Katarinis sigmoiditas

Katarinis sigmoiditas

Katarinis sigmoiditas – santykinai lengvas sigmotinos žarnos uždegimas, srautas, įtraukiant paviršinius žarnos sienelės sluoksnius ir neleidžiantis sutrikdyti epitelio vientisumą. Simptomai katarinio sigmoidito yra skausmas kairėje klubo srityje, išmatos sutrikimas ir paciento būklės sutrikimas. Ligos diagnozei naudojamas pilnas kraujo tyrimas ir išmatos, sigmoidinė dvitaškis endoskopija su biopsija, išanalizuoti ir tikrinti pilvo organų rentgenografiją. Katarinio sigmoidito gydymas apima antibiotikų paskyrimą, eubiotomija ir priešuždegiminė terapija.

Katarinis sigmoiditas

Katarinis sigmoiditas
Katarinis sigmoiditas yra atskirtas paviršinis sigmoidės storosios žarnos uždegimas. Patologiniai pokyčiai veikia tik žarnyno sienelės epitelio sluoksnį, be kitų sluoksnių. Sigmoiditas gali būti savarankiška liga arba išsivystyti dėl kitų storosios žarnos ligų. Gana dažnai sigmoiditas derinamas su proktitais ir išgyvena proktosigmoiditu. Pirmas sigmoidito dažnis pasireiškia 15-30 metų amžiaus, antrasis – 50-55 metų. Ši patologija registruojama bet kuriame amžiuje, kaip ir moterys, taip vyrams. Proktologijos skyriuje gydomi katariniai sigmoiditai.

Katario sigmoidito priežastys

Katarinis sigmoiditas gali išsivystyti dėl įvairių patologinių sąlygų. Kai kuriais atvejais liga atsiranda dėl žarnyno infekcijų (dizenterija, amebiazė ir kt.). Be to, lėtinis katarinis sigmoiditas gali formuotis žarnyno disbiozėje. Kartais ligos priežastis yra pilvo ertmės kraujagyslių pažeidimas, dėl išeminio sigmoidito. Kai kuriais atvejais katarinis sigmoiditas yra diagnozuotas dėl sunkios nespecifinės žarnyno ligos, tokių kaip Krono liga ir opinis kolitas. Žmonėse, kurie buvo apšvitinti, ši liga taip pat gali atsirasti.

Be aplinkos veiksnių ir infekcinių agentų, paveldimas polinkis vaidina svarbų vaidmenį plėtojant ligą. Mokslininkai įrodė, kas 17 val% ligos progresavimo atvejai, susiję su genetiniu determinismis. Daugeliu atvejų specialistui sunku nustatyti priežastis, sukelia katarinį sigmoiditą. Tuo pačiu metu, gydymo veiksmingumas priklauso nuo to, ar teisingai nustatoma priežastis.

Skaitykite taip pat  Krūties vėžys

Simptomai katarinio sigmoidito

Katario sigmoidito simptomai priklauso nuo įvairių veiksnių, pavyzdžiui, ligos eigą (ūminis ar lėtinis), judesio sutrikimų tipas (hyperkinetic, hipokinetinis), komplikacijų buvimas. Be to, klinikinė liga serga pagrindine liga, prieš kurį išsivystė sigmoiditas. Tuo pačiu metu, yra tam tikrų simptomų, tipiškas daugeliui katarinio sigmoidito formų. Liga, kaip taisyklė, kartu su skausmu, kėdės sutrikimas ir bendros paciento būklės pažeidimas. Su sigmoiditu, skausmas dažniausiai yra lokalizuotas kairėje apatinėje kvėpavimo pusėje. Skausmo sindromas yra gana intensyvus, skausmas spinduliuojamas į kairę koją, gali būti toks aštrus, tai primena kairiojo lokalizavimo apendicitą. Kadangi sigmoidinė dvitaškis yra labai judrus, retais atvejais jis gali paslinkti į dešinę ir sukelti skausmą dešinėje pilvo srityje. Katarakčio sigmoidito skausmas padidėja po žarnyno judesių ir aktyvių judesių.

Kitas svarbus ligos simptomas yra išmatos sutrikimas, kurie gali pasireikšti viduriavimu ar vidurių užkietėjimu. Tokiu atveju pacientai yra susirūpinę dėl dažnų nemalonių norų išdegti, kurie vadinami tenesmus. Kai kuriais atvejais, naudojant tenesmus, gali išsiskirti nedidelis gleivių kiekis, pus ir net kraujas. Kėdė su katariniu sigmoiditu dažniausiai yra skysta, nemalonus kvapas. Dažnai išmatos yra mėsos pylimas. Jei liga prailgėja, ir pacientas negauna tinkamo gydymo, Katarinis sigmoiditas gali sukelti viso kūno išsekimą. Bendrųjų simptomų atsiradimas, pvz., silpnumas, svaigulys ir svorio kritimas, Tai yra sunkus sigmoidito požymis.

