Seborėjaus egzema
Seborėjaus egzema — lėtinė dermatozė, pasireiškia mažų mazgų bėrimu, palaipsniui formuojant plokšteles, padengtos tankiais riebalų svarstyklėmis ir plutomis, nuimant, kuris atveria drėgną paviršių. Sergamumas iš seboreos egzema yra lokalizuotas ant galvos, už ausų, ant veido, natūralių odos raukšlių, į bambos regioną, ant rankų ir kojų kamieno ir lenkimo paviršių odos. Ligos diagnozė apima dermatoskopiją, patogeninių grybų pataisymas, kitų specialistų konsultacijos, virškinamojo trakto tyrimas, hormoninės ir imunologinės būklės tyrimas. Gydymą atlieka vietinės antimikrobinės medžiagos, vitaminų ir fizioterapijos metodų.
- Priežastys, dėl kurių atsiranda seboreos egzema
- Simptomai sebozės ekzemai
- Sedorėjazės egzema diagnozė
- Seborėzės egzema gydymas
Seborėjaus egzema
Seborėjos ekzema yra viena iš klinikinių egzema, taip pat yra tiesa, profesionali ir mikrobinė egzema. Liga gali pasireikšti vienodai abiejų lyčių žmonėms ir bet kokio amžiaus žmonėms. Dažnai seborėjos ekzema išsivysto ant seborėjos fono arba kaip seborėjos dermatito komplikacija. ŽIV infekuotiems žmonėms tai gali būti viena iš pirmųjų AIDS apraiškų. Šių pacientų seborėjos ekzemos bruožas yra jo pasiskirstymas visoje odoje.
Priežastys, dėl kurių atsiranda seboreos egzema
Šiuolaikinė dermatologija laikosi infekcinės-alerginės seborėjos egzemos vystymosi teorijos. Pagal įvairius klinikinius tyrimus 50-80 m% Sergant egzoreminiu egzema, pažeidimuose yra Pityrosporum ovale. Candida arba staphylococcus genties grybai yra rečiau aptikti.
Veiksniai, jautrūs seborėjos ekzemos vystymuisi, yra padidėjusi riebalinių liaukų sekrecijos gamyba, virškinimo trakto ligos (gastritas, skrandžio opa), kepenų sutrikimai (hepatitas, cirozė), hormoninių sutrikimų (diabetas, estrogenų ir androgenų disbalansas, nutukimas), vegetatyvinė distonija. Pažymėta, kad seborė ekzema dažnai atsiranda dėl sumažėjusio imuniteto, kuris, savo ruožtu, gali būti dėl dažno ARVI, patyrė sunkią ligą, lėtinis infekcinis dėmesys (sinusitas, sinusitas, otitas, tonzilitas ir kt.).
Simptomai sebozės ekzemai
„Seborrheic“ egzema prasideda nuo mažo dydžio rausvai geltonų mazgų atsiradimo ant odos. Žiedai auga ir jungiasi, dėl to susidaro infiltruotos plokštelės formos plokštelės. Plokštelių skersmuo yra 1-2 cm, padengtos daugybe tankių riebalų skalių. Pašalinus svarstykles po juo atsiveria šiek tiek drėgnas paviršius, ryškus verkimas nėra tipiškas.
Sedorhezinės egzemos pažeidimai turi aiškias ribas ir nelygius kraštus. Šios ligos pradžioje jos gali būti sausos, bet tada įsigykite tipišką «riebios» vaizdas. Niežulys, kaip taisyklė, nedidelį susirūpinimą pacientams. Sozorinės ekzemos elementų skiriamoji geba atsiranda nuo pažeidimo centro, paversti plokšteles į žiedus ar lankus. Tinkamai gydant ligą, po jos užbaigimo ant odos nepalieka pėdsakų.
Paprastai ant galvos atsiranda seborėzės egzema: plaukų augimo zonoje, ant kaktos, antakių srityje, nasolabialinės raukšlės, aplink burną ir už akių. Kai lokalizuotos žandikaulio ekstemos židiniai ant galvos odos, jie, auga periferijoje, laikui bėgant, eikite į plaukų augimo ir kaktos kraštą. Čia pažeidimas yra aiškiai apibrėžtas raudona infiltruota riba ir panaši į psoriazinį diską. Šis simptomas vadinamas «seborėja». Už galvos odos išbėrimo iš galvos odos išplito į kaklo ir ausies raukšles. Susijungimas, jie sudaro platų šalinimo centrą šalmo pavidalu — vadinamasis «ekzematinis šalmas».
