Piktnaudžiavimas amfetaminu
Piktnaudžiavimas amfetaminu – priklausomybė nuo fenilalkilamino darinių (amfetaminas ir jo analogai). Šios grupės vaistai skatina centrinę nervų sistemą. Kai suvartojama, yra energingumas, nuotaikos stiprinimas, padidėjęs aktyvumas, nuovargio mažinimas, patobulintas dėmesio span, sumažėjęs miego ir maisto poreikis. Yra kraujo spaudimo padidėjimas, padidėjęs širdies ritmas ir kvėpavimas. Perdozavimas gali sukelti traukulių ir sąmonės netekimą. Nuolat naudojant įvairius organus ir sistemas, atsiranda pažeidimų. Gali atsirasti amfetamino psichozė.
- Amfetaminas ir amfetamino priklausomybės raida
- Piktnaudžiavimo amfetaminu simptomai
- Gydymas ir prognozė priklausomybei nuo amfetamino
Piktnaudžiavimas amfetaminu
Piktnaudžiavimas amfetaminu – gana dažna priklausomybė. Daugiausia kenčia jaunesnio amžiaus pacientai. Amfetaminai yra populiari klubo kultūroje ir dažnai laikomi studentais, kaip priemonę pagerinti darbo rezultatus egzaminų rengimo laikotarpiu. Psichoaktyviosios medžiagos platinimas prisideda prie santykinai mažos kainos ir patogumo įsigyti – Jaunuoliai internetu neteisėtai įsigyja fenilalkilamino darinius.
Stiprus ir aktyvus amfetamino vartojimas, stimuliuotas dirbtinėmis priemonėmis, dėl vidinių rezervų. Kaip rezultatas, pacientas yra nuolat išgėrus, kaip fiziškai, taip ir protiškai. Piktnaudžiavimas amfetaminu gali sukelti psichozę, svorio kritimas ir stiprus silpnumas. Gali sumažėti imunitetas, kepenų ir inkstų sutrikimai. Padidėja hemoraginio insulto pavojus. Amfetaminas yra ypač pavojingas žmonėms, kenčia nuo širdies ir kraujagyslių ligų, hipertireozė ir glaukoma. Priklausomybės nuo amfetamino gydymą atlieka narkologijos srities ekspertai.
Amfetaminas ir amfetamino priklausomybės raida
Amfetaminas – CNS stimuliatorius. Šio agento poveikis yra jo poveikio neurotransmiteriams, gebėjimas skatinti katecholaminų išsiskyrimą ir užkirsti kelią jų pakartotiniam įsisavinimui. Amfetaminas pirmą kartą buvo sintezuotas XIX a. Pabaigoje. Jau kurį laiką jis buvo plačiai naudojamas kaip vaistas bronchų išplitimui. 1927 m. Atsirado amfetamino psichostimuliuojančios savybės, ir jis pradėjo vartoti, siekiant sumažinti apetitą, nacrolepsy ir hiperkinezijos gydymas. Antrojo pasaulinio karo metu amerikiečiai pradėjo duoti šį vaistą kariuomenei, didinti budrumą, sumažinti nuovargį ir miego poreikį. Po karo amfetaminozės epidemijos išplito pirma Japonijoje, tada Amerikoje ir Europoje. Rusijoje piktnaudžiavimas amfetaminais tapo aštunta problema 1980-aisiais — 1990-aisiais.
Kartą po amfetamino psichostimuliuojančių savybių atradimo paaiškėjo, kad vaistas yra priklausomas ir padidina tikimybę susirgti somatinėmis ligomis. Po to jo naudojimas pradėjo riboti, tačiau ne visiškai uždrausta. JAV šis įrankis vis dar įtrauktas į kai kurių specialiųjų pajėgų pirmosios pagalbos rinkinius. Kartu su amfetaminu narkomanai plačiai naudoja metamfetaminą. Rusijoje metamfetaminas yra narkotikų sąraše, ir jo apyvarta yra draudžiama.
Nepaisant riboto pardavimo ir amfetamino naudojimo, ji ir toliau neteisėtai naudojama kaip stimuliuojanti aplinkybė, reikalaujantis aukšto psichinio ir fizinio veikimo. Šį narkotiką naudoja studentai, verslininkai, sportininkai, sunkvežimių vairuotojai ir t. d. Tačiau, pastaraisiais metais JAV, Europoje ir Rusijoje šiek tiek sumažėja šios psichoaktyviosios medžiagos populiarumas. 1985 m. Pasirodė nauja metamfetamino forma – kristalinė medžiaga, skirta rūkyti (ledas). Iš pradžių vaistas buvo rimtai vertinamas, bet tada pasirodė, kad jo priėmimas gali sukelti rimtų pasekmių, ir mirtingumo lygis rūkant ledą yra didesnis, nei tada, kai imamasi įtrūkimų.
