Sutrikusi laikysena

Prasta padėtis – pastovus nukrypimas nuo normalios kūno padėties. Pridedamas stiprinant arba išlyginant stuburo fiziologines kreives. Ne liga, priešingai nei skoliozė ir nenormali kyphosis, tačiau tam tikra prasme galima apsvarstyti, kaip prieš ligos būklę, nes jis žymiai padidina raumenų ir kaulų sistemos ligų atsiradimo tikimybę. Rekomenduojama koreguoti atliekant specialius pratimus. Kai kuriais atvejais reikalingi korekcijos.

• Pozicijos sutrikimų priežastys
• Pozicijų sutrikimų klasifikavimas
• Posturinių sutrikimų prevencija ir gydymas

Sutrikusi laikysena

Sutrikusi laikysena – valstybinė grupė, nuolatinis kūno padėties pokytis stovint, sėdi ir vaikščioti. Yra bendra patologija. Pastaraisiais dešimtmečiais didėja žmonių, turinčių prastą laikyseną, skaičius, dėl gyvenimo sąlygų pasikeitimo: rankinio darbo dalies sumažėjimas, bendro fizinio aktyvumo lygio sumažėjimas dėl plačios civilizacijos teikiamos naudos paplitimo ir poreikio ilgą laiką dirbti sėdint, tyrimas ir t. d.

Nors laikysena tam tikru mastu nustatoma genetiškai (dėl paveldimų veiksnių), priklauso nuo kūno sudėties ir susidaro daugiausia vaikystėje ir jaunystėje, jį galima pakeisti stiprinant raumenis ir kuriant naujus motorinius stereotipus. Korekcija lengviau daroma jauname amžiuje, tačiau, korekcijos laikysenos defektus, bet kuriuo atveju, dalinis, suaugusiesiems.

Anatomija

Įprasta laikysena – evoliucijos rezultatas. Jis atlieka įvairias užduotis: suteikia kūno padėtį, kai maksimalus judesių tūris ir efektyvumas; sumažina traumų galimybę, ypač su dideliu motoriniu aktyvumu; leidžia išlaikyti vertikalią kūno padėtį su mažiausia apkrova raumenims, kaulai ir raiščiai. Yra aiškių normalaus laikysenos kriterijų, tačiau kiekvieno asmens laikysena yra unikali, tik jo būdingas savybes. Padėtis priklauso nuo trijų veiksnių grupių: kaulų būklę, raiščiai ir raumenys; motorinių stereotipų (refleksų rinkinys, užtikrinti įprastų veiksmų įgyvendinimą) ir kūno sudėjimą.

Įprasta laikysena yra kryžius tarp poilsio vietos (atsiranda, kai raumenų nuovargis ir atsipalaidavimo būsena) ir darbo laikysena (susidaro su aktyvia raumenų įtampa). Tokia laikysena pasižymi gerai išreikštomis stuburo fiziologinėmis kreivėmis. Stuburas atrodo vienodas «banguojantis». Jei stovite, kad galėtumėte laikyti vertikalią ašį nuo kaukolės vidurio, jis važiuos palei apatinį žandikaulį, tada – gimdos kaklelio lordozei. Tada šiek tiek «sumažins» juosmens lordozė, kirs vidurio liniją tarp klubų centrų, bus laikomi prieš kelio sąnarius ir baigsis šiek tiek priešais liniją tarp sąnarių.

Išorinis asmens, turinčio normalų laikyseną, tyrimas rodo simetrišką visų kūno dalių išdėstymą stuburo atžvilgiu. Galva yra griežtai vertikali. Smakro šiek tiek pakelta, ausų kojos ir apatiniai akių lizdų kraštai yra viename lygyje. Pečių juostos linija yra horizontali, įtemptas pilvas, peiliai spaudžiami, krūtinės pakėlimas.

Pozicijos sutrikimų priežastys

Blogos laikysenos priežastys yra daug ir įvairios. Dažnai laikomi laikysenos defektai, kai vienu metu veikia keletas veiksnių. Dažniausiai laikysena keičiasi dėl ilgos trukmės netinkamos padėties dėl prasto apšvietimo, nepatogūs baldai (Pavyzdžiui, mokyklos stalai, netinka amžiaus ir aukščio), pastovūs svoriai (portfelį, krepšiai) viena ranka. Svarbus vaidmuo pažeidžiant laikyseną taip pat vaidina motorinės veiklos trūkumą – silpni pilvo ir nugaros raumenys ilgą laiką negali išlaikyti kūno fiziologinėje padėtyje.