Katarinis sigmoiditas gali pasireikšti ūminiu ir lėtiniu uždegimu. Pirmuoju atveju liga vystosi greitai, pasireiškia intensyvaus skausmo sindromo atsiradimu. Šiuo atveju sigmoiditas reikalauja diferencinės diagnozės su kita ūminė pilvo patologija, pavyzdžiui, apendicitas, inkstų skausmas ir ginekologinės ligos. Be to, išmatų sutrikimai yra viduriavimas, ūminis katarinis sigmoiditas pasireiškia karščiavimu, vemti, pykinimas ir sunkus bendrosios būklės sutrikimas. Lėtinė ligos forma pasireiškia su paūmėjimų ir remisijos laikotarpiais. Pasunkėjimo laikotarpiai lydi sigmoidito tipiškais klinikiniais simptomais. Jie atsiranda, kai yra dietos paklaidos, hipotermija ir nervų perteklius.

Skaitykite taip pat  Naujagimių pasienio būklė

Sunkiais atvejais katarinis sigmoiditas gali būti kartu su komplikacijomis, pvz., erozija, opos ir kraujavimas. Perisigmoiditas yra laikoma sunkiausia komplikacija, kuriam būdingas įsitraukimas į netoliese esančių organų ir audinių patologinį procesą su vėlesne klijų liga.

Katarinio sigmoidito diagnozė

Katarinio sigmoidito diagnozė yra tokių specialistų prerogatyva, kaip gastroenterologas, proktologas ir chirurgas. Svarbu atlikti diferencinę diagnozę su kitais uždegiminiais procesais žarnyne: opinis kolitas, žarnyno sindromas, paraproctitas, dizenterija, disbakteriozė. Skirtingo sigmoidito diagnozei naudojama skundų analizė ir anamnezė, pilvo apatinės dalies apatinės pilvo sienelės apžiūra. Šie paprasti klinikiniai tyrimai leidžia paaiškinti proceso lokalizaciją ir įtariamą sigmoiditą. Laboratoriniais metodais atliekamas pilnas kraujo tyrimas, coprogram ir slapto kraujo tyrimas. Esant dideliam uždegiminiam procesui žarnyne leukocitozė nustatoma bendrame kraujo tyrime, pagreitinto eritrocitų nusėdimo greitis ir stabligių leukocitų skaičiaus didėjimas. Išmatų smegenų kraujo išmatų analizė paprastai yra neigiama.

Naudojant instrumentinius tyrimo metodus, naudojama storosios žarnos endoskopija. Labiausiai prieinamos ir informatyvios diagnostikos metodai yra rektosigmoskopija ir kolonoskopija. Katarinio sigmoidito atveju endoskopistas nustato sėklidžių gaubtinės žarnos gleivinės hiperemiją be opų ir erozijos. Siekiant išvengti gaubtinės žarnos vėžio su endoskopija, būtina atlikti biopsiją. Diferencializuoti katarinį sigmoiditą su žarnyno obstrukcija, pacientai atlieka pilvo ertmės ir radiologinės apžiūros rentgenografiją. Siekiant diagnozuoti difuzinę uždegiminių ginekologinių ligų diagnostiką, rekomenduojama ultragarsą dubens organuose.

Katarinio sigmoidito gydymas

Katarinio sigmoidito gydymo principai priklauso nuo, kokia priežastis yra ligos vystymasis. Sigmoidito gydymui, sukelta žarnyno infekcijų, naudojamas antibakterinis gydymas. Veiksmingiausi antibiotikai sigmoidinio uždegimo gydymui yra ciprofloksacinas, ampicilinas ir tetraciklinas. Be to, antibiotikų terapija, papildyta žarnyno antiseptikais. Antibiotikų terapija sigmoidito gydymui visada turi būti kartu su eubiotinėmis ir probiotikų paskyrimu, kuri padės atkurti normalią žarnyno mikroflorą. Jei katarinis sigmoiditas išsivysto dėl sunkių nespecifinių storosios žarnos ligų, gydymui skiriami priešuždegiminiai vaistai: sulfasalazinas, prednizonas, metilprednizolonas. Sunkios ligos metu yra naudojama detoksikacijos infuzijos terapija, kuris užtikrina fiziologinio tirpalo ir plazmos pakaitalų įvedimą į veną.

Skaitykite taip pat  Ilgai traiškomasis sindromas

Išeminio katarinio sigmoidito gydymas grindžiamas tais pačiais principais. Su standartinio gydymo neefektyvumu parodyta, kad pacientai, turintys angioplastiką iš prastesnės mezenterinės arterijos šakų, kraujo tiekimo žarnos. Nepriklausomai nuo priežasties, sukėlė ligą, Visi pacientai yra rekomenduojami dietiniai stalai №4, kuris numato, kad nėra kepti ir rūkyti maisto, taip pat mažina riebalų ir druskos kiekį dietoje. Norint visiškai gydyti katarlinį sigmoiditą, daugeliu atvejų pacientams reikia atlikti keletą gydymo kursų, kurie trunka bent vieną mėnesį.

Su tinkamu gydymu katarinis sigmoiditas dažniausiai yra palankus. Jei pacientas negauna visiško gydymo, liga gali pereiti į tiesiosios žarnos ir kitas storosios žarnos dalis. Siekiant išvengti, reikia skubiai gydyti žarnyno infekcijas ir pašalinti disbiozės pasireiškimus, kuris gali pasirodyti antibiotikų terapijos fone.