„Microsporia“

„Microsporia“ – tai yra mikotinė odos liga, plaukų ir nagų plokštės. „Microsporia“ sukelia „Microsporum“ genties keratinofilinio pelėsių grybelis, kuris yra parazitinis grūdintuose substratuose. Maždaug šimtas tūkstančių žmonių sudaro apie 50–70 ligos atvejų. „Microsporia“ yra sezoninio pobūdžio. Jo inkubavimo laikotarpis yra 4-6 savaitės ir baigiasi ant odos atsirandančių raudonų ir patinusių dėmių. Ateityje atsiras naujų elementų, turintys tipišką žiedo formą. Dermatoskopinis ir liuminescencinis tyrimas padeda diagnozuoti mikrosporijas, gliukozės gijų identifikavimas sklandžiu odos įbrėžimu. Gydymas sumažinamas iki vietinio ir bendrojo antimikozinių vaistų vartojimo.

• Mikrosporijos infekcijos šaltinis ir būdai
• Mikrosporos simptomai
• Mikrosporos diagnostika
• Mikrosporų gydymas ir prevencija
• „Microsporia“ — iliustracijos

„Microsporia“

„Microsporia“ – tai yra mikotinė odos liga, plaukų ir nagų plokštės. „Microsporia“ sukelia „Microsporum“ genties keratinofilinio pelėsių grybelis, kuris yra parazitinis grūdintuose substratuose. Maždaug šimtas tūkstančių žmonių sudaro apie 50–70 ligos atvejų. „Microsporia“ yra sezoninis, ir dauguma atvejų įvyksta vasaros pabaigoje ir ankstyvą rudenį, tai susiję su kačių ir kitų gyvūnų palikuonių veisimu.

Mikrosporijos infekcijos šaltinis ir būdai

Kadangi microsporia patogenas yra paplitęs gamtoje, tada infekcija yra įmanoma visur, tačiau regionuose, kuriuose yra karštas ir drėgnas klimatas, mikrosporija diagnozuojama dažniau. Infekcija perduodama kontaktais arba per objektus, sėklų sporomis. 5–10 metų vaikai dažniau turi mikrosporų, o tarp berniukų dažnumas yra penkis kartus didesnis, nei tarp merginų. Suaugusieji retai turi mikrosporiją, infekcijos atveju liga beveik visada savaime gijo, nes plaukuose yra organinių rūgščių, gliukozės augimą.

Mikrosporos patogeno įėjimo vartai yra odos mikrotraumas; sausumas, taip pat padidėja infekcijų tikimybė, nes sveika oda be pažeidimų nėra grybelio inokuliacijai. Microsporia mažas virulentiškumas, bet todėl, kad laiku plaunant rankas net sėklintas ginčas, liga nėra. Dažnas žemės kontaktas, laukinių gyvūnų, rankų prakaitavimas ir prakaito bei riebalinių liaukų sekrecijos cheminės sudėties pažeidimai padidina mikrosporijos tikimybę. Dirvožemyje mikrosporos patogeno sporos išlieka nuo vieno iki trijų mėnesių.

Įvedus grybelis pradeda daugintis ir paveikia plaukų folikulus, po to infekcija plinta į visus plaukus, kuris veda prie plaukų odelių naikinimo, tarp kurių susikaupia svarstyklės ir grybų sporos. Dėl to mikrosporos grybelis visiškai apsupia plaukus, sandariai užpildo lemputę ir formuojasi aplink plaukų dangtį.

Mikrosporos simptomai

„Microsporia“, sukelia antropofilinis grybelis, inkubacinis laikotarpis yra nuo 4 iki 6 savaičių, po to ant lygios odos atsiranda lygi raudona dėmė, virš žemės paviršiaus, ji turi aiškią formą ir palaipsniui didėja. Toliau pažeidimai atrodo tarsi žiedai, kurie susideda iš mazgų, burbulai ir plutos. Paprastai žiedai yra įrašyti vienas į kitą arba susikerta, kartais linkę jungtis. Žiedų skersmuo su mikrosporija svyruoja nuo 0 mm,Nuo 5 iki 3 cm, ir jų skaičius retai pasiekia penkis.

Vaikams ir jaunoms moterims, turinčioms mikrosporiją, gali pasireikšti ryški uždegiminė reakcija ir nedidelis pažeidimų lupimasis. Pacientams, kurie yra linkę atopiniam dermatitui, microsporia nepavyksta laiku nustatyti, kaip grybelis dažnai užmaskuotas dermatito apraiškomis, ir gydymas hormoniniais vaistais tik sustiprina simptomus ir skatina tolesnį mikrosporijos plitimą.

5–12 metų vaikams atsiranda galvos odos mikrobos, ir iki brendimo laikų eina be pėdsakų. Šis reiškinys susijęs su riebalų cheminės sudėties pokyčiais ir organinių rūgščių atsiradimu juose ir plaukuose, kurie kenkia grybui. Vaikai su raudonais plaukais beveik neturi mikrosporijos.

Pažeidimai yra karūnoje, apie parietines ir laikinas sritis, paprastai galvos odos mikrosporos atsiranda kaip 1-2 dideli židiniai iki 5 cm skersmens su mažesnių. Pažeidimo vietoje atsiranda skalė sritis, kadangi iš pradžių grybelis veikia tik plaukų folikulų burną. Atidžiai apžiūrėję galite matyti baltas žiedo formos svarstykles, kurie supa plaukus kaip manžetę. Per savaitę „microsporia“ taip pat apima plaukus, jie tampa trapūs ir trapūs. Plaukai pertraukiami 4-6 mm atstumu nuo galvos odos, ir nukentėjusi teritorija atrodo tarsi. Plaukų kamienai yra padengti grybų sporomis ir yra milteliai su pilkšvai baltais milteliais. Su mikrosporos pralaimėjimu išlyginti plaukai neatkuria pradinės padėties, nes jie praranda tvirtumą ir elastingumą. Galvos oda su microsporia patinusi, šiek tiek hipereminis, jos paviršius yra padengtas pilkšvai baltais svarstyklėmis.

Mikroporos forma yra kliniškai pasireiškianti minkštuose nuoseklumo mazguose, kurios yra ant melsvai raudonos odos. Mazgų paviršius padengtas daugybe pustulių. Paspaudus įsiskverbimą per skyles, priskiriami pūliai. Vėlyvosios medicininės priežiūros metu pasireiškia mikrosporos slopinančios formos, neracionalios terapijos ir savigydos, taip pat esant sunkioms ligoms, mažina apsaugines kūno savybes.

Mikrosporos diagnostika

Klinikinių tyrimų ir kontaktų su gyvūnais istorija yra pakankamai, taip, kad dermatologas galėtų įtarti mikrosporiją. Dermatoskopija ir grandymo mikroskopija atskleidžia mikiozės ir plaukų bei odos pokyčius, būdingus mikozėms. Tačiau mikrosporijos ir trichofitijos su tradicine mikroskopija apraiškos yra identiškos, Per šį laboratorinį tyrimą galima patvirtinti tik grybelinės ligos buvimą, bet ne nustatyti tikslią diagnozę.

Mikrosporų kultūrinė diagnostika sėklomis, po to aptinkant patogeną, yra informatyvesnė, bet užima daugiau laiko, nors jis gali būti naudojamas ne tik peržiūrėti vaizdą, bet ir grybelis, ir taip pat pasirinkti efektyviausius vaistus gydymui. Luminescenciniai tyrimai leidžia greitai patikrinti, kaip pacientas turi mikrosporiją, ir kontaktiniai asmenys. Grybo grybelis šviečia žaliai, tačiau šio reiškinio priežastis nebuvo tirta. Mikrosporijos ankstyvosiose stadijose gali nebūti švytėjimo, kadangi plaukai dar nepakankamai paveikti. Tačiau, plaukų šalinimo metu ir vėlesniais tyrimais šakninėje dalyje, liuminescencija stebima net inkubacijos laikotarpio pabaigoje. Liuminescencinis metodas leidžia nustatyti paciento mikrosporijos priežastį ir su juo susilieti, taip pat įvertinti gydymo veiksmingumą.

Mikrosporų gydymas ir prevencija

Gydant mikrosporijas, priklausomai nuo pažeidimo sunkumo, naudojamas vietinis ir bendras priešgrybelinis gydymas. Vietiniai kremai, tepalai ir emulsijos su priešgrybeliniais vaistais — terbinafino ir kt, priklausomai nuo paciento amžiaus ir fiziologinės būklės. Reikėtų apsvarstyti, kad kai kurie priešgrybeliniai vaistai, net ir vietiškai vartojami nėštumo ir žindymo laikotarpiu, turėtų būti naudojami atsargiai. Naujos kartos tepalai ir purškalai, gydomi mikrosporijos židiniai, nepalikite riebių dėmių ant odos ir drabužių, kad pacientai gydymo metu jaustųsi patogiai.

Jei yra ryški uždegiminė reakcija, tada naudokite kombinuotus vaistus, kurių sudėtyje yra priešgrybelinių ir hormoninių komponentų. Taikymas su tepalais ir apdorojimas jodo tirpalais, jei nėra odos pažeidimo, turi gerą terapinį poveikį. „Microsporia“, sudėtinga antrinė infekcija, gerai gydo tepalą, kuris apima betametazoną, gentamicinas ir klotrimazolas. Dėl gilių pažeidimų naudojami vaistai, kurių sudėtyje yra dimetil sulfoksido.

Mikrosporos prevencija yra reguliariai tirti vaikų darželiuose esančius vaikus, kad būtų galima nustatyti pacientus, ribojant kontaktą su klastingais gyvūnais ir asmenine higiena. Gyvūnų įsigijimas be veterinarinio patikrinimo gali sukelti šeimos viduje kilusius mikrosporijos protrūkius, todėl reikia atidžiau atsižvelgti į jų pirkimą.