Užsikimšęs tiesiosios žarnos kūnas
Užsikimšęs tiesiosios žarnos kūnas — užsienio objekto buvimas distalinės storosios žarnos šviesoje. Užsikimšimo simptomai yra tiesiosios žarnos projekcija, nuolatinis raginimas išmatuoti ir netinkamas kraujavimas. Už svetimkūnių diagnozę, naudojant skaitmeninę tikrosios žarnos apžiūrą, apžiūra su anoskopu arba tiesiosios žarnos spinduliu, sigmoidoskopija. Užsikimšęs kūnas pašalinamas iš tiesiosios žarnos, naudojant įtraukiklį ir chirurginius instrumentus su dantytais galais. Retai sigmoidoskopija arba laparotomija yra naudojama pašaliniam objektui pašalinti.
- Užsikimšimo tiesiosios žarnos priežastys
- Užsikimšusio svetimkūnio simptomai
- Užsikrėtimo kepenų diagnozė
- Užsikrečiama kūno gydymas tiesiosios žarnos
Užsikimšęs tiesiosios žarnos kūnas
Užsikimšusi tiesiosios žarnos dalis yra gana dažna patologinė būklė, kuris daugiausia pastebimas individuose, kenčia nuo alkoholizmo ir psichikos sutrikimų. Be to, į rizikos grupę įtraukiami žmonės su negalia seksualinėje srityje. Daugeliu atvejų svetimkūnis tiesiojoje žarnoje nėra tiesioginė grėsmė gyvenimui, tačiau reikalingas kompetentingo proktologo pašalinimas. Ilgai išliekant žarnyne svetimkūnis pablogina bendrą būklę ir sukelia infekcijos vystymąsi. Be to, svetimkūnio buvimas tiesiaakyje gali sukelti tokių rimtų komplikacijų atsiradimą, tiek perforacija, tiek skvarba. Proktologija užsiima optimalių ir efektyvių užsienio objektų iš tiesiosios žarnos gavybos metodų kūrimu.
Užsikimšimo tiesiosios žarnos priežastys
Užsikimšimo tiesiosios žarnos priežastys gali būti skirtingos. Priklausomai nuo įsiskverbimo kelio, išskiriamos keturios tiesiosios žarnos svetimkūnių grupės: nurijus ir per virškinimo traktą su maistu, vartojamas rektaliniu būdu, suformuotos tiesiai žarnyno vamzdelio pro fi lyje (išmatų akmenys) ir prasiskverbė iš netoliese esančių organų ir audinių. Užsienio subjektai, per burną, gali būti nuryti atsitiktinai ar sąmoningai su savižudybe, apsvaigęs, su psichine liga. Daugeliu atvejų jie lieka skrandyje, bet gali saugiai jį perduoti ir eiti į tiesiosios žarnos.
Tiesiogiai patekusios tiesiosios žarnos priežastys yra skirtingos. Kai kuriais atvejais objektus pacientas gali įterpti į išangę (psichozės būklėje, apsinuodijimas, kai pacientas atlieka nepagrįstas medicinines manipuliacijas, per analinį masturbaciją ir t. d.). Be to, Šios patologinės būklės priežastys gali būti vietinės ir pramoninės traumos, taip pat medicinines manipuliacijas (Pavyzdžiui, taigi termometrai gali patekti tiesiosios žarnos, vėdinimo vamzdeliai, sulaužyti klizmo patarimai).
Jei svetimkūnis tiesiosios žarnos tampa objekto įvedimo nesankcionuotų asmenų pasekmė, auka ne visada gali ją paimti. Taip yra dėl to, kad tokioje tiesiosios žarnos situacijoje gali būti buteliai, vyno taurės ir kiti daiktai, tai neįmanoma gauti patys.
Užsikimšusio svetimkūnio simptomai
Užsikimšusios tiesiosios žarnos simptomų pobūdis iš esmės priklauso nuo objekto formos ir dydžio, jo buvimo žarnyne trukmė, priespaudos infekcija ir komplikacijų raida. Jei akių obuolys išlieka aštrius daiktus, žuvų kaulai, smeigtukai, dantų krapštukai ir pan, jie gali nuleisti į žarnyno sienelę. Visa tai sukelia stiprų skausmą ir dažną norą išmatuoti.
Jei tiesiosios žarnos svetimkūnis pasireiškia aštrus skausmingas skausmas, tai yra jo įsiskverbimo į artimiausius anorektolo regiono audinius ženklas. Perforacijos metu pastebimas dar ryškesnis skausmo sindromas, kai svetimkūnis sugadina žarnyno sienelę, ir jos turinys eina į pilvo ertmę. Ilgalaikis objekto tiesiojoje žarnoje išlaikymas gali sutrikdyti bendrą būklę, kuris yra susijęs su vietinio uždegiminio atsako atsiradimu. Šią patologiją beveik visada lydina uždelstumas išmatose ir kraujo išvaizda per dekakcijos veiksmą.
