Sieros kištukas

Sieros kištukas — ausų vaško kaupimasis per klausos kanalą, laikui bėgant, įgyja tankią tekstūrą. Sieros kištukas pacientui matomas tik tada, kai jis visiškai blokuoja ausies kanalą. Teminiai, kuris kliniškai pasireiškia sieros kamščiu, susiję: ausies ir triukšmo, klausos praradimas, autofonija, refleksinės reakcijos (galvos svaigimas, kosulys, pykinimas, galvos skausmas). Sieros kištukas diagnozuotas otoskopijos metu. Kelias, kuris pašalina sieros kamštį, pasirenkamas atsižvelgiant į jo konsistenciją ir ausies būgno vientisumą. Tai gali būti išorinio klausos kanalo praplovimas arba sieros mėgintuvėlio sausas išskyrimas naudojant įvairius instrumentus.

• Sieros jungties priežastys
• Sieros kamščio ženklai
• Sieros kamščių diagnostika
• Sieros apdorojimas
• Sieros kamščių susidarymo prevencija

Sieros kištukas

Sieros kištukas visiškai susideda iš ausų, kuris yra liaukų išskyrų mišinys, yra ausies kanalo odoje. Paviršinės riebalinės liaukos gamina riebalus. Sieros liaukos yra gilesnės ir jų paslaptis yra pieniškas. Be to, ausies kanalo odoje yra apokrininės prakaito liaukos. Be liaukos sekrecijos, sieros kamštis turi išorinio klausos kanalo negyvas odos epitelio daleles.

Ausų vaškas turi apsauginę funkciją, apsaugoti ausies kanalą nuo pažeidimų, džiovinimas ir maceravimas vandens patekimo į jį atveju. Rūgšta ausų valymo aplinka neigiamai veikia bakterijas ir grybus, patekusius į ausies kanalą, taip užkirsti kelią vidurinės ausies uždegimo vystymuisi. Kramtant, pokalbis ar žiovulys atsiranda, perkeliant ausų valymą į ausies kanalo atidarymą. Jis taip pat pašalina nešvarumus nuo ausies, dulkių dalelių ir mažų svetimkūnių. Gautas sieros kamštis pažeidžia gynybos mechanizmus, parduodama ausų.

Sieros kamščių susidarymo priežastys

Yra keletas klinikinės otolaringologijos priežasčių, kuris gali sudaryti sieros kamštį. Vienas iš jų yra padidėjęs sieros liaukų sekrecinis aktyvumas, tai sukelia šį ausų kiekį, kad ji neturi laiko išeiti iš ausies kanalo ir joje kaupiasi, virsta sieros kamščiu. Dermatitu galima stebėti ausų vaisto padidėjimą, egzema, lėtinis otitas, aukštas cholesterolio kiekis kraujyje, dažnas ir netinkamas ausų valymas.

Sieros dangteliu gali būti sunku pašalinti ausų valymą nuo ausies kanalo. Sieros evakuacijos mechanizmo pažeidimas, dėl to susidaro sieros jungtis, dažnai matomas su anatominiu ausies kanalo siaurumu arba kankinimu; kai sumažėjo uždegiminiai pokyčiai; su ausies svetimkūnio dalimi arba visiškai užsikimšusį ausies kanalą; padidėjęs plaukų augimas ausies kanale, kas pastebima senyviems pacientams; dėvint ausines ar klausos aparatus. Sieros kamštis dažnai būna individuose, darbo dulkėtoje oro sąlygomis: malūnai, kalnakasiai, tabako darbuotojai ir t. n. Nuolatinis drėgmės kiekis narų ir plaukikų ausies kanale sukelia, kad net ir nedidelis sieros kaupimasis išsipūsta ir susidaro sieros rūgšties.

Sieros dangtelis gali atsirasti dėl netinkamo išorinio klausos kanalo higienos. Tarp ausies kanalo išorinės sluoksniuotos dalies ir jo vidinės kaulų dalies yra siauras tarpas. Ausų vaškas gaminamas tik membraninėje kremzlės dalyje, bet netinkamai valydami ausis, galite patekti į kaulų ausies kanalo dalį. Sunku nuvalyti ausų valymą atgal į krūtinę. Rezultatas yra sieros kištukas. Dažnai sieros kamštis susidaro reguliariai nuspaudžiant sierą per šį kriauklę ir paspaudžiant jį ant ausies būgno, kas atsitinka, kai ausų lazdelė ar kitas daiktas yra pernelyg giliai įterptas ausų valymo metu.

Sieros kamščio ženklai

Sieros kaištis palaipsniui auga ir įgauna tvirtesnę konsistenciją. Tačiau, nors sieros jungtis visiškai neužblokuoja ausies kanalo, pacientui ausyje nėra jokių pokyčių. Pagal jo konsistenciją sieros kamštis gali būti panašus į pastą, plastilinas ir kietas.

Paprastai sieros kamštis pasireiškia staiga. Tai dažnai atsitinka po to, kai vanduo patenka į ausį. Susilietus su vandeniu, sieros kištukas sparčiai didėja ir visiškai užsikimšia ausies kanalo liumeną. Yra tipiški, nurodant kamštį, ženklus: ausies perkrovos, triukšmas, klausos praradimas (klausos praradimas). Sieros dangtelis gali pasireikšti autofonija — Atsakydami į savo ausį jūsų ausyje. Jei sieros kamštis sukelia slėgį ant ausies būgno, tada gali atsirasti refleksinis pykinimas, kosulys, galvos skausmas, galvos svaigimas. Ilgalaikis spaudimas ant ausies būgno su sieros kamščiu gali išsivystyti membranos uždegimas (miringitas) ir vidurinės ausies ertmė (vidurinės ausies uždegimas), kas pasireiškia skausmo išvaizda.

Sieros kamščių diagnostika

Sieros kamštis, aptinkamas otolaringologo metu, esant otoskopijai ar mikrotoskopijai. Apklausos metu paspaudus zondą,, kokia konsistencija turi sieros kamštį. Ausies būgnas tikrinamas, kad į jį nepatektų perforacijos skylė po anksčiau patyrusios ūmios ar lėtinės vidurinės ausies uždegimo, pažeidimas ausies būgnui. Tympaninės membranos vientisumo nustatymas yra lemiamas būdas pasirinkti metodą, kuris pašalins sieros kamštį. O otoskopijos metu sieros kamštis skiriasi nuo epidermio kamščio, svetimkūnio ausies, ausų navikai, cholesteatoma.

Sieros apdorojimas

Nepriklausomi bandymai pašalinti sieros jungiklį įvairiomis improvizuotomis priemonėmis yra griežtai draudžiami. Jie gali pakenkti ausies kanalo odai, ausies būgno perforacija, antrinė infekcija su otitu arba otomikoze. Sieros dangtelį turi pašalinti specialistas, norintis gydyti. Kamštienos pašalinimo metodo pasirinkimas grindžiamas otoskopijos duomenimis.

Dažniausiai sieros kamštis iš ausies pašalinamas skalbiant. Tačiau šis pašalinimo metodas negali būti taikomas pažeidžiant ausies būgno vientisumą, kadangi tokiais atvejais skystis gali patekti į vidurinės ausies ertmę ir sukelti uždegiminę reakciją. Praeities ir plastikinį sieros kamštį galima pašalinti nuplaunant iškart po diagnozavimo. Sieros vamzdis nuplaunamas naudojant Janet švirkštą, 150 ml furatsilino arba sterilaus fiziologinio tirpalo tirpalo. Plovimo skystis turi būti šildomas iki 37 ° C°Su. Taip išvengiama erzinančio procedūros poveikio klausos kanalo odos receptoriams ir neleidžiama refleksinėms reakcijoms (galvos svaigimas, pykinimas, galvos skausmas).

Kietam sieros kamščiui reikia iš anksto suminkštinti. Jis gaminamas per kelias dienas iki paskirto plovimo. Kaip taisyklė, sieros rūgštis sušvelnina įpilant į ausį 3% vandenilio peroksidas, kaitinama iki 37 ° C temperatūros°Su. Įlašinimo procedūra atliekama 3 kartus per dieną. Su šiuo pacientu, turintis sieros kamštį, įspėti, peroksido įterpimo metu gali atsirasti perkrovos ausyje ir padidinti klausos praradimą. Taip yra dėl, kad sieros kaištis išsipučia veikiamo tirpalo veikimo metu ir dar labiau užkimš klausos kanalą.

Tais atvejais, kai sieros kaištis negali būti nuimamas skalbiant, taikomas vadinamasis sausas instrumentinis pašalinimas. Kaip ir pašalinus ausies svetimkūnį, jis atliekamas naudojant specialius įrankius: ausies kablys, ausų žnyplės ar šaukštai. Siekiant išvengti ausies kanalo ir ausies būgno pažeidimų, privaloma vizualinė apžiūra turi būti pašalinta iš ausies. Vėliau, kaip pašalintas sieros kaištis, ausyse užkertant kelią valandą infekcijos profilaktikai, švirkščiant turundą boro alkoholiu.

Sieros kamščių susidarymo prevencija

Kaip dažnai, dėl netinkamo ausų valymo susidaro sieros kištukas, jos prevencijos pagrindas yra supažindinti pacientus su pagrindiniais ausų higienos principais. Ausų vaško pašalinimas turėtų būti atliekamas tik nuo ausies paviršiaus ir aplink ausies kanalą. Ausų lazdelių įvedimas į ausies kanalo priežastis, bent jau, jos antspaudas, pažeidžia natūralų ausų valymo mechanizmą, susidaro sieros kamštis. Jei pacientas skaičiuoja, kad ausų vaškas kaupiasi jo ausies kanale ir baimės, kad netrukus pasirodys sieros ribos, tada jis turėtų pasikonsultuoti su otolaringologu. Gydytojas išnagrinės išorinį klausos kanalą ir, jei aptiks pernelyg didelį ausų vaško kaupimąsi, atliks profesionalų valymą. Periodinė ausies higiena neleis žmonėms su padidėjusiu plaukų augimu ausies kanale ir klausos aparatų savininkams sudaryti sieros rūgšties kištuką.

Sieros kištukas taip pat atsiranda dėl pernelyg didelio ausų valymo. Padidėjusios sieros sekrecijos prevencija yra savalaikis uždegiminių ligų gydymas, egzema ir dermatitas, kontroliuoti cholesterolio kiekį kraujyje.