Piktnaudžiavimas benzodiazepinu

Piktnaudžiavimas benzodiazepinu – priklausomybė nuo miego, benzodiazepino grupės raminamieji ir nerimo sutrikimai. Tai pasitaiko gana dažnai dėl plačiai paplitusio benzodiazepinų. Gali atsirasti tarsi nekontroliuojamas naudojimas norint gauti malonumą, taigi, jei vartojate dėl medicininių priežasčių. Simptomai panašūs į alkoholio apsinuodijimą, dezorientacija, koordinavimo trūkumas, talkazmas, silpna kalba ir sumažėjęs raumenų tonusas. Su nuolatiniu ilgalaikiu vartojimu gali susirgti priklausomybe.

• Priklausomybės nuo benzodiazepinų atsiradimas
• Simptomai piktnaudžiavimo benzodiazepinu
• Gydymas ir prognozė piktnaudžiavimui benzodiazepinu

Piktnaudžiavimas benzodiazepinu

Piktnaudžiavimas benzodiazepinu – gana dažna priklausomybė. Jo skiriamoji bruožas yra daugybė socialiai klestinčių vidutinio ir senyvo amžiaus pacientų. Daugelis serga, benzodiazepinų narkomanai, paėmė ar vartoja šios grupės vaistus, kuriuos nustatė psichiatras ar psichoterapeutas. Tačiau, Benzodiazepinų priklausomybė taip pat yra tarp jaunų žmonių, taip pat žmones, narkotikų ir alkoholio vartotojai.

Benzodiazepinai nesudaro tokios ryškios traukos, kaip barbituratus, alkoholis ar narkotikai. Pasibaigus nutraukto sindromo vartojimui pasibaigia, Tačiau pagrindinės problemos, susijusios su priklausomybėmis, paprastai yra šalutinis poveikis: mieguistumas, mieguistumas, judrumą, lėta reakcija, anterograde amnezija ir t. d. Dėl lėtesnio atsakymo benzodiazepinai gali sukelti nelaimingų atsitikimų darbe ir nelaimingų atsitikimų darbe atvejus. Su ilgalaikiu priėmimu atsiranda savitų asmenybės pokyčių: grūdinimas, savanaudiškumas ir noras pažeisti moralines normas. Gydymą priklausomybe nuo benzodiazepinų atlieka narkologijos srities ekspertai.

Benzodiazepinai

Benzodiazepinai – didelė narkotikų grupė, miego pigułka, raminamieji ir nerimo veiksmai. Be to, benzodiazepinai padeda atpalaiduoti raumenis ir išvengti spazmų. Narkotikai iš benzodiazepinų grupės skiriami siekiant pašalinti fiziologines ir psichologines nerimo pasireiškimus. Nerimas yra sudėtinga būklė, kartu su raumenų patologinėmis apraiškomis (per didelis stresas, trauktis, traukuliai), vegetatyviniai simptomai (širdies plakimas, per didelis prakaitavimas, skubėti kraujas, sunkumas skrandyje ir t. d.), budrumas (miego sutrikimai, padidėjęs dėmesys, nerimas), baimės ir nerimastingumo priekabiavimas.

Pastaraisiais dešimtmečiais nerimas ir panikos priepuoliai tapo itin dažna problema dėl intensyvaus gyvenimo ritmo ir didelio streso. Benzodiazepinai yra saugiausi narkotikai, leidžianti pašalinti visas aukščiau paminėtas nerimo simptomas. Jie yra mažai toksiški, nesukelia tokios ryškios priklausomybės, kaip barbitūratai ar alkoholis ir tuo pačiu metu terapinės dozės nerodo depresijos ir judesių sutrikimų.

