Egzema
Egzema – uždegiminė odos liga, turintys ilgą lėtinį gydymo kursą, dažnai pasunkėjusį. Jis pasižymi polimorfiniais bėrimais, pasireiškia paraudimas — mazgelių formavimas – burbuliukai — erozija – plutos – lupimas. Bėrimą lydi deginimo pojūtis, niežtina oda. Didelė tikimybė prisijungti prie antrinės pūlingos infekcijos. Ypač pavojinga yra infekcija vaikams, t. į. Kaposos egzema gali išsivystyti galimai mirus. Srovės srovė gali sukelti neurozę: nemiga, dirglumas, taip pat nuolatiniai odos kosmetiniai defektai. Egzemos gydymas priklauso nuo jo formos ir kurso. Efektyvus sisteminis kortikosteroidų vartojimas, ekstrakorporalinė hemocorrection, vietinė terapija ir fizioterapija.
Egzema
Egzema – Tai lėtinė alerginės uždegiminės odos liga, ligos etiologija ir patogenezė nėra visiškai suprantama, tačiau egzema egzistuoja artimuosiuose giminaičiuose, alerginės ligos, viršuje atsiranda endogeninių ir eksogeninių veiksnių įtaka mažų burbuliukų egzema. Psichovegetatyvinis, neuroendokrininis ir imunologinis sutrikimas gali sukelti egzema.
Tiesa egzema
Egzemos tiesos apraiškos: Tiesa egzema yra lėtinis, dažnai atsinaujinęs ir pasireiškia kaip simetriškos uždegimo sritys atvirose odos vietose. Tikroje egzema, uždegimo židiniai yra hipereminiai, patinę, pastebima paviršiaus drėgmė. Fokusavimo metu aptiktos mažų pūslelių grupės, turinčios serous turinį. Vėliau, kaip pūslelės atsiveria, jie palieka ekzemai būdingą mikroeroziją. Sindromas yra tikra ekzema «seroziniai šuliniai», kai išnyksta opalescuojantis eksudato paviršius, primena rasą.
Egzemos fokuso pakraštyje yra atskirų didesnių išsiveržimų ir pūslelių. Laikui bėgant, mažėjančių burbulų skaičius sumažėja ir mikroerozija susitraukia į plutelius, po to, kai išgydomas skalingas, žvynuotas paviršius.
Kai egzema yra ryškus visų elementų polimorfizmas, Ant pažeistos odos taip pat galima rasti skirtingų raiškos stadijų uždegimo vietas. Dauguma egzema sergančių pacientų skundžiasi niežtinga oda. Be pagrindinių pažeidimų, įvairiose odos vietose gali būti išsibarsčiusių bėrimų, bet be mirkymo. Pacientams, kuriems diagnozuota ilgai diagnozuota egzema, atsiranda odos hiperemija, infiltracija ir hiperpigmentacija po paūmėjimo, laikui bėgant, oda tampa ryškesnė.
Tikros egzema diagnozė: Diagnozuokite tikrąją egzema, pasireiškiant ūminiam pasireiškimui ir klinikiniams pasireiškimams, žaizdų židinių simetrija ir mažas impulsyvumas, kartu su ryškiu elementų polimorfizmu, ir tai, kad yra alerginių ligų ir galbūt neseniai perkelto streso buvimas, leidžia atlikti diagnozę «Tiesa egzema».
Mikrobinė egzema
Mikrobinės egzema pasireiškia: Mikrobinės egzema patogenezėje virsta įvairūs varikozės simptomai, pasikartojančių odos traumų ir grybelinės infekcijos. Mikrobinės ekzemos pažeidimai yra asimetriški ir yra daugiausia apatinėse galūnėse, mėgstamiausia lokalizacija – odos odos projekcija. Mikrobinės egzema atsiranda odos raukšlėse, susijusi su prakaitavimu ir asmenine higiena. Ekzematinių dėmių ribos yra nevienodos, šalia įsiskverbusi oda, turi mėlynai raudoną atspalvį. Visose paveiktose vietose yra drėgmės ir pūlingų plutos, periferijoje yra vienos papulės ir papuleazės. Mikrobinė egzema komplikuoja ostiofolliculitis ir impetigines pluteles. Mikrobinė egzema yra suskirstyta į mikotinę, varikozinis ir paratraumatinis.
