Diastema

Diastema – matoma tarpdančių erdvė, atskiriami viršutiniai viduriniai kirtimai (rečiau – mažesnis) dantų. Diastema yra ne tik estetinis trūkumas, bet ir prisideda prie kalbos sutrikimų, komunikacinių ir psichologinių sunkumų atsiradimas. Su diatema susijusių priežasčių ir anomalijų paaiškinimas atliekamas dantų tyrimo pagalba, intraoralinė rentgenograma, ortopantomografija, tyrinėja žandikaulių diagnostikos modelius. Diastemo gydymas gali būti atliekamas terapiniu būdu (estetinis restauravimas), ortopedinis (vainikėliai, faneros), chirurginis (plastikinės kamanos viršutinė lūpa arba liežuvis), ortodontinis (vestibuliarinės plokštės, petnešos) pagal metodus.

• Diastemo priežastys
• Diastemo klasifikacija
• Diastemo simptomai
• Diastemo diagnozė
• Diastemo gydymas
• Diastemo prognozavimas ir prevencija

Diastema

Diastema – nenormalus centrinių žandų padėtis, pasižymi laisvu tarpu tarp jų. Diastemo tarpdančių skiltis gali būti 1-10 mm (vidutiniškai 2-6 mm). Diastema yra viena iš dažniausių dantų ir žandikaulių deformacijų, kuris pasitaiko apie 8-20% gyventojai. Daugeliu atvejų vidinių dantų tarpas yra tarp viršutinių galūnių, Tačiau tai taip pat galima rasti apatinėje dantis. Diastema dažnai yra susijusi su kitomis padėties anomalijomis, dantų dydis ir forma, todėl reikia kompleksinio gydymo ir chirurginės odontologijos problemos sprendimo, ortodontija ir ortopedija.

Diastemo priežastys

Parodyta klinikinių stebėjimų analizė, kad paveldimumas yra labiausiai paplitusi diastemo priežastis: šeimose, kurių genetinė polinkis yra apie 50% Giminės Aš turiu šią defekto danticią.

Svarbus vaidmuo diastemo išvaizdoje yra kamieninių anomalijų, taip, kaip trumpas čiuožyklos liežuvis, žema viršutinė lūpos kamanė, didžiulė kamaninė viršutinė lūpa ir dr. Be to, Diastema gali atsirasti, kai yra inkstų papildomų dantų, mikrodentija, dalinė arba daugybinė adencija, vėlyvas nuolatinių dantų protezavimas, žandikauliai (odontome), alveolinio proceso skilimas.

Įvairūs blogi įpročiai (ilgai čiulpti speneliai, kramtymas rankenos, pieštukai ir kiti daiktai, onichofagija, saulėgrąžų sėklų šakelių įprotis.) gali sukelti ne tik diastemą, bet ir vertikalios ašies centrinių kirpėjų pasukimą.

Diastemo klasifikacija

Pirmiausia, atskirti melagingą ir tikrąją diastemą. False diastema yra būdingas laikinojo įkandimo laikui. Tai yra normalu, natūrali vaikystės būsena. Paprastai diastema uždaro iki to laiko, kai dantų poslinkis yra baigtas. Tikra diastema stebimas pastovaus įkandimo metu ir neišnyksta be specialios dantų priežiūros.

Atsižvelgiant į tarpdentinės erdvės vietą vidurinės sagittalinės plokštumos atžvilgiu, diastema gali būti simetriška ir asimetriška. Su simetrišku diastemo tipu abu centriniai kirpimai yra išstumiami šonu to paties atstumo; su asimetrine – vienas pjoviklis yra paprastai, ir kitas – žymiai paslinktas šoninėje padėtyje.

Pagal kitą klasifikaciją, trys diastemo rūšys yra izoliuotos:

1. su šoniniais centrinių galūnių vainikų įlinkiais; tuo pačiu metu dantų šaknys yra teisingai;
2. su šoniniais galais pasislenka;
3. su medialiniu vainiko nukrypimu ir šoniniu centrinių žandų šaknų nuokrypiu.

Visoms diastemo veislėms gali būti įprastos smailės karūnos (nesukdami ašies), karpų karūnėlių sukimasis išilgai ašies į vestibulinę ar burnos kryptimi.

Diastemo simptomai

Visos diastemo formos yra dantų defektas, daugiau ar mažiau ryškus. Tačiau kai kurie diastemo savininkai linkę laikyti tai ne estetiniu trūkumu, bet kai kurie «pabrėžti» išvaizda ir nemato dantų priežiūros poreikio.

Nepaisant to,, vidurinis tarpas tarp centrinių kirpėjų retai yra gana siaura ir lygiagretus. Daug dažniau dėl centrinių galūnių nuokrypių jis trikampio formos ir viršūnės, nukreiptas į dantenas arba dantimis. Be to, Diastemą dažnai lydi galinga viršutinės lūpos kamanos, kurių pluoštai yra pritvirtinti prie alveolinio proceso krūtinės ir įpjauti į įpjovos papiliją, taip pat dantų anomalijas (treme, mikrodentija, adentia, ašies sukimas), neteisingas įkandimas (distalinis, Mesialas, atviras, giliai, kryžius). Todėl daugelis žmonių, turinčių diastemą, patiria psichologinį ir fizinį nepatogumą, jaustis nesmagiai apie savo išvaizdą ir šypseną. Diastemo buvimas palengvina periodontito vystymąsi priekinių dantų srityje.

Diastema gali būti kartu su garso tarimo pažeidimu (mechaninė dyslalia) – švilpimas, liepimas, o tai savo ruožtu reiškia, kad kalbos komunikacija yra sunki, apriboja profesinės veiklos apimtį ir reikalauja ne tik dentisto pagalbos, bet ir logopedas.

Diastemo diagnozė

Periferinio burnos ertmės tikrinimo metu pacientui diastama nustatoma. Nepaisant to,, Siekiant išsiaiškinti diastemo priežastis ir tipą, reikia papildomų diagnostinių procedūrų: įkandimo apibrėžimas, tikslinė rentgenografija, ortopantomografija, imantis įspūdžių, priėmimo ir tyrimo žandikaulių diagnostikos modeliai. Duomenų analizėje atsižvelgiama į padėtį, forma, kirpimas ir šaknys; arklių būklė; interdentalio dydis ir diastemo simetrija; įkandimas, paveiktų dantų ir tonų buvimas. d.

Būtina spręsti bendrą problemą, kaip pasirinkti optimalų diastemo pašalinimo metodą, dalyvaujant įvairiems specialistams: stomatologai, chirurgai, ortodontai, ortopedai.

Diastemo gydymas

Priklausomai nuo etiologijos ir diastemo tipo, gydymas gali būti atliekamas gydymo pagalba, ortopedinis, ortodontinis, chirurginiai metodai, taip pat jų derinius. «Diastemo» pašalinimas kosmetiniu atstatymu susijęs su tarpdentiškos erdvės uždarymu, naudojant kompoziciją (tiesioginis) faneros, Vieno vizito metu iš odontologo kabineto pagamintas iš šviesiai kietinto kompozito.

Orteopedinis diastemo pašalinimo metodas remiasi keramikos lukštais arba fiksuotais protezais, naudojamiems uždarant interdentalinę erdvę (dirbtinis akrilas, metalo keramika, visi keramikos vainikėliai).

Jei diastemo priežastiniai veiksniai yra blauzdos formos ir pritvirtinimo anomalijos, chirurginis gydymas — plastikinės kamanos lūpos arba liežuvis. Kai kuriais atvejais reikia išardyti smūgius ir dystopinius dantis, atliekant tarpusavio kompaktiškototomiją su vėlesne ortodontinio korekcija. Ortodontinis diastemo pašalinimo metodas — nukirpimo prietaisų padėties perkėlimas (vestibuliarinės plokštės) arba stacionari įranga (laikmenų sistemos).

Diastemo prognozavimas ir prevencija

Diabetos klinikinių formų įvairovė lemia kiekvieno atvejo individualizuoto gydymo plano poreikį, aiškiai pagrįsti optimalių metodų ir gydymo etapų pasirinkimo kriterijus. Šis metodas leidžia pasiekti optimalius estetinius diastemos gydymo rezultatus, garso tarimo trūkumų ir psichologinių kompleksų pašalinimas.

Pagrindinės diastemo profilaktikos taisyklės yra sugriežtinamos iki blogų geriamųjų įpročių pašalinimo, susijusių žandikaulių ir žandikaulių anomalijų pašalinimas, nuolatinė dantų priežiūra.