Pappatachi karščiavimas

Pappatachi karščiavimas

Pappatachi karščiavimas – ūmaus natūralios židinio infekcijos, atsiranda filtruojant arbovirusą ir pasireiškiantį trumpalaikiu febriliu sindromu. Pappatachi karščiavimą lydi karščiavimas, galvos skausmas ir raumenų skausmai, akių reakcijos (Pick ir Taussiga simptomai), veido ir kaklo hiperemija, kraujavimas, meningaliniai reiškiniai, ilgalaikis asteninis sindromas. Karštligės papatachi pripažinimas grindžiamas epidemiologine istorija, klinikinis vaizdas, serologiniai ir virusologiniai tyrimai. Simptominės pappatachi karščiavimas; apima detoksikacijos terapiją, antipiretinis vartojimas, širdies ir kraujagyslių vaistai, vitaminų.

Pappatachi karščiavimas

Pappatachi karščiavimas
Pappatachi karščiavimas (uodai, tris dienas, flebotomija) — užkrečiamoji virusinė liga, turinti būdingą trumpalaikę karščiavimą, sunki mialgija, patognominės akių reakcijos, neurologiniai simptomai. Pappatachi karščiavimo plotas sutampa su uodų vektorių buveine ir apima tropinius ir subtropinius regionus (Viduržemio jūra, Balkanai, Artimieji Rytai, Rytų ir Vakarų Afrika, Pietų ir Pietryčių Azija, Šiaurės Kaukazas ir Transkaukazija, Vidurinė Azija). Pappatachi karščiavimas pasižymi sunkiu pavasario-vasaros sezoniškumu ir dviem smailėmis (Gegužės-birželio mėn, Liepos-rugpjūčio mėn), neršti uodai. Pappatachi karščiavimas dažnai išsivysto neimuniniams asmenims, pirmą kartą atvyksta į endemines sritis; vietiniai gyventojai turi imunitetą dėl ligos, vežami ankstyvoje vaikystėje.

Pappatachi karščiavimo priežastys

Papatachi karščiavimas sukelia 5 Bunyanovirus šeimos filtruoto RNR genomo viruso serotipus. Virusinės dalelės yra jautrios karščiui, dezinfekavimo priemonių poveikio, tačiau atsparios žemoms temperatūroms; džiovinama iki 3–7 mėnesių. Yra natūralių ir antropurginių polipachachos karščiavimų.

Viruso šaltinis yra užsikrėtę laukiniai ir sinantropiniai graužikai arba sergantieji viremijos stadijoje. Specifiniai karščiavimo viruso pappatachi nešėjai plaukioja nuo kraujo čiulpiančių vabzdžių – moteriškos uodai Phlebotomus papatasii. Maitinant ligonių ir žmonių kraują, pradinė liga, pappatachi karščiavimo virusas patenka į uodą, daugėja ir lieka jame gyvenime, perduodama kitai kartai transovarialiai. Pappatachi karščiavimas dažniausiai yra perduodamas žmonėms per užkrėstus uodus; parenteralinės infekcijos galimybė per nepakankamai apdorotus medicinos instrumentus nėra atmesta.

Skaitykite taip pat  Reumatas vaikams

Uodų įkandimus lydi odos paraudimas, patinimas, niežtinio mazgo susidarymas, šukavimas. Žmonėms papatachi karštinė virusas užkrečia monocitų-makrofagų sistemos ląsteles, kai inkubacijos laikotarpiu jis greitai atkuriamas ir jau pirmąsias 2-3 ligos dienas patenka į kraujotaką, kuriant apibendrintą viremiją. Dėl tam tikrų neurotropinių, papatachio karščiavimas virusas yra kaupiamasis centrinės nervų sistemos ląstelėse, pažeidžia jos funkcijas, sukelia smegenų hipertenziją. Pakeitimai taip pat turi įtakos mažiems laivams ir raumenims.

Karštligės simptomai

Pappatachi karščiavimo trukmė yra nuo 3 iki 9 dienų. Liga yra ūmaus, staiga atsiradusi su stipriais šaltkrėtis ir staigus temperatūros šuolis iki 38-41˚C. Pappatachi karščiavimą lydi stiprus galvos skausmas laiko ir priekinėje srityje; sunki mialgija, ypač veršelių raumenyse, nugaros ir juosmens; skausmas išilgai nervų kamienų. Pažymėtos patologinės akies reakcijos: ribota skleros injekcija išoriniuose akių kampuose trikampio forma su viršūnėmis, nukreipta į rageną (Pasirinkite simptomą), stiprus skausmas judinant akis, paspaudus ant akies obuolio ir bandant pakelti viršutinį voką (Taussigo simptomas), fotofobija, konjunktyvitas.