Išankstiniai veiksniai taip pat apima receptorių jautrumo sumažėjimą, Dėl to pranešimai apie teisingą kūno padėtį perduodami į smegenis. Be to, laikysenos defektai gali būti raumenų ir kaulų sistemos patologinių pokyčių pasekmė, dėl apsigimimų (stuburo sutrikimai, klubų sąnarių displazija ir įgimta klubo dislokacija, įgimtų kojų deformacijų, kelio sąnario ir t. d.), traumų (būklė po galūnių amputacijos, po trauminių apatinių galūnių sąnarių kontraktūrų, klubo lūžiai, blauzdų lūžiai, pėdų kaulų lūžiai) ligos (rickets, plokščios kojos). Kartais laikysenos defektų priežastis yra vidaus organų ligos, klausos praradimas (klausos praradimas) arba regėjimo sutrikimas.

Pozicijų sutrikimų klasifikavimas

Gydymo sutrikimai gali atsirasti dviejose plokštumose – anteroposterior ir šoninės kryptys. Anteroposterioro krypties laikysenos defektai susidaro, kai normalus stuburo kreivumas mažėja arba stiprėja. Posūkio defektus šonine kryptimi lydi simetrijos pažeidimas tarp kūno pusių.

Yra šie laikysenos pažeidimų tipai:

• Pozicijos pažeidimas anteroposteriorio kryptyje, kartu su padidintomis stuburo fiziologinėmis kreivėmis: apvalus įgaubtas, atgal, slouch.
• Pozicijos pažeidimas anteroposteriorio kryptyje, kartu su nugaros stuburo fiziologinių kreivių sumažėjimu: plokščia įgaubta, atgal.
• Padėties trūkumas šonine kryptimi: asimetriška laikysena.

Laikysenos sutrikimų tipai

Stoop – bloga laikysena, kartu su krūtinės ląstos kyphosis padidėjimu kartu su juosmens lordozės sumažėjimu. Vertikali kūno ašis nukrypsta atgal nuo linijos, esančios tarp šlaunų galvučių centrų. Padidintas peties diržas, sumažėja pečių sąnariai. Dažnai aptinkamos pterygoidinės žirklės (vidinių kraštų ar apatinių kampų, esančių virš krūtinės, gylis).

Grįžkite atgal – laikysenos defektas, kartu su žymiu krūtinės ląstos kyfozės padidėjimu kartu su juosmens lordozės nebuvimu. Stuburo elastingumas padidėjo, svorio centras yra perkeliamas. Norėdami išlaikyti pusiausvyrą, vyras vaikšto ir stovi ant šiek tiek sulenktų kojų. Padidintas peties diržas, galva pakreipta į priekį, keli pečių sąnariai. Ginklai nėra ant kūno šonų, ir tik priešais. Dažnai aptinkamos pterygoidinės žirklės. Pilvo stovai.

Grįžkite atgal – bloga laikysena, kartu su visais normaliais stuburo posūkiais. Galva stumiama į priekį, peties sąnariai, peties juosta pakelta. Dažnai stebimi pterygoidiniai peiliai. Pilvo stovai. Kojos pernelyg didelės arba šiek tiek sulenktos ties keliais.

Butas atgal – laikysenos defektas, sumažėja stuburo lankstai. Ypač sumažėja juosmens lordozė. Dubens kampas išlygintas. Thorax persikėlė į priekį. Pažymėtas apatinis pilvas. Dėl fiziologinių kreivių išlyginimo toks pažeidimas pažeidžia stuburo slopinimo savybes, todėl šokinėja, važiuojantys ir panašūs kroviniai beveik nėra «pašalinimas» perduodama į kaukolės pagrindą, ir iš ten – į smegenis.

Butas sulenktas atgal – bloga laikysena, lydimas krūtinės ląstos kyphosis su padidėjusia ar normaliąja juosmenine lordoze. Kai kuriais atvejais stebimas gimdos kaklelio lordozės sumažėjimas. Kojos yra sulenktos arba šiek tiek sulenktos. Tazas persikėlė atgal. Dažnai aptinkamos pterygoidinės žirklės.

Sutrikusi laikysena, kartu su nugaros stuburo kreivėmis, yra svarstomi, kaip raumenų ir kaulų sistemos funkcinio prastesnės kokybės pasireiškimas. Tokiais atvejais stuburas lengvai pažeidžiamas net ir esant nedideliam trauminiam poveikiui. Pacientai dažnai išvysto progresyvų stuburo kreivumą.