Kai seborė ekzema dažnai atsiranda odos pažeidimai su blefarito vystymuisi, kuriam būdingas ryškus šimtmečio patinimas ir paraudimas, svarstyklių buvimas ir įtrūkimų susidarymas išoriniame akies krašte. Akių vokų pralaimėjimas dažnai siejamas su konjunktyvitu ir lydimas iš akies, dėl to ryte yra akių vokų.
Seborėjaus ekzema lygi oda lokalizuota ant krūtinės, paraumbiliniuose ir interscapular regionuose, pažastyse, ant galūnių lenkimo paviršiaus. Dėl nelygių kraštų lygios odos pažeidimai panašūs «geografinius žemėlapius». Jie šiek tiek viršija bendrą odos lygį ir yra linkę periferiniam augimui. Seboros ekzema gali būti sudėtinga dėl antrinės bėrimo elementų infekcijos, atsirandančios dėl osteiofollikulito, folikulitas, hidradenitas, streptoderma ir t. n.
Sedorėjazės egzema diagnozė
Seborėzės egzema diagnozuojama dermatologo. Dažnai tai yra odos pažeidimų apžiūra. Taip pat atliekama dermatoskopija, fluorescencinė diagnostika, patogeninių grybų odos ir plaukų nulupimo tyrimas. Antrinė infekcija yra rodiklis, kaip atlikti bakposeva išsiskyrimą nuo pažeidimų.
Histologinis seborėjos ekzemos tyrimas atskleidžia hiperkeratozę, lengva akantozė ir intracelulinė edema, epidermio augimo pailgėjimas, kas stebima neurodermitu. Skiriamieji požymiai yra lipidų epidermio kaupimosi viršutiniuose sluoksniuose buvimas, buvusių augalų, perifolikulito požymiai.
Norint nustatyti fonines ligas ir lėtinę infekcijos židinį, pacientams, sergantiems seborėjaus egzema, gali būti skiriami patarimai iš kitų specialistų: gastroenterologas, endokrinologas, ginekologas, otolaringologas, neurologas. Tuo pačiu tikslu atliekami papildomi tyrimai: gastroskopija, Pilvo ultragarsas, hormoninių ir imunologinių kraujo tyrimų, Dubens ultragarsas, rinoskopija, pharyngoscopy ir kt. Pacientams, kuriems yra akių vokų, reikia pasikonsultuoti su okulistu.
Diferencinė seborėzės egzema diagnozė turi būti atliekama tikru ir profesionaliu egzema, psoriazė, trichofitozė, microsporia. Išbėrimo vieta ant galvos ir žalingo poveikio istorija, susijusi su paciento profesine veikla pašalina profesinę egzema pobūdį. Palyginti su tikra ekzema, seborrhoezinė egzema sukelia klinikinius simptomus daugiau monomorfinių: nėra vezikulinių išsiveržimų ir susijusių mirkymo. Mažiau tankios plokštės ir mažiau masyvios svarstyklės, taip pat elementų išdėstymas ant galūnių lankstų paviršių leidžia mums atskirti seborėjos ekzemą nuo psoriazės. Mikrosporijai ir galvos odos trichofitijai būdingi formų plaukų pokyčiai «kelmai», išsipūtęs (ne riebalai) grybelinio grybelio lupimas ir aptikimas plaukams tirti.
Seborėzės egzema gydymas
Pacientams, kuriems yra padidėjęs riebalų išskyrimas, rekomenduojama apriboti riebalų suvartojimą, kepti, saldus ir aštrus maistas, venkite apsilankyti vonioje ir likti drėgnu ir karstu klimatu. Dėl seborėjos ekzemos kruopščiai pasirinkite plaukų ir odos priežiūros produktus. Jie turi atitikti plaukų tipą ir riebią odą.
Vietinį seborėzės egzema gydymą atlieka antimikrobinės medžiagos: sieros rezorcinas ir baltojo gyvsidabrio tepalas, sieros rūgštis, salicilo tepalas. Viduje paskirti riboflaviną, vitaminų B1 ir B6. Fizioterapiniai metodai turi gerą poveikį seborėzės egzema gydymui: darsonvalizacija, magnetinė terapija, lazerinis gydymas, krioterapija ir kriomazažas. Antrinės infekcijos prijungimui reikia skirti antibakterinių tepalų ir sisteminį antibiotikų gydymą.
Seborėzės ekzemos gydymas turi būti atliekamas kartu su foninėmis ligomis ir infekcinių židinių atkūrimu.