboti apkrovą ir vaikščioti tvirtai uždėti. Tvarstis turi būti pašalintas ramybėje. Per pirmąsias dvi dienas, šalta turėtų būti taikoma paveiktoje zonoje, tada parodyta sausa karštis. Pacientui išduodamas ligos sąrašas ir siunčiamas į UHF. Jei atsiranda raiščių, parodyta gipsas, ramentai, taip pat UHF. Visiškas sutrikimų plyšimas yra chirurginio gydymo ligoninėje požymis.

Blauzdos sąnario subluksacija ir dislokacija

Yra keturios pėdos sąnario išsiplėtimas ir pakilimas:

  • Lauke. Dažniausiai. Paprastai kartu su išorine kulkšnies lūžiu.
  • Vidinis. Paprastai, pastebėta kartu su vidinės kulkšnies lūžiu.
  • Galas. Paprastai kartu su blauzdikaulio užpakalinio krašto lūžiu.
  • Priekis. Retai pastebėta, gali būti derinamas su įvairiais sąnarių pažeidimais ir apatinio trečdalio blauzdikaulio lūžio.

Turėtų būti apsvarstyta, kad su padidėjusiais pakilimais ir ypač dėl sąnario sąnario dislokacijos dažnai atsiranda sunkių kombinuoto sužalojimo: dviejų ir trejų metų lūžiai, blauzdikaulio sindromo plyšimas, kelios ašaros ir raiščių ašaros, taip pat sąnarių kapsulių plyšimas. Netinkamas ar atidėtas gydymas gali sukelti rimtus sužalojimus, pvz., Pertraukos palaikymą, nuolatinis skausmas vaikštant ir plečiantis sąnario artrozę. Todėl, esant įtarimui, kad pėdos sąnarys yra padidėjęs arba išstumtas, griežtai draudžiama stengtis savęs mažinti. Pėdą reikia sureguliuoti naudojant padangą, uždenkite į pažeistą plotą ir nedelsdami pristatykite pacientą į specializuotą medų. įstaiga.

Tyrimas ir gydymas atliekami traumatologijos skyriuje. Pacientas skundžiasi aštriu skausmu. Bendrojoje srityje atsiranda didelė edema ir minkštųjų audinių cianozė. Sumušimai įmanoma. Kai pakitimai nustatomi vidutiniškai deformuojant, su visais dislokacijomis, yra rimtas anatominių santykių pažeidimas. Parama neįmanoma. Palpacija yra labai skausminga, esant lūžiams gali būti nustatomas krūtinės ir patologinis judrumas. Su subluxations, judesiai yra labai ribotas dėl skausmo, su visais dislokacijomis neįmanoma, kai bandai pasyviais judesiais atskleisti elastingą pasipriešinimą.

Skaitykite taip pat  Blužnies anomalijos

Siekiant patikslinti diagnozę, atliekama krūtinės ląstos sąnario rentgeno spinduliai. Pagal indikacijas, kurias nustatė sąnario sąnario MR ir CT. Tada uždarykite redukciją ir įdėkite gipso su privalomu tolesniu rentgeno spindulių kontrole. Praėjus penkioms dienoms, pakartojami rentgeno spinduliai, kad nebūtų antrinio šališkumo, cirkuliuojantis gipsas. Imobilizacijos terminą lemia žalos rūšis. Du nesėkmingi bandymai uždaryti mažinimą, ir negalėjimas išlaikyti fragmentus teisingoje padėtyje yra chirurginio gydymo požymiai. Priklausomai nuo žalos pobūdžio, kartu su atvira padėtimi, gali būti atlikta blauzdikaulio užpakalinio krašto osteosintezė, atstatinė tibiotomija, išorinės kulkšnies plokštelės osteosintezė, išorinės ir osteosintezės/ar vidinės kulkšnies varžtai, taip pat sąnarių sąnario ir stipinų sąnario fiksacija. Pooperaciniame laikotarpyje numatoma pratima terapija ir terminis gydymas.