Benzodiazepinai praeito amžiaus 50-60 m. Pasaulyje plačiai paplito. Pagal statistiką, Šiuo metu jie yra antra pagal vartojimo dažnį po širdies ir kraujagyslių ligų. Daugelyje šalių benzodiazepinus galima įsigyti be gydytojo recepto. Kartu su anti-nervingumo efektu, jie turi prieštraukulinį poveikį, todėl šios grupės narkotikai naudojami ne tik stresui, nemiga, nerimo sutrikimai ir panikos sutrikimai, bet ir su kai kuriais konvulsiniais sindromais.

Priklausomybės nuo benzodiazepinų atsiradimas

Priklausomybė paprastai būna dėl nuolatinio perdozavimo ar ilgalaikio narkotiko vartojimo. Atrodo, kad pacientas, kad terapinės dozės nepakanka – ir jis pakartotinai viršija dozę, tikėdamiesi visiškai atsikratyti nemalonių simptomų. Priklausomybė nuo benzodiazepinų dažnai pasireiškia vartojant nuolat, todėl, esant reikalui, ilgalaikis narkotikų vartojimas nustato periodinius kursus. Kai kurie ligoniai baiminasi simptomų grąžinimo ir, nepaisant gydytojo patarimo, toliau vartoti narkotikus net pertraukomis.

Benzodiazepinai yra simptominiai, pašalinti pavojaus signalą, tačiau neturi įtakos jo atsiradimo priežastys. Jei per įprastą benzodiazepinų vartojimą pacientas negalėjo išspręsti problemos, padidėjusio nerimo šaltinis, su narkotikų vartojimu nutraukiamas, nerimas atsiranda vėl. Tai skatina pacientą toliau vartoti vaistą net po psichoterapeuto ar psichiatro nurodyto termino. Priklausomybė nuo benzodiazepinų išsivysto jau praėjus 6-8 savaitėms po reguliaraus vartojimo. Atšaukti sindromą kartu su signalizacijos grąža, baimės, nerimas ar miego sutrikimai paskatina pacientą toliau vartoti.

Yra ir kita galimybė – kai kurie pacientai iš pradžių vartoja benzodiazepinus bandydami pasiekti euforiją. Kartais šie pacientai konkrečiai imituoja kai kurių ligų simptomus, gauti receptą. Dideliame miestelyje yra «juodoji rinka» benzodiazepinai. Su nekontroliuojamu benzodiazepinų suvartojimu paprastai pastebimas reikšmingas terapinės dozės perteklius (kartais – šimtus kartų). Bendra priklausomybė nuo benzodiazepinų ir kitų psichoaktyvių medžiagų yra gana dažna, atsirandantys bandant pasiekti ryškesnę euforiją arba pašalinti abstinencijos simptomus vartojant kokainą, opiatai ir alkoholis.

Simptomai piktnaudžiavimo benzodiazepinu

Benzodiazepino apsinuodijimo simptomai panašūs į barbituratinių intoksikacijų vaizdą. Su dauguma vaistų, atsiranda mieguistumas, slopinimas, sutrikus koordinavimui ir raumenų atpalaidavimui. Kartais yra nemobilus fizinis aktyvumas, nuotaikos stiprinimas, nestabili nuotaika, nervingumas ir neskaidri veikla. Šių apraiškų lydimas suvokimo aiškumo sumažėjimas, sunku persijungti dėmesį ir sulėtinti reakcijas.

Tyrimo metu pacientai primena žmones, yra apsvaigęs. Jie staigiai stovi ir vaikšto, praleisti, kai bandote paimti objektą rankoje ir. d. Kalba nesuprantama. Perseveration pastebėtas – obsesinis žodžių arba frazių pasikartojimas, pakartotinis judesių atgaminimas, emocijų ir jausmų pasikartojimas. Mokiniai išsiplėtę, blyški oda, liežuvis su balkšvu žydi. Išskirtos sausos gleivinės. Raumenų tonas sumažėja. Po kelių valandų po apsinuodijimo atsiranda ryškus silpnumas ir mieguistumas. Dažnai pacientas užmiega. Benzodiazepinų likęs poveikis visiškai išnyksta per 24 valandas.