Pogrindinėje rinkoje amfetaminas parduodamas piliulėmis, kapsulės, milteliai, kristalinė rūkymo medžiaga, oraliniam ir intraveniniam vartojimui. Medžiagos grynumas priklauso nuo sintezės sąlygų ir gali labai skirtis. Spalva gali būti balta, gelsvas, rusvos spalvos, rožinė ir net purpurinė. Nepakankamas kvapas rodo didelį organinių tirpiklių kiekį, nepašalinta apdorojant vaistą.
Kai piktnaudžiaujama amfetaminais, pastebimas būdingas ciklinis priėmimas. Po naudojimo atsiranda ryškus, bet labai trumpas efektas. Po kelių minučių (po silpnėjimo poveikio) pristatyti naują dozę, tada vis daugiau ir daugiau. Paprastai priėmimo ciklas gali atrodyti taip: naudokitės kas 2-3 valandas, tada atsigavimo iš pakeistos būsenos per 6-10 valandų laikotarpį, o tada ilgiau miego dieną ar daugiau. Taip pat aprašyti ciklai, naudojant kas 3-4 valandas.
Amfetamino atsiradimo laikas nustatomas taip, kaip psichoaktyvi medžiaga patenka į kūną. Įvedus į veną, amfetaminas pradeda veikti per kelias sekundes (ant adatos). Rūkant, pastebimas poveikis pastebimas per 1-2 minutes, kai įkvėpti per nosį – per 5-15 minučių. Nurijus, pasikeitus valstybei atsiranda po to, kai absorbuojama pakankama vaisto dozė (30 minučių ar ilgiau). Medžiaga greitai patenka į kraują, paskirstytas visiems organams ir gabenamas į smegenis. Amfetamino skilimas atsiranda kepenyse. Metabolitai išsiskiria per inkstus ir gali būti aptiktos su šlapimu. Pusinės eliminacijos laikas yra 8-12 valandų, kai kuriais atvejais – apie vieną dieną.
Išgėrus amfetaminą, pacientas jaučia nuotaiką, linksmas ir stiprus jėgos pojūtis. Žmogus gali ilgai miegoti ir nevalgyti, atlikti sunkų psichinį ar fizinį darbą, ne jausmas pavargęs. Teigiamo emocinio poveikio derinys, padidinus bendrą veiklą ir našumą, skatina pakartotinį naudojimą. Užsiėmę ligonių šokį naktį klubuose, pasirengimas egzaminams, dirbti sunkiai ir t. d.
Psichinė priklausomybė pasireiškia po 2-3 savaičių nuolatinio vartojimo. Produktyvi veikla be stimuliuojančio preparato tampa sudėtinga. Klausimas dėl fizinio priklausomybės atsiradimo vartojant amfetaminą vis dar yra atviras. Kai kurie ekspertai tiki, koks alkanas?, depresija, mieguistumas ir nuovargis vaisto vartojimo nutraukimo metu yra fizinės priklausomybės požymiai. Kiti tiki, kad išvardyti simptomai atsiranda dėl ilgo pernelyg didelio darbo krūvio ir kūno išsekimo.
Piktnaudžiavimo amfetaminu simptomai
Amfetamino stimuliuojantys poveikiai apima nuotaikos pakilimą, linksmas jausmas, padidėjusi veikla ir našumas. Neigiamas poveikis centrinei nervų sistemai yra miego ir apetito pažeidimas, padidėjęs dirglumas ir emocinis nestabilumas. Yra kraujo spaudimo padidėjimas, mokinio dilatacija, odos paraudimas ar blanšavimas, padidėjęs širdies ritmas ir kvėpavimas. Vartojant didelę dilgčioją dozę pastebėta odos, svaigulys ir dantų griežimas. Toliau didinant dozę atsiranda drebančių galūnių, širdies plakimas, krūtinės skausmas, pilvo spazmai, temperatūros padidėjimas, pykinimas, vėmimas, nerimas ir agresyvumas. Paranojiškas elgesys ir panikos priepuoliai gali atsirasti. Kartais būna bauginančios būklės su ryškiu susijaudinimu. Su rimtu perdozavimu gali būti širdies priepuolis.
Pasibaigus vartojimui, atsirado abstinencijos simptomai, kartu su apatija, stiprumo praradimas ir nuolatinis mieguistumas. Galimi depresiniai sutrikimai. Yra sutrikimas ir suvokimo pablogėjimas. Atsiribojant nuo vystymosi, yra trys etapai. Pirmajame etape (trunka nuo kelių valandų iki 4 dienų) akivaizdus poreikis vartoti naują amfetamino dozę, atsikratyti nemalonių simptomų. Antrame etape (nuo 1 iki 10 savaičių) Amfetamino patologija silpnėja, bet neišnyksta. Miegas yra normalus, kai kurie nerimas ar depresija. Trečiajame etape (nuo 2,Nuo 5 iki 6 mėnesių) noras vartoti amfetaminą palaipsniui išskaidomas.
Su ilgalaikiu vartojimu pastebimi būdingi pokyčiai. Amfetamanijos sergančios ligos atrodo plonos, išnykęs. Blyna oda, nuskendusios skruostai. Dėl mažo imuniteto pacientai dažnai kenčia nuo infekcinių ligų. Gali sumažėti regėjimas. Sąmonė išlieka aiški, Tačiau pacientai yra susirūpinę dėl nuolatinio nuovargio ir stiprumo praradimo su aukštu vidaus streso lygiu. Yra nerimas ir miego sutrikimas. Daugelis ligonių kenčia nuo depresijos ir subdepresijos.
Amfetamino psichozė kartais atsiranda dėl ilgalaikio vartojimo arba vienos didelės dozės dozės. Paciento protas išlieka aiškus, yra ryškus jaudulys, nerimas, įtampa, vizualiniai ir klausos haliucinacijos. Sukurta santykių ar persekiojimo manija. Kartais tai atrodo pacientui, tarsi maži vabzdžiai nuskaitytų ant jo kūno (apgaulinga parazitozė). Klinikinis ūmaus psichozės ir amfetamino vartojimo simbolis primena ūminę šizofrenijos fazę.
Gydymas ir prognozė priklausomybei nuo amfetamino
Perdozavimo atveju pacientas skubiai hospitalizuojamas narkotikų skyriuje ir pritvirtintas prie lovos, kad jis nekenktų savęs ar kitų žmonių. Diazepamas į veną leidžiamas, kad pašalintų susijaudinimą, rečiau – droperidolis arba haloperidolis. Esant žymiai padidėjusiam temperatūrai, paciento kūnas yra aušinamas, naudojant drėgnas lakštus ir šalto vandens butelius. Jei reikia, supilkite druskos tirpalus, atlikti simptominį gydymą, kraujospūdžio normalizavimas, aritmijų ir t eliminacija. d.
Planuojamas gydymas taip pat atliekamas stacionariomis sąlygomis. Psichoaktyvi medžiaga atšaukiama vienu metu. Kilus įtūriui, narkologai narkotines medžiagas vartoja iš benzodiazepinų grupės, antipsichotikai vartojami, kai pasirodo psichoziniai simptomai. Vėlesnėje veikloje ilgalaikė psichoterapija, kurio tikslas — pašalinti psichologinį narkotikų troškimą, ieškoti naujų gyvenimo prioritetų, tinkamo režimo kūrimas, kurioje pacientas nemano, kad reikia naudoti stimuliantus, kad padidintų efektyvumą ir t. d.
Prognozė dėl amfetamino priklausomybės yra gana nepalanki dėl didelės atsinaujinimo tikimybės net ir ilgai po galutinio vaisto pašalinimo. Šiuo metu nėra oficialiai patvirtintų vaistų, amfetamino troškimo pašalinimas ar sumažinimas, ir pacientas turi kovoti su priklausomybe tik remdamasis psichoterapine pagalba.
Nuolat vartojant psichinį ir intelektualinį nuosmukį, paprastai nepastebima, tačiau psichozė yra įmanoma (įskaitant užsitęsusius) ir pažeidimai vidaus organuose. Įrodyta, kad amfetaminas gali pakenkti serotonerginiams ir dopaminerginiams neuronams, kas gali būti veiklos sumažėjimas, vidinės pasitenkinimo iš pažinimo veiklos praradimas, protinio inertiškumo ir sunkumų perkeliant dėmesį. Mirčių perdozavimas yra retas atvejis. Esant širdies ir kraujagyslių ligoms, mirčių dėl perdozavimo rizika didėja.