Pastebimas veido ir kaklo pūtimas, gerklės gleivinės hiperemija su taškiniais kraujavimais, aromatų ir uulų patinimas. Herpes gali sukelti herpeso opas, ant odos – makulos ar dilgėlinė ir smulkūs kraujavimai. Gali pasireikšti kraujavimas iš nosies ir virškinimo trakto. Esant sunkioms pappatachi karštinės formoms, atsiranda neurologiniai simptomai: galvos svaigimas, hiperestezija, meningaliniai reiškiniai, nerimas, susijaudinimas, gibberis, sąmonės netekimas. Dažnai yra pilvo pūtimas, pykinimas, vėmimas, Paspartinti iki 5-6 kartus per dieną, palaidi išmatos, sumaišytos su gleivėmis.

Karščiavimo periodo trukmė priklauso nuo klinikinės pappatachi karščiavimo eigos: lengvos formos karščiavimas trunka 1-2 dienas, vidutinio sunkumo – 3-4 dienos, sunkus – iki 8 dienų. Temperatūra kritiškai kritsta į normalius ar subfebrinius rodiklius, kuris lydi stiprų silpnumą ir prakaitavimą, bradikardija. Atkūrimo laikotarpis yra ilgas; trunka keletą savaičių ir tęsiasi sunkiu astenija, neuralgija, depresija ir sumažėjęs veikimas. Kartais yra trofinių sutrikimų, pasireiškia plaukų slinkimas, trapūs nagai. Pappatachi karštligės komplikacijos retai pastebimos kaip pneumonija, infekcinė psichozė.

Skaitykite taip pat  Neurogeninis keratitas

Karščiavimas pappatachi

Karštligės diagnozės pagrindas yra epidemiologinės istorijos duomenys (endeminė sritis, sezoniškumas, masės liga), būdingas klinikinis vaizdas (ūmus pasireiškimas, trumpas karščiavimas, sunki mialgija, Pick and Taussig simptomai), laboratoriniai tyrimai (bendras kraujo kiekis, serologinės reakcijos, virologinis metodas).

Paciento, sergančio karščiavimu, kraujyje papatachi didėja leukopenija, o perėjimas į kairę, limfopenija, aneozinofilija, monocitozė. Juosmens punkcija ir smegenų skysčio analizė atskleidžia padidėjusio skysčio slėgio požymius, vidutinė citozė ir didelis baltymas. Karštligės diagnozė patvirtina viruso išsiskyrimą iš kraujo ir cerebrospinalinio skysčio karščiuoju laikotarpiu, naudojant naujagimių pelių intracerebrinę infekciją. Serologiniai tyrimai (PH, RSK, RTA su poruotais serumais), po 2-3 dienų ir po 2-3 savaičių, padidėja specifinių antikūnų titras. Pappatachi karščiavimas su gripu, maliarija, typhus ir tick-borne typhus, dengės karščiavimas, priešgrybelinė leptospirozė, enterovirusinis karščiavimas ir dr.

Karštligės gydymas ir prevencija

Pacientai, sergantys karščiavimu, turi būti hospitalizuojami infekcinėje ligoninėje. Nėra specifinio gydymo uodai; ūminiu laikotarpiu pacientui parodoma lovos poilsio vieta, pakanka geriamojo krūvio, vartojant vitaminus. Narkotikų parama apima detoksikaciją ir simptominį gydymą (nuo širdies ir kraujagyslių agentų; su intrakranijine hipertenzija – diuretikai). Paciento išleidimas, kurie turėjo karščiavimą pappatachi, po 2-3 savaičių nuo ligos pradžios (7-10 dienų apybreksijai).

Pappatachi karščiavimas yra palankus: komplikacijos yra retos, kai kuriais atvejais yra įmanoma atkrytis. Užkertantis kelią karščiavimui pappatachi, sunaikinami suaugusieji uodai ir jų veisimo židiniai (graužikų urvas, sienų ir grindų konstrukcijų įtrūkimai ir įtrūkimai, sąvartynus), buitinių pastatų ir būstų insekticidinis apdorojimas, apsaugoti žmones nuo uodų įkandimų (aprangos įranga, tinklų naudojimas ant langų ir lovos užuolaidos virš lovos, dėvėti apsauginius drabužius ir tinklus, mirkomi repelentais). Specifinė papatachi karščiavimo prevencija atliekama su embriono formalizuota vakcina prieš 2 mėnesius iki epidemijos sezono pradžios.