Scoliotic (asimetriška) laikysena – laikysenos defektas, kartu su įprastu stuburo išlinkimu į dešinę arba į kairę nuo vidurinės linijos. Dažniau pastebimas kairėje pusėje nukrypimas. Žvelgiant iš užpakalinės dalies, matomas išlenktas stuburo kreivumas. Vienoje pusėje kilę pečių ir pečių, kita vertus – praleistas. Liemens trikampiai yra netolygūs. Su tuo, skirtingai nuo skoliozės, jokių slankstelių sukimo požymių: trūksta raumenų ritinio kreivės pusėje, pakrantės kupinas nėra ryškus. Pakabinimo metu nukrypimas išnyksta, stuburas tampa lygus, kūno dalys – simetriškas.

Posturinių sutrikimų prevencija ir gydymas

Bet kokie laikysenos pažeidimai trukdo vidaus organų darbui ir sukelia ankstyvą sąnarių ir stuburo dinamikos procesų vystymąsi. Šios patologijos pasekmė gali būti osteochondrozė, diskų herniation ir apatinių galūnių sąnarių artrozė. Prevencinės priemonės, skirtos užkirsti kelią laikysenos sutrikimams, yra miegoti ant ortopedinio čiužinio arba kietos lovos, laikytis dienos, tinkamas motorinio aktyvumo režimas, sukurta pagal vaiko amžių ir fizinę būklę (įskaitant kompensaciją «atsilikimas» fiziniame vystyme).

Siekiant užkirsti kelią pažeidimų laikymui vaikams, reikia stebėti, taip, kad vaikas, sverdamas svorius, tolygiai įkrautų stuburą (naudokite kuprinę vietoj portfelio), pasirinkti baldus pagal vaiko aukštį ir klasių tipą ir užtikrinti tinkamą apšvietimo organizavimą. Būtina nedelsiant gydyti ir ištaisyti klausos ir regos sutrikimus, pasirinkti patogius batus, atlikite plokščių pėdų korekciją, gydyti įgimtą anomaliją, skeleto traumų ir vidaus organų ligų poveikis.

Padėties sutrikimų gydymas apima specialių pratimų atlikimą ir korekcijų dėvėjimą. Slaugos treniruotė, skirta pozų defektams, siekiama sustiprinti sėdmenų raumenis, pilvas ir atgal. Programa yra sudaryta atskirai ir numato tiek statinį, taip ir dinaminiai pratimai, pratimai praturtinti raumenis. Laikui bėgant apkrova didėja. Kompleksinė treniruočių terapija užtikrina pakankamai intensyvaus motorinio režimo išsaugojimą be stuburo apkrovos.

Krūtinės diržai gali būti naudojami pasyvaus laikymo korekcijai, reclinators ir thoracolumbar korekcijos. Reclinators naudojamas su silpnais peties diržo raumenimis ir nedideliais laikysenos pažeidimais. Jie padeda pašalinti slouching ir plitimo pečių. Didesnis ryškumas ir asimetrinė laikysena rodo krūtinės diržus. Torakolumbariniai korektoriai naudojami bet kokiems laikysenos pažeidimams, lengvas kyphosis ir skoliozė.

Reikėtų apsvarstyti, koks yra pagrindinis laikysenos korektorių tikslas – dinamiškų stereotipų ištaisymas (motorinių įpročių, nuolatinės kūno pozicijos). Jų naudojimas suteikia pageidaujamą poveikį tik kartu su treniruotės terapija, kadangi po silpnų raumenų pašalinus korektorių, kūnas vėl palaipsniui sugrįš į patologinę padėtį. Rekomenduojama korekciją naudoti ne ilgiau kaip 4 valandas per dieną. Visų tipų korektorius atrenka ortopedas, atsižvelgdamas į vaiko amžių, laikysenos pažeidimų rūšis ir sunkumas.

Be pirmiau išvardytų metodų, gali būti numatyti laikymo, defektų ir masažo sutrikimai. Šie metodai yra antrinės svarbos, jų tikslas – pagerintas raumenų ir raiščių kraujo tiekimas, medžiagų apykaitos procesų aktyvinimas audiniuose, funkcinių blokų pašalinimas ir tinkamas raumenų tono pasiskirstymas.