Nuolat vartojant benzodiazepinus, tolerancija didėja, norint pasiekti euforijos būklę reikia didinti dozę. Judėjimo sutrikimai ir statinė ataksija tampa mažiau ryškūs. Išlieka likę pasekmės, tuo pat metu pasibaigus pasekmių laikotarpiui – mieguistumas ir silpnumas, prie kurio pridedama depresija ir abejingumas. Gali atsirasti ir nervingumas. Vartojant didelę galimų sąmonės pažeidimų ir susijaudinimo epizodų dozę, kartu su haliucinacijomis. Kartais vystosi psichozė, nuobodus. Perdozavimas yra progresuojantis sąmonės sutrikimas, sutrikusi kvėpavimo veikla, širdies ir kraujagyslių bei šlapimo sistemos.

Išstojimo sindromas pasireiškia somatoneurologinių ir psichinių sutrikimų kompleksu. Pastebėta tachikardija, kraujospūdžio mažinimas, per didelis prakaitavimas, piršto drebulys, lengvi judesio koordinavimo sutrikimai, odos blyškumas, mokinio dilatacija, horizontalus nistagmas ir dispepsija. Temperatūra gali pakilti, galvos skausmas ir galvos svaigimas. Psichinės ir emocinės būsenos pasikeitimą pasireiškia depresija, nuovargis, disforija, vidinė įtampa, nemiga, košmarai, nerimas ir nerimas. Kartais yra depersonalizavimas.

Nutraukimo nutraukimas nutraukiant narkotikų vartojimą paprastai būna 2-3 savaites. Kartais kai kurie atsirandančių simptomų pasireiškimai pasireiškia keletą mėnesių. Atsistatymo laikotarpiu kai kuriems pacientams yra traukulių priepuolių. Galimi psichozės su sutrikusia sąmonė, stiprus nerimas, žemesnė nuotaika, paranojiniai sutrikimai, haliucinacijos ir depersonalizavimas.

Ilgalaikis piktnaudžiavimas benzodiazepinais gali sukelti tam tikrą asmenybės sutrikimą. Atmintis yra sutrikusi, intelektas kenčia, veido raiškos nuskurdinimas, paciento veidas primena kaukę. Judėjimas ir kalba lėta. Būdingas savanaudiškas elgesys, noras pažeisti moralines normas, grubumas, žiaurumas ir silpnumas kitiems. Veiksmų sumažėjimas, blogas psichinio ir fizinio streso tolerancija.

Gydymas ir prognozė piktnaudžiavimui benzodiazepinu

Atsižvelgiant į simptomų sunkumą, gydymas gali būti atliekamas ambulatoriškai, priklausomai nuo narkotikų vartojimo ar psichiatrijos skyrių. Turint trumpa naudojimo patirtį, vienkartinė psichoaktyvių agentų atšaukimas yra įmanomas. Su ilgalaikiu vartojimu ir ryškiais abstinencijos simptomais, vaistas palaipsniui nutraukiamas, sklandžiai sumažinant dozę, arba pakeiskite kitą vaistą iš tos pačios grupės, ir tada sumažinkite dozę. Gydymas atliekamas atsižvelgiant į individualią ar grupinę psichoterapiją. Vėliau pacientą prižiūri narkologas.

Benzodiazepino priklausomybės prognozė yra gana palanki. Pastebimas asmenybės trūkumas dėl vaistų vartojimo vystosi tik nedaugeliui pacientų, kitais atvejais, po benzodiazepinų atsiėmimo, palaipsniui išnyksta simptomai ir visiškai arba beveik visiškai atsigauna. Kaip ir su kitomis priklausomybėmis, Svarbus sėkmingo gydymo komponentas yra paciento noras atsisakyti piktnaudžiavimo cheminėmis medžiagomis.