Sieros prijungimas prie vaiko

Sieros prijungimas prie vaiko – išorinio klausos kanalo užsikimšimas su žiedinių liaukų sekrecija, odoje. Sieros dangtelis vaikui pasireiškia dėl ausies triukšmo ir perkrovos, klausos praradimas, autofonija; vamzdžio vietoje kaulų sekcijoje – refleksinis kosulys, galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas. Vaiko sieros kamštelį diagnozuoja vaikų otolaringologas otoskopijos metu. Sieros kamštis pašalinamas iš vaiko plaunant švirkštu (po išankstinio slaptumo ar be jo) arba instrumentiškai, su ausies kabliu arba pincetu.

• Siūlomos sieros jungties prie vaiko priežastys
• Sieros kamštienos tipai vaikui
• Vaiko sieros jungties simptomai
• Sieros jungties diagnostika vaikui
• Sieros junginio gydymas vaiku
• Sieros kamščių prognozė ir prevencija vaikui

Sieros prijungimas prie vaiko

Sieros prijungimas prie vaiko – dalinis ar visiškas išorinio klausos kanalo užsikimšimas kaupiant savo paslaptį (ausų vaškas) epidermis. Sieros kamščių problema yra gana dažna suaugusiųjų ir vaikų otolaringologijoje. Sieros kamštis diagnozuojamas kasmet 4% gyventojų, įskaitant vaikus. Net kūdikyje gali susidaryti sieros kištukas, a 20% kūdikiams reikia pašalinti kamštieną vaikų otolaringologu.

Ausų vaškas yra ceruminis paslaptis (sieros) liaukos, esantis išorinio klausos kanalo membraninės kremzlės odoje, sumaišyti su riebalinių liaukų sekrecija ir nudegusiu epiteliu. Pagrindiniai sieros biocheminiai komponentai yra lipidai, cholesterolio ir nesočiųjų riebalų rūgščių. Priešgrybelinį ir antibakterinį aktyvumą užtikrina rūgštis (pH 4-6), fermentų, riebalų rūgštys, lizocimo ir imunoglobulinų. Pagrindinė ausų vaško funkcija — natūraliai išvalyti ausies kanalą iš negyvų ląstelių, dulkių dalelės; apsauga nuo įvairių išorinių biologinių ir fizikinių bei cheminių poveikių; drėgmės ir išvengti ausies kanalo ir ausies būgno epitelio džiovinimo.

Paprastai ausų valymo pašalinimas vyksta savaime, dėl judomųjų sąnarių judesių kramtant, rijimas, kalbėti. Tačiau tam tikromis sąlygomis vaiko išorinio klausos kanalo gryninimas yra sudėtingas, ir sukaupta paslaptis paverčiama vadinamuoju sieros kamščiu.

Siūlomos sieros jungties prie vaiko priežastys

Pernelyg didelė sieros sekrecija gali paskatinti sieros junginio susidarymą vaikui, pakeisti jo nuoseklumą, ausies kanalo anatominės savybės.

Padidėjęs ausų vaško susidarymas gali sukelti svetimkūnių ausį, vidurinės ausies uždegimas, vanduo patenka į ausis, egzema, dermatitas, dėvėti klausą, dažnai naudojamas ausinės. Ypač svarbus ausų liaukos išsiskyrimas ir sieros kamščio susidarymas yra pernelyg uolūs bandymai valyti vaiko ausis medvilnės pumpurais. Tai sukelia sieros liaukų dirginimą, padidinti sieros gamybą, taip pat stumti, esamos paslapties įsitvirtinimas ir fiksavimas ausies kanalo regione. Be padidintos sieros kamščių susidarymo rizikos, tokie «higiena» kupinas ausies kanalo sužalojimo ir pažeidimas ausies būgnui, kurios yra 70% atvejus vaikams sukelia netinkamas medvilnės tamponų naudojimas.

Išorinio klausos kanalo anatominis siaurumas ir kankinimas gali prisidėti prie sieros kaupimosi, vaikas gali būti paveldimas, kaip sieros kamščių problema. Kartotinis sausų sieros kamščių susidarymas vaikuose gali būti dėl nepakankamos drėgmės vaikų kambaryje.

Sieros kamštienos tipai vaikui

Priklausomai nuo paslapties nuoseklumo, vaikai turi šių rūšių sieros kištukus:

• pastos – turi šviesiai arba tamsiai geltonos spalvos, minkšta tekstūra;
• plastilinas – yra rudi ir klampūs (plastilinas) nuoseklumą;
• kietas (sausas) – spalva skiriasi nuo tamsiai rudos iki beveik juodos spalvos; kieta tekstūra.

Minkštas ir laisvas pradžioje, laikui bėgant, vaiko sieros jungtis gali įgyti tankią ir net akmeninę konsistenciją. Nepriklausomas reiškinys yra epidermis (epidermio) eismo kamštis, susidarė dažniausiai epidermio stratum corneum skalės. Ji turi akmenį, blyški arba pilka; arti ausies kanalo sienų, kuris gali lemti kaulų ląstelių susidarymą.

Sieros masė vaiku gali užpildyti dalį išorinio klausos kanalo (sienos sieros kamštis) arba užimkite visą ausies kanalą (uždaromas sieros kamštis).

