Plokštelė

Plokštelė – specifiniai indai šalia danties vainiko ar danties paraštės, suformuota bakterijų burnoje, seilių, maisto likutis, audinių griuvėsiai. Plokštė prisideda prie emalio spalvos pasikeitimo, danties paviršiaus šiurkštumo jausmas, blogas kvapas. Dantų apnašų diagnozė apima konsultacijas dantų higienistu, vizualiai patikrinus burnos ertmę po dažymo dantų specialiais dažais, higienos indekso vertinimas. Norėdami pašalinti plokštelę, naudodamiesi dantų šepetėliais ir dantų pastomis, dorai mechaniškai valomi, taip pat profesinės burnos higienos procedūrą.

• Plokštelės formavimo priežastys
• Plokštelės formavimo mechanizmas
• Plokštelės klasifikacija
• Plokštelės simptomai
• Plokštelės diagnozė
• Plokštelės gydymas
• Apnašų prognozavimas ir prevencija

Plokštelė

Plokštelė – lipni sluoksniai ant emalio paviršiaus, kurie yra pagrįsti mikroorganizmų ir jų metabolinių produktų kaupimu. Plokštelė, suformuota danties karūnoje (ypač, ant kontaktinių paviršių, įtrūkimai, nuosėdos, lizdai, gimdos kaklelio srityje, tarpdentalinės erdvės), taip pat išilgai ir žemiau danties paraštės. Odontologinė plokštelė odontologijoje reiškia mineralizuotus odos indus ir gali atsirasti bet kokio amžiaus. Jo paviršius padengtas gleivinės gleivinės plėvele, todėl plokštelė nėra nuplauta seilėmis ir vandeniu, bet gali būti iš dalies pašalintas valgio metu. Praėjus kelioms valandoms po pilno pašalinimo, plokštelė vėl pasirodo. Jei yra daugiau nei 1-3 dienos (Vidutiniškai 48 valandos) plokštelė bręsta ir dėl didžiulės bakterijų koncentracijos, išskiria agresyvius fermentus, medžiagos, kalcio tirpinimas, ir endotoksinai, jis įgyja patogeniškumo potencialą.

Plokštelės formavimo priežastys

Dantų plokštelė atsiranda kramtomojo kalbos aparato tinkamumo laikotarpiu, kai dantys ir burnos ertmės higieninė priežiūra nėra ar netinkama. Skausmo greičio ir laipsnio įtaka burnos higienos tikslumui ir išsamumui, anatominė dantų struktūra (t. h., plombų buvimas, protezai, ortodontiniai prietaisai ir konstrukcijos), mikrobų užteršimas burnoje, savaiminio valymo procesų lygis (suma, seilių klampa, pH ir geriamojo skysčio apsauginės savybės), dietos pobūdis ir kramtymo intensyvumas, GI būklė, rūkymas.

Plokštelė greičiau miego metu, nepakankamo kramtymo atveju, hipo-salivacija, burnos džiūvimas, su per daug naudojamų rafinuotų angliavandenių (sacharozė, gliukozė, fruktozė, laktozė ir krakmolas), maisto produktai yra daug baltymų ir mažai riebalų, minkštas dėl maisto nuoseklumo, imantis geležies papildų.

Plokštelės formavimo mechanizmas

Plastinių mikroorganizmų atsiradimas atlieka svarbų vaidmenį, gyvena burnoje (streptokokai, veylonellas, Neisseria, difteroidai, lactobacillus, Stafilokokas, leptotrichia, fosobakterijos, actinomycetes, mielės panašūs grybai ir kt.). Plokštelės formavimas vyksta keliais etapais. Dantų paviršius padengtas labai plona (storis iki 1 mikrono) bekontaktis filmas – peliukas, susidedanti iš elektrostatinio ryšio rūgščių baltymų, glikoproteinai, fermentai, serumo baltymais ir imunoglobulino seilėmis. Būti pusiau pralaidžiu, filmas dalyvauja burnos keitimo procesuose. Dėl specialių labai lipnių heteropolisacharidų sekrecijos (glikanai, levanai ir dekstranai) mikroorganizmai iš burnos ertmės yra lengvai adsorbuojami ant kolbų paviršiaus, kad būtų sudaryta minkšta plokštelė, nėra nuolatinės vidinės struktūros. Dėl jo poringos struktūros gali prasiskverbti mažos maisto likučiai, sunaikintos epitelio ląstelės, baltųjų kraujo kūnelių, makrofagai. Mikrobų nuosėdų kaupimasis atliekamas dalijant ir klijant naujas kolonijas, jų produktų kaupimosi.

Brandžios plokštelės (dantų plokštelė) 50-70% apimtis — tankus bakterijų sluoksnis. Plokščių mikrobų sudėtis greitai keičiasi, iš pradžių dominuoja aerobinės formos, tada anaerobai pradeda dominuoti. Anaerobinės glikolizės proceso metu didelius kiekius organinių rūgščių gamina iš angliavandenių, tiekiamų su maisto produktais iš kariuomenės mikroorganizmų (pieniškas, pyruvic, skruzdžių), kuris, glaudus ir ilgas kontaktas su danties emaliu, demineralizuotas kietas audinys. Atsižