Galvanozės

Galvanozės – liga, kuris atsiranda, kai yra burnos ertmės metalo protezai, keisti elektrocheminius procesus ir sukelti tokių simptomų atsiradimą, kaip metalo skonio burnoje, skonio perversimas, deginimas liežuvis, sumažėjęs seiliumas, bendrosios kūno būklės pažeidimas (galvos skausmas, dirglumas, silpnumas, nuovargis, nerimas). Diagnozė apima klinikinių simptomų ir dantų tyrimo duomenų tyrimą, potenciometro matavimas. Galvanozės komplekso gydymas: priežastinio veiksnio pašalinimas (protezavimas, skirtukai), imunokorekcija, vietinių uždegiminių ir somatinių ligų gydymas.

• Galvanozių priežastys
• Cinkuota klasifikacija
• Galvanozių simptomai
• Galvanozių diagnozė
• Galvanozės gydymas

Galvanozės

Galvanozės – tai yra patologinis procesas, atsiradę burnos ertmėje dėl dantų protezų netoleravimo, pagamintas iš įvairių metalų. Tai sukelia perteklines galvanines sroves, padidina seilių elektrinį laidumą, ir yra klinikinių burnos gleivinės sudirginimo požymių, ir tada bendrieji sutrikimų organizme simptomai.

Pagal statistiką, metalo netolerancija netolerancija (vainikėliai, tiltai, skirtukai, implantai) įvyksta 15-35 m% pacientai, kalbant apie odontologą. Šiuo atžvilgiu didėja tinkamo medžiagos pasirinkimas protezavimui ir implantacijai, taip pat laiku pašalinti defektus ir pakeisti senus protezus.

Galvanozių priežastys

Tam tikri elektrocheminiai procesai vyksta burnos ertmėje ir normaliomis sąlygomis, tačiau jų intensyvumas žymiai padidėja dėl įvairių metalinių intarpų buvimo – amalgamos užpildai ir metaliniai įvorės, tiltai ir atskiri karūnai, ortodontiniai prietaisai ir implantai. Paveikslėlis pablogėja tuo pačiu metu įvairių metalų lydinių liejimui, taip pat dėl ​​žalos ir anksčiau dengtų protezų korozijos požymių atsiradimo.

Metalo oksidų išvaizda peroraliniame skystyje sukelia galvaninių srovių padidėjimą (dabartinis stiprumas ir elektros potencialo skirtumas). Galvanizmas įvyksta – sąlyga, kuriame sveikas žmogus atskleidžia perteklinius potenciometrinius rodiklius, viršijančius normą, palyginti su žmonėmis, kuriuose nėra metalinių įtampų burnoje. Nėra skundų dėl žmogaus sveikatos, o dantų apžiūros metu nėra nustatyta burnos patologijos požymių.

Galiu pasakyti, kas yra galvanizmas – tai nėra liga, pasireiškiantis veiksnys, didinti ligų plitimo riziką. Tačiau, esant galvanizmui ir burnos gleivinės sudirgimo simptomams bei bendriems nerimo simptomams, nustatoma diagnozė «galvanozė».

Pirminės ligos vystymosi rizikos veiksniai yra pirminiai metalinių įtvirtinimų defektai, nustatyti burnoje, mechaniniai pažeidimai protezams jų veikimo metu ir seilių pH pokyčiai rūgščioje pusėje periodontito metu, stomatitas, virškinimo trakto ligos.

Cinkuota klasifikacija

Išskirta netipinė ir tipiška galvanozių forma. Netipinė galvanozių forma būdinga pertekliniais potenciometriniais rodikliais (potencialo skirtumas, galvaninė srovė, elektros laidumas seilėse) burnos ertmėje tris ar daugiau kartų, lyginant su fiziologine norma ir vieninteliais klinikiniais ligos požymiais – periodiniai skundai prieš «deginimas liežuvis», burnos džiūvimas, nuovargis (paprastai tik vienas iš išvardytų simptomų).

Tipiška galvanozės forma pasireiškia kartu su padidėjusiu potenciometriniu rodikliu, kuris yra daugiau kaip 3 kartus didesnis nei pastovios klinikinės ligos simptomai – kaip vietinis (metalinis skonis burnoje, degimo pojūtis, sausumas, aptikimas dantų tyrimo metu, gleivinės hiperemijos požymiai, simptomai stomatitas, gingivitas, leukoplakija ir t. d.), taip ir paplitęs (silpnumas, dirglumas, galvos skausmas, darbingumo sumažėjimas).

Galvanozių simptomai

Atsiranda pirmieji ligos požymiai, kaip taisyklė, 1-2 mėnesiai po metalinio protezo montavimas, implantas ar ortodontinis prietaisas (kai kuriais atvejais šis laikotarpis sumažinamas iki 1-3 savaičių). Tai sukelia nemalonų metalo skonio pojūtį burnoje («rūgštus skonis», «rūgštis burnoje», kaip sako patys pacientai), pasunkėjęs valgydamas aštrus ir rūgštus maisto produktus. Skonis dažnai būna iškraipytas («saldus atrodo karta»), yra liepsnos deginimas, burnos džiūvimas.

Ilgą laiką palaikydama galvanizmą burnoje, galvos smegenų sveikatos būklė pradeda lūžti. Yra pasikartojantys galvos skausmai, miego kokybė ir trukmė yra sutrikdyta, bendras silpnumas nerimauja, nuovargis, darbingumo sumažėjimas, dirglumas, nerimas, nuotaikos svyravimai. Tokie nespecifiniai simptomai rodo nervų ir refleksinių jungčių tarp organų ir sistemų sutrikimus, sumažinti organizmo atsparumą neigiamiems veiksniams.

Jei metaliniai intarpai, sukėlė galvanizmo atsiradimą, ne laiku pašalintas, burnos ertmėje pradeda vystytis uždegiminiai gingivito formos pokyčiai, papilitas, stomatitas, taip pat alerginės reakcijos, susijusi su metalų korozijos produktų išleidimu į seilę. Galvanozės, tęsiasi keletą metų, dažnai veda prie leukoplakijos ir kitų ikimokyklinių burnos gleivinės ligų, kuris labai padidina piktybinių navikų atsiradimo riziką šioje srityje

Galvanozių diagnozė

Diagnozė nustatoma remiantis skundais, paciento dantų tyrimo duomenys, turintys metalinius užpildus, vainikėliai, tiltų protezai ir kiti įtampai bei potenciometrinių parametrų matavimai (su atitinkama įranga).

Paprastai sveiko žmogaus burnos ertmės potencialo skirtumas neviršija 60 mV, galvaninė srovė – ne daugiau kaip 5-6 mA, seilių laidumas – mažesnis nei 5-6 μS. Matavimai atliekami naudojant specialią įrangą – potenciometrai, mikroameriklis, milivoltmetrai.

Jei reikia diferencinės diagnostikos su kitais patologiniais burnos ertmės ir somatinių ligų procesais, kreipkitės į gastroenterologą, alergologas, onkologas, psichoterapeutas, atliko papildomus laboratorinius ir instrumentinius tyrimus – seilių analizė, biocheminis kraujo tyrimas, imunograma, odos alergijos tyrimai, veido kaukolės kompiuterinė tomografija ir kt.

Galvanozės gydymas

Nustatant galvanozės požymius, pirmiausia reikia pašalinti priežastinį veiksnį, kuri lėmė ligos vystymąsi. Norėdami tai padaryti, atliekamas nuodugnus tyrimas, siekiant nustatyti visus metalinius įdėklus burnos ertmėje ir pašalinti probleminius produktus (skirtingi metalai, korozijos požymiai). Jei atskiros problemos vainikėlių pašalinimas nepagerina paciento būklės, visi esami metaliniai intarpai turi būti pašalinti, po kurio atliekami visi protezai iš vienalyčių medžiagų, nėra galvanizmo požymių.

Kitas etapas — burnos ertmės reabilitacija, Nustatytų uždegiminių ir ikimokyklinių ligų gydymas vaistu ir chirurginiu gydymu. Padidėjęs nespecifinis kūno atsparumas (atliekama vietinė ir bendra imunokorekcija). Nustatytų vegetatyvinių kraujagyslių gydymas, Neuroziniai sutrikimai atliekami su atitinkamo profilio specialistų pagalba (terapeutas, neurologas, psichoterapeutas).

Galvanozės prevencija apima kruopščią burnos ertmės reabilitaciją, reguliariai apsilankydamas dantų gydytojui (2 kartus per metus), metaliniai karūnai, vienodi metaliniai protezai, naudoti šiuolaikines technologijas dantų gamybai (tvirtos struktūros, pilnas metalinių vainikėlių su keramika apdaila, lenkimo protezų atmetimas ir t. d.).