Hondroidinė siringoma

Hondroidinė siringoma (gleivinės hidradenoma) – vienišas chondroid-epitelio auglys, gerybinio pobūdžio. Pirminiai elementai yra tankiai elastingos konsistencijos smulkūs mazgai, spontaniškai pasireiškia nepakeistoje kūno odoje. Jie pakyla virš dermos lygio, turi lygų paviršių, turi lėtą periferinį augimą, kartais opa. Diagnozę atlieka dermatologas, remdamasis istorija ir klinikiniais požymiais, naudojant histologinius rezultatus, skarifikacijos tepinėlis iš pažeidimų ir punkcinių navikų. Gydymas — chirurginis chirurginis siringomas.

• Chondroidinės siringomos priežastys
• Chondroidinio siringomos klasifikacija ir simptomai
• Chondroidinės siringomos diagnostika ir gydymas

Hondroidinė siringoma

Hondroidinė siringoma – mišrios kilmės ekcrino prakaito liaukų gerybinis auglys. Chondroidinio siringomos heterogeniškumas, pagal daugumą dermatologų, dėl to, kad Eccrine prakaito liauka yra dermoje, bet jo kanalas atsidaro ant odos paviršiaus. Tikriausiai, Tai paaiškina mišrią naviko ląstelių rūšį, tačiau nėra visiškai patikimų tokių genezės įrodymų. P. Abenoza ir A. Akkerman, kurie nuo 1979 iki 1987 m. ištyrė daugiau nei 800 tūkst% eccrine patologija. Tai patvirtina chondroidų siringomos retumą ir paaiškina jos prastas žinias. Hondroidinė siringoma neturi amžiaus, sezoninis, klimato ir geografinių ypatybių. Įvairūs autoriai lyčių aspektą interpretuoja skirtingai, kuris yra susijęs su mišriu naviko tipu. Kai kurie chondroidų siringomos variantai yra dažnesni moterims, kita – vyrams. Problemos skubumas yra susijęs su nepakankamomis neoplazijos žiniomis ir galimybe ją transformuoti į piktybinę švirkštimo karcinomą.

Chondroidinės siringomos priežastys

Patologinio proceso ir jo vystymosi mechanizmo praktiški veiksniai praktiškai netiriami. Nežinomų endogeninių ar eksogeninių priežasčių chondroid syringom spontaniškai pradeda ekcrine prakaito liaukos išskyrimo kanalo dalies atgimimą, einant per visus epidermio sluoksnius ir atidarant odos paviršių. Jungiamieji audiniai dėl jo gerumo, daugiafunkciškumas, Šiame procese dalyvauja polimorfinė ląstelių sudėtis ir glaudus ryšys su imunine sistema. Padidėja mitozinių ląstelių pasiskirstymas ir jų brendimas. Sutriko ląstelių diferencijavimas, jų funkcijos pasikeičia.

Ląstelės pradeda gaminti neįprastas medžiagas, kremzlių, kuris sudaro auglio chondromukoidinę stromą. Kadangi chondroidinio siringomos ląstelės šiek tiek skiriasi nuo normalių dermos ląstelių, jų diferenciacijos lygiu, atsiranda gerybinio pobūdžio navikas. Tuo pačiu metu prarandamas ryšys tarp korinio elementų, proliferaciniai procesai. Kadangi ląstelių masė auga ribotame plote, ant odos paviršiaus auglys formuojasi chondroidinio siringomos pavidalu – gerybinis mazgas. Pažeista ekcrine prakaito liauka nustoja veikti, kuris sukelia vietinį prakaitavimo proceso sutrikimą.

Chondroidinio siringomos klasifikacija ir simptomai

Šiuolaikinėje dermatologijoje nėra visuotinai pripažintos patologinio proceso klasifikacijos, tačiau praktiniai dermatologai naudoja ligos klasifikaciją, kad nustatytų chondroidų siringomos piktybinių navikų pavojų ir laiku paskirtų tinkamą gydymą, sukaupta atsižvelgiant į histologines savybes. Esant plokščioms ląstelėms chondroidų švirkščiant B. Svirtis ir G. Schaumburgas 1983 m. Nustatė dvi galimas galimybes:

1. Tubular tipo būdingas chondroidiniam siringomui, kurių elementai susideda iš dviejų epitelio ląstelių sluoksnių – vidinis prizminis ir išorinis butas, daugėja chondroidų matricos, tai gali atgimti.

2. Cistinė rūšis būdingas vieno sluoksnio chondroidiniam siringomui, stroma, kurioje yra bazofilų ir gleivinių medžiagų, bet nėra plokščių ląstelių, kas lemia naviko grynumą.

Pagrindiniai chondroidinio siringomos elementai yra mažos ovalios neskausmingos rausvos spalvos mazgeliai su blizgiu paviršiumi. Auglio formacijos yra intradermiškai arba šiek tiek pakilusios virš odos paviršiaus. Jie liečiasi ir yra vietiniai, kur yra prakaito liaukos. Dažniausiai chondroidinė siringoma debiutas ant kūno odos. Langeliai auga lėtai, daugelį metų, retai viršija 5 mm skersmens, kartais yra permatomas apvalkalas, gali opuoti. Pirminių elementų atsiradimas nėra susijęs su subjektyviais simptomais arba ryškiu kosmetiniu defektu, ir ilgą laiką pacientas nepastebi, kuris yra pavojingas dėl to, kad yra galimybė transformuoti naviką į švirkštimą.

Chondroidinės siringomos diagnostika ir gydymas

Klinikinę ligos diagnozę atlieka dermatologas, remdamasis istorija ir simptomų vertinimu, ypatingą dėmesį skiriant prakaitavimo sutrikimui. Chondroidinės siringomos diagnozei reikalingas privalomas histologinis patvirtinimas. Auglio sudėtyje yra epitelinių ląstelių buvimas ir jungiamojo audinio proliferacija su gleivinės ir chondroidinių intarpų sritimis. Taikykite tyrinėjimo taškelį arba biopsiją. Naudokite smailių citologiją iš skersinių bėrimų (pagal analogiją su cistine dermatoze). Jie leidžia aptikti akantolitines ląsteles navikoje. Diferencijuoti chondroidinį siringomą su mišriu seilių liaukų naviku, bazalioma, sirocarcinoma.

Jei yra gerybinis chondroidinis siringomas, gydymas nebūtinas. Galimos terapijos tikslas yra ištaisyti estetinį defektą. Radikalių chondroidų siringomos pašalinimas yra būtinas, kai atsiranda pirmieji piktybinių navikų požymiai: mažina mazgelio paviršių, pluta. Privaloma konsultacija onkologe, chirurgas ir kosmetologas, po to chondroidinė siringoma gali būti pašalinta chirurginiu būdu. Taikykite elektra, elektrokauterija, lazerio koaguliacija, chirurginis kiretažas. Turite prisiminti, kad naviko pašalinimas gali sukelti per daug kietėjimą, hiperpigmentacija, nuolatinės eritemos susidarymą, taigi, kai estetiniu būdu reguliuojant naviką, naudojant operacinius metodus, reikia atsižvelgti į patologinio proceso lokalizaciją. Palanki prognozė.