Trichofitozė

Trichofitozė (grybelis) – glotnios odos mikozė, plaukai, Trichophyton genties nagų grybai. Būdingas uždegiminių židinių su aiškiomis ribomis formavimas, lupimas. Paveikiami plaukai tampa trapūs, nutraukti odą ir laikytis kanapių. Liga yra labai užkrečiama. Gilūs odos pažeidimai lemia bendros būklės pablogėjimą, virimo formavimas. Gydymą atlieka antimikoziniai vaistai, kurie yra paskirti vietos ir vidaus. Išplėstiniais atvejais plaukams gali likti nuolatinis nuplikimas.

• Infekcijos šaltiniai ir trichofitozės patogenezė
• Klinikiniai trichofitijos požymiai
• Trichofitijos diagnostika
• Trichofitijos gydymas ir prevencija
• Trichofitozė — iliustracijos

Trichofitozė

Trichofitozė – tai yra odos ir jos priedų mikotinė liga, sukelia Trichophyton genties grybelis, gali būti antropofiliniai, kai infekcijos šaltinis yra žmogus ir zoophilic – ši trichofitijos forma atsiranda sąlyčio su infekuotais gyvūnais forma. Trichofitozė yra labai užkrečiama grybelinė liga, dažnumas visose amžiaus grupėse yra maždaug toks pat, tačiau pradinio ir mokyklinio amžiaus vaikams dažniau diagnozuojama trichofitozė.

Infekcijos šaltiniai ir trichofitozės patogenezė

Infekcijos šaltinis yra žmonės, turintys trichofitozę, gyvūnams ir namų apyvokos daiktams, sėklų sporomis. Infekcija zoophilic trichophytia atsiranda dėl sąlyčio su sergančiais gyvūnais, benamiai gyvūnai yra ypač pavojingi. Esant nuolatiniam sąlyčiui su gyvūnais, padidėja rizika susirgti – gyvulininkystės ūkiuose, veterinarijos klinikose ir šunims ir kačiukams šerti.

Lėtinėmis trikofitijos formomis, kuri yra ypač dažna vidutinio amžiaus moterims, infekcija paveikia visus šeimos narius naudojant bendrus šepetėlius, pagalvės ir namų apyvokos reikmenys. Veiksniai, pavyzdžiui, išstūmimas, asmeninės higienos nepaisymas ir dažnas kontaktas su neapsaugota oda padidina infekcijos šeimoje tikimybę. Po grybelio sporų patenka ant odos ar galvos odos, daigumas prasideda grybelio formavimu, dėl to dar labiau pakenktų pati dermė, taip ir jos priedai.

Klinikiniai trichofitijos požymiai

Trichofitijos simptomai priklauso nuo ligos formos, patogeno rūšis ir paciento savybės, nors paviršutiniškas, infiltracinės ir infiltracinės-suppurative formos yra nuoseklus vieno patologinio proceso vystymas. Ir nesant tinkamo gydymo, paviršinė trichophytia forma gali virsti infiltraciniu.

Viršutinė trichofitozė atsiranda ant galvos odos ir lygios odos, išoriškai pasireiškę apvalūs pažeidimai, smarkiai apribota nuo sveikos odos. Inkubacinis laikotarpis apie savaitę, po to prasideda klinikiniai požymiai – pilkšvai rožinės spalvos, nedidelio dydžio odos pleistrai su netolygiomis kontūromis ir nedideliu pleiskanavimu. Pažeidimuose dauguma plaukų nulūžta odos lygyje arba 2-3 mm nuo jos, jei plaukai ant galvos yra tamsūs, tada galite pamatyti tamsius taškus – plaukai. Kartais plaukai trichofitozės paveiktame plote sukasi ir sulenkia, kai kuriais atvejais plaukai padengti pilkšvai baltu žiedu, kurią sudaro grybelinės sporos. Nėra niežėjimo ir kitų subjektyvių pojūčių. Burbulai pažymėti periferijoje, pūlingi mazgeliai ir šašai sienos forma. Intensyviausias žievelės pilingas židinio centre, priartėti prie periferijos praktiškai nepastebėta. Jei neišpilama, nėra intensyvaus plaukų sulaužymo, tačiau yra būdingos trišofitozės kanapėms, būtina atlikti papildomą tyrimą, kad būtų pašalinta arba patvirtinta diagnozė «Trichofitozė».

Lėtinės paviršinės trichofitozės formos prasideda vaikystėje ir jos skirtumai, kad ji nesiruošia brendimui, nors sukėlė tą patį patogeną. Lėtinės trichofitijos patogenezė yra vitamino A trūkumas organizme, endokrininės liaukų ir kitų endokrininių liaukų bei autonominių nervų sistemos sutrikimų sutrikimai (vegetatyvinė distonija), mažina apsaugines organizmo reakcijas. Pažeidimai lokalizuojami galvos smegenų ir laikų vietose, yra nedidelis židinio ar difuzinio pilingas. Sklypai su pažeistais plaukais pažymėti, su ilgalaike trichofitija atsiranda odos atrofijos vietos su mažais subtiliais randais. Kartais vos pastebimos svarstyklės ant galvos odos, kurio spalva tampa alyva, vargu ar pastebimas, juodi taškai iš skaldytų plaukų taip pat aptinkami tik atidžiai išnagrinėjus.

Lygi oda, lėtinė trichofitozė, melsvos spalvos, pilkos spalvos. Dažniausiai tai daro poveikį odai sėdmenų srityje, vidinės šlaunys, dilbiai ir alkūnės, ant veido ir viršutinės liemens trichofitozės yra mažiau paplitęs, pavieniais atvejais stebimas trichofitijos visur visame kūne. Odos modelis yra ryškus, galimas odos sluoksnio sluoksnis, nes ant delnų ir padų atsiranda grioveliai odos raukšlių vietose, grioveliai galiausiai virsta įtrūkimais. Su trichophytia palmių ir padų pralaimėjimu niekada nebūna burbuliukų. Burbulai, Be to, nėra būdingos lėtinės trichofitijos plutos ir mazgeliai.

Kartais infekcija patenka į nagus, nors nagų trichofitozė gali tęstis be odos pažeidimo. Nagai sutirštėja, tapti nelygus, grubus liesti, ant laisvo nago krašto matote pilkšvai baltos dėmės ir juostelės. Nagalo plokštelė nėra uždegta, niežulys ir diskomfortas.

Infiltracinės trichofitijos formos sukelia zoophilinį grybelio tipą, tokios ligos formos dažniau pasitaiko žmonėms, gyvena kaimo vietovėse. Ant galvos atsiranda išsikišęs virš odos įsiskverbimo į melsvai raudoną skersmenį iki 8 cm, jei yra keli infiltratai, tada susiliejimo metu jie sudaro didžiulį keistų formų konglomeratą. Tuo pačiu metu uždegimas turi aiškias ribas ir neapima gretimų odos sričių, uždegimas, paprastai apvalus arba ovalus.

Trichofitozės įsiskverbimo paviršius dažnai yra opus. Aplink jį yra ritinėlis, apnašas, nedideli burbuliukai ir susitraukę plutos. Po tam tikro laiko kiekvienas plaukas susidaro, po to, kai galutinis formavimas, pažeidimai yra plaunami ir pradeda kristi. Kai paspaudžiamas arba netyčia paspaudžiamas, lašeliai išsiskiria iš išsiplėtusių plaukų folikulų, ir kartais pūkas, Trichofitozės paveiktas plotas yra labai skausmingas. Infiltracinėje-drėgnojoje trichofitijos formoje procese dalyvauja ir pūkiniai plaukai, tačiau jie, skirtingai nei ilgieji plaukai, nesulaužė. Trichophytia galvos odos paviršius yra panašus į korio, ir jei barzdos ir ūsų srityje pastebima trichofitijos uždegiminė infiltracija, tada paveiktos teritorijos primena vyno vynuoges. Po 7-10 dienų infiltracija pradeda švelnėti.

Svaiginančias trichofitijos formas gali lydėti intoksikacijos simptomai: bendras silpnumas, padidėjusi kūno temperatūra, regioninių limfmazgių padidėjimas ir švelnumas, apetito praradimas. Neapdorojus trichofitozės formos išsisklaido, kadangi išsivystęs sluoksnis yra žalingas grybelio grybui, bet mikotinės ląstelės lieka periferijoje ir skalėse palei pažeidimo kraštą. Kai kuriais atvejais pūslelėmis yra sudėtingos trichofitijos formos.

Trichofitijos diagnostika

Dermatologas diagnozuoja, remdamasis paciento gyvybinės veiklos klinikiniais požymiais ir charakteristikomis (sąlytis su gyvūnais, trichofitozės protrūkis darželyje). Jei reikia, pacientui, turinčiam trichofitozę, galima kreiptis į mikologą. Mikroskopinis grybų gaudymo tyrimas atskleidžia mikotines ląsteles ir užaugusią grybelį. Jei reikia diferencinės diagnozės, tada atlikite kultūrinį tyrimą su patogenu. Esant netipiniams trichofitijos atvejams, reikalingos pakartotinės diagnostikos procedūros.

Trichofitijos gydymas ir prevencija

Terapinė taktika priklauso nuo trichofitijos ir, jei įmanoma, būtina apriboti tik vietinius preparatus.

Gydant trichophytia lygią odą, nedalyvaujant plaukams, odos gydymui patartina naudoti kintančius priešgrybelinius tepalus ir jodo turinčius tirpalus. Taigi, ryte, paveiktos teritorijos yra tepamos jodo tirpalu, vakare padarykite paraišką su tepalais, terbinafino, bifonazolo, naftifine. Jei odos uždegimas yra ryškesnis, tuomet su vietiniu trichofitijos gydymu rodomi kombinuoti hormonai turintys vaistai.

Jei lygus odos trichofitozė turi daug pažeidimų ir plaukai yra įtraukti į procesą, tada, be vietinio gydymo, gydymo kursas nurodomas vartojant priešgrybelinius vaistus, Pavyzdžiui, itrakonazolas, flukonazolo ir kitų triazolo darinių. Rekomenduojama plaukams plaukti arba apdailinti plaukus. Be sisteminio vaisto ir vietinio priešgrybelinio gydymo, infiltracinės trichofitozės formos, reikalauti ir gydyti infiltraciją, plutos minkština salicilo tepalu arba kalio permanganato tirpalu, tada atsargiai pašalinkite, infiltracijos skyrimo stadijoje parodomi absorbuojami tepalai, pavyzdžiui, ichtyol ir linimentas pagal Vishnevsky.

Trichofitozės prevencija yra savalaikis ligos židinių nustatymas, atskiriant pacientus ir kontaktinius asmenis karantine. Sistemingi tyrimai vaikų darželiuose gali nustatyti vaikus su trichofitija ir užkirsti kelią infekcijos plitimui. Vengti kontakto su benamiais gyvūnais, naminių gyvūnėlių patikrinimas, įskaitant tuos, kurie nesiliečia su laukiniais gyvūnais, sumažinti trichofitų infiltracinių-slopinančių formų riziką.