Užsikrėtimo kepenų diagnozė
Užsikrėtimo tiesia žarnos diagnozė daugeliu atvejų nesukelia jokių sunkumų. Taip yra dėl to, kad dažnai pacientas žino apie užsienio objekto buvimą, atskirai arba jėga. Tokioje situacijoje yra daug sunkiau nustatyti diagnozę, kai svetimkūnis patenka į išangę, apsvaigęs nuo jo arba per psichinį sutrikimą. Jei pacientas aiškiai nurodo svetimkūnio buvimą tiesiojoje žarnoje, pirštu gali būti naudojamas objekto aptikimui, jo forma, dydis ir mobilumas. Kai kuriais atvejais piršto testas leidžia jums pašalinti svetimą objektą. Paprastai, Užsikimšimas yra vidurinėje pratekamosios dalies dalyje. Čia yra distalinės žarnos kreivė priekyje, kurie užsienio objektai negali įveikti. Pirštų atspaudai gali lengvai palpėti svetimkūnius, esantis tiesiosios žarnos viduryje.
Viršutinės tiesiosios žarnos tyrimas atliekamas naudojant tiesiosios žarnos spindulius arba anoskopiją. Šie tyrimai suteikia galimybę vizualizuoti tiesiosios žarnos svetimkūnį ir nustatyti jo ekstrahavimo metodą. Jei reikia, atliekama radiografija, kuri padeda rasti gilius objektus. Be to, Pilvo organų rentgenograma naudojama siekiant išvengti tiesiosios žarnos perforacijos, kai jo turinys išeina į dubens ar pilvo ertmę. Taip pat siekiant išsiaiškinti, diagnozė gali būti atliekama dvimainio tyrimo metu.
Užsikrečiama kūno gydymas tiesiosios žarnos
Tuo atveju, kai svetimkūnis tiesiosios žarnos yra gerai palpuota ir vizualizuota, jo pašalinimui naudojamas rektalinis įtempiklis. Prieš manipuliavimą atliekama vietinė anestezija su lidokainu arba bupivakainu, švirkščiama po oda arba po oda. Tada, naudodamiesi įtempikliu, ištraukite išmatą ir pašalinkite pašalinį kūną. Ši medicininė manipuliacija gali būti atliekama ambulatoriškai. Užsienio kūnas, apatinė rektalinė žarna, nėra pritvirtinta prie sienos, lengvai pašalinamas pirštu ar chirurginiu instrumentu. Jo ekstrakcija atliekama ant ginekologinės kėdės. Jei daiktas matomas, jis pašalinamas įrankiu, turinčiu šiurkščius išpjovimus ar dantis, Pavyzdžiui, «Kocher» spaustukai.
Panašiai sunku pašalinti didelės apimties svetimkūnius. Todėl proktologo manipuliavimo metu kreipiasi į padėjėjo pagalbą, kuris spaudžia ranką priekinėje pilvo sienoje, perkelti svetimkūnį į išangę. Dėl judėjimo, elementą galima lengvai pašalinti rankiniu būdu. Jei palpacija neleidžia aptikti užsienio objekto, pacientas turi būti hospitalizuotas. Pacientai taip pat siunčiami į ligoninę, kuris po dviejų bandymų nepavyko pašalinti svetimkūnio tiesiosios žarnos.
Po peristaltikos įtakos užsikimšusi žarnos užsikimšusi žarnos dalis yra persijungiama į rektinės žarnos vidurį. Tai tam tikru mastu palengvina objekto pašalinimą. Tada užsienio objektas gali būti pašalintas naudojant rektoskopą arba sigmoskopą. Tačiau daugeliu atvejų proktologai bando valdyti su įtraukikliu, kaip sigmoskopija kai kuriais atvejais gali sukelti judesį svetimkūnis tiesiosios žarnos proksimaline kryptimi, kuris vėluoja jį išgauti.
Rečiau, laparotomija yra naudojama pašalinti svetimkūnius iš žarnyno, kur svetimkūnis yra nukreiptas į išangę. Ši operacija atliekama naudojant bendrą anesteziją. Pašalinus giliai išsivysčiusį svetimkūnį, reikalinga endoskopija tiesiosios žarnos ir sigmoidės storosios žarnos, kuris pašalina žarnyno traumą ar perforaciją.
Bet kurią iš šių manipuliavimų turėtų atlikti kvalifikuotas proktologas ar chirurgas, kurie yra kompetentingi šalinant rektinius svetimkūnius. Tai leis sumažinti chirurginių intervencijų riziką sveikatai. Atsižvelgiant į kompetentingą ir laiku pašalintą svetimkūnį tiesiosios žarnos, prognozė yra palanki. Užsikrėtusių objektų patekimo į tiesiąją žarną prevencija yra psichinių sutrikimų gydymas, nepriklausomų ir neprofesionalių stačiakampių manipuliacijų pašalinimas.