Mikrobinės egzema diagnozė: Diagnozė nustatoma remiantis klinikiniais požymiais, paciento anamnezėje, apatinių galūnių venų varikozė ir dažni sužalojimai. Mikroskopija gali aptikti mikotines ląsteles, bakteriologinis tyrimas naudojamas siekiant nustatyti tikslią mikozės rūšį ir nustatyti jautrumą vaistams.
Histologinis tyrimas rodo, kad dermos patinimas yra epidermio lokalizacija, masinis limfoidinis infiltravimas, turintis daugumą plazmacitinių elementų, jei mikrobinė egzema yra ilgalaikė, pastebimi skleroziniai pokyčiai dermoje.
Seborėjaus egzema
Seborėjos ekzemos pasireiškimas: Seborėjos ekzemos bruožas yra galvos odos pažeidimų atsiradimas, be to, židiniai yra natūraliuose odos raukšlėse, ant veido, aplink bambą, už akių ir lenkimo paviršių. Dėl galvos odos uždegimo srityse pažymėta hiperemija, sausa oda ir niežulys, kai šukavimas, pilkos, skalingos skalės yra atskiriamos. Pažeidimų ribos yra aiškios. Kai kuriais atvejais, sergamoji ekzema yra kartu su eksudacija, tada atsiranda seroziniai ir seroziniai-pūlingi plutos, kuris po pašalinimo atskleidžia šlapią paviršių. Jei židiniai yra natūralių raukšlių vietose, tada jų apačioje galite pamatyti gilius skausmingus įtrūkimus, ryškus patinimas ir infiltracija, ir židinių periferijoje, mažos pilkšvai geltonos svarstyklės ir žvynuotas plutos. Sergamumas dėl sordžolės egzema dėl apatinių galūnių ir liemens turi lygius ir aiškius kraštus ir išoriškai atrodo kaip geltonos rožinės dėmės, kurio centre yra nedidelio elastingumo išbėrimas.
Sedorėjazės egzema diagnozė: Nėra tikslios egzema klasifikacijos, bet todėl, kad kai kurie ekspertai nepripažįsta seborėzės egzema, kaip ekzemos tipas, atsižvelgiant į tai, kad jis yra modifikuotas seborėjos dermatitas arba tikra egzema, su seboreja.
Tačiau histologiniai pokyčiai seborėjos ekzemoje skiriasi nuo seborėjos ir tikrosios egzema pokyčių. Epiderminis augimas pailgėjo, ryškus dermos indų išsiplėtimas, kur gliukozaminoglikanai yra kaupiami. Histologinis tyrimas taip pat atskleidžia pokyčius, kurie nėra būdingi kitoms odos ligoms, tarp jų dermos kvėpavimo fermentų silpnėjimas, kolageno stromos ir sukietėjusių elastinių pluoštų atsipalaidavimas. Mikrobinė egzema gali būti diferencijuojama nuo tikrosios, kai epidermio paviršiaus sluoksniuose yra didelė lipidų koncentracija.
Profesinė egzema
Profesinės egzema pasireiškia: Profesinė egzema – tai ilgai, lėtinė alerginės odos liga, kuris pasireiškia reaguojant į nuolatinį sąlytį su dirginančiais. Profesinės egzemos patogenezėje yra nuolatinis gamybos veiksnių poveikis (dulkių, cheminė agresija, sausas arba drėgnas oras, dažnas mikrotraumas ir kt.), nervų sistemos sutrikimai, pralaidumo sutrikimai ir kraujagyslių trapumas. Dėl šių veiksnių derinio atsiranda organizmo jautrumas profesiniams pavojams.
Klinikiškai profesionali egzema yra panaši į tikrąją, tačiau provokuojantis veiksnys yra nuolatinis kontaktas su stimulu. Įvairių dydžių bėrimai lokalizuojami visame kūne, tačiau daugiausia kontaktų su jautrinančia medžiaga vietose. Klinikiniai pasireiškimai pasireiškia po pakartotinio kontakto su alergenais arba ant odos, pakeitus reakcijos reakciją. Pirma, atsiranda edema ir hiperemijos sritys, ant kurių susidaro dar kelios mažos pūslelės.
Profesinės egzema diagnozė: Interviuojant pacientą paaiškėja, kad yra kenksmingų veiksnių darbe, namuose, ir požymiai didėja po tiesioginio sąlyčio su dirginančia medžiaga, o kiekvienas paskesnis kontaktas padidina egzema simptomus. Jei nėra profesinių pavojų, pavyzdžiui, atostogų metu, oda atrodo kliniškai sveika.
Ekzemos gydymo principai
Po patvirtintos egzema diagnozės, būtina pašalinti arba sumažinti provokuojančių veiksnių įtaką: neuropsichinė perkrova, narkotikų vartojimą, sąlytis su alergenais ir agresyviomis medžiagomis, gydyti mikozes ir mikrobines odos ligas.
Bet kokio tipo ekzemai yra skiriamas gydant vaistais nuo raminamųjų ir antihistamininių vaistų, plazmaferezė ir kiti ekstrakorporinio hemokorekcijos metodai taip pat turi teigiamą poveikį paciento būklei. Vitaminų terapija kaip vidinė, ir vietinis aktyvina ląstelių regeneracijos procesą.
Jei ekzemos paūmėjimas yra ūminis, apibendrintas arba neįmanoma sustabdyti recidyvo įprastiniu gydymu, Tai rodo gliukokortikosteroidų naudojimą viduje ir mažiausioje veiksmingoje dozėje, po pagerinimo hormonų dozė palaipsniui mažėja. Tačiau kai kurie ekzemos pacientai, kuris yra sisteminis bangų modelis, vartojant palaikomąją dozę, kasdien vartojama gliukokortikosteroidų ir antihistamininių vaistų, į raumenis švirkščiami B ir C vitaminai.
Vietinis retinolio tepalas, taikyti tepalus ir pastas, kurie turi keratolitinį turtą, turi dirbtinį poveikį ir juose yra priešuždegiminių ir antiseptinių komponentų. Vietos egzema terapija lizdinėms plokštelėms, kurios vis dar nėra atviros, yra neutralių tepalų naudojimas, miltų ir miltelių. Vietos gydymui skirto vaisto sudėtis parenkama individualiai ir atliekama pagal gydytojo nurodytą receptą. Nukentėjusių vietovių gydymas vandeniu, augalinis aliejus ir agresyvūs dezinfekavimo tirpalai yra griežtai draudžiami. Poveikio zonos turėtų būti apsaugotos nuo šalčio, vėjas, saulės spinduliuotės poveikis, jei egzema veikia veidą, tada pažeidimai padengiami aseptiniu tvarsčiu.
Daugybė fizioterapijos procedūrų egzema. Tai apima: ozono terapija, magnetinė terapija, lazerinis gydymas. Galima ekzemos paveiktos odos krioterapija. Baigę ūminę fazę, pacientams, sergantiems ekzemos spinduliavimu, nurodoma terapinė ultravioletinė spinduliuotė, terapinis purvas ir vonios. Fizioterapijos procedūras pacientams, sergantiems egzema, atlieka individualus fizioterapinių procedūrų kompleksas. Asmenims, kuriems diagnozuota egzema, turite laikytis hipoalerginio dietos, atsisakyti alkoholio ir rūkyti. Labai svarbu skirti asmeninę higieną, nenaudotų muilų ir vandens pagrindu naudojamų kremų naudojimas gali sumažinti ekzemos pasikartojimo riziką.