Vaiko sieros jungties simptomai

Sieros prijungimas prie vaiko ilgą laiką gali būti asimptominis, kol ji blokuoja ausies kanalą daugiau kaip 70 kartų%. Paprastai sieros patinimas ir visiškas išorinio klausos kanalo užsikimšimas sieros masėmis yra prieš įeinant į vandenį į ausį, kai maudosi vaikas. Šiuo atveju atsiranda grūstys ir triukšmas (šypsosi, skambėjimo), ausies skausmas; kartais niežėjimas, autofonija (sustiprintas jūsų balso rezonansas).

Būdingas sieros jungties ženklas yra klausos praradimas, kurios vaikas negali jaustis, bet pastebėkite kai kuriuos ženklus (vaikas neatsako į skambutį, dažnai klausia, drebulys, kai į kambarį ir r. d.). Nerimas gali būti kūdikio sieros jungties požymiai, nuolatiniai bandymai liesti, nulio, patrinkite ausį.

Atsparūs simptomai gali atsirasti, kai kaulų sekcijoje yra sieros rūgšties kištukas, o slėgis — ant ausies būgno, įskaitant kosulį, pykinimas, galvos svaigimas, galvos skausmas; retai – širdies sutrikimai ir veido nervų paralyžius.

Sieros jungties diagnostika vaikui

Vaiko daktaras gali nustatyti sieros kištuką į apžiūrą, vizualiai apžiūrėdamas išorinę ausį. Tačiau siekiant tiksliai nustatyti priežastis ir susijusias ligas, taip pat atlikti vėžio gydymą.

Kai vaikui atliekama otoskopija, sieros kištukas matomas kaip rusvos arba juodos masės, užtvaros ausies būgnas. Nagrinėjant varpinės formos zondą, nustatomas sieros kaiščio nuoseklumas vaiku. Audiometrijos metu nustatomas būdingas klausos praradimas.

Sieros prijungimas prie vaiko turi būti skiriamas nuo ausies kanalo svetimkūnio, sensorineural klausos praradimas, otomikozė, cholesteatoma, išoriniame klausos kanale.

Sieros junginio gydymas vaiku

Bandymai savarankiškai ištraukti sieros jungiklį į kūdikį su pincetu, kaiščiai, medvilnės pumpurai neleidžiami. Sprendimą dėl sieros kamščio pašalinimo metodo priima specialistas, remdamasis endoskopinio tyrimo rezultatais.

Dažniausiai vaikai pašalina sieros kamštį, plaunant išorinį klausos kanalą. Taikant šią procedūrą, naudojamas furatsilino tirpalas arba silpnas kalio permanganato tirpalas, šildomas iki kūno temperatūros (siekiant išvengti vestibuliarinio aparato reakcijos), Janet švirkštas arba 20 ml vienkartinio švirkšto be adatos. Skalbimo procedūros metu svarbu gerai sureguliuoti kūdikį, pašalinti galimą ausies kanalo pažeidimą. Naudodamas švirkštą, spaudimo gydytojas įneš skysčio srautą į vaiko ausies kanalo ertmę, kuris nuplauna kamštį.

Jei sieros rūgšties kištukas vaiko tankis, iš anksto minkština 2-3 dienas, įpilant į ausies kanalą 3% p-ra vandenilio peroksidas. Skiriant pediatrą, gali būti rekomenduojama atlikti cerumenolizę (tirpinti sieros jungiklį į vaiką) naudojant specialius preparatus (A-Cerumen, Remo vaškas).

Jei sergate ausies būgnelio vaikų perforacija, vidurinės ausies uždegimas arba nuolatinis klausos praradimas, Sintetinio kamščio instrumentinis pašalinimas pincetu arba kabliu zondu vizualiai kontroliuojant (curettage). Minkštą sieros kamštį galima ištraukti iš išorinio klausos kanalo naudojant elektrinį siurbimo įrenginį.

Išėmę kamštieną iš vaiko bet kokiu būdu, naudodami otoskopiją, turite užtikrinti, kad jis būtų visiškai pašalintas, džiovinkite ausies kanalą ir keletą valandų uždarykite jį vatos tamponu.

Sieros kamščių prognozė ir prevencija vaikui

Nuėmus kamštį iš vaiko, kaip taisyklė, iš karto atkuriamas klausymas ir išnyksta nemalonūs subjektyvūs pojūčiai. Kai kurie vaikai patiria sieros kamščių formavimąsi. Sieros šalinimas yra labai retas (1:1000 atvejų) pykinimas gali būti sudėtingas, vemti, kraujavimas, membranos plyšimas.

Jei vaikas turi didesnę tendenciją formuoti sieros kamščius, Jūs turite apsilankyti otolaringologe bent 1 kartą per 6 mėnesius. Ausų kanalų valymui griežtai draudžiama naudoti medvilnės tamponus, taip pat kiti trauminiai elementai; norint išgirsti sieros perteklių iš klausos kanalo, rekomenduojama naudoti „sterella“ iš sterilios vatos. Nuo sieros kaiščio – net neįprasta net kūdikiams, pediatras turi atlikti įprastą šios amžiaus kategorijos vaikų išorinės ausies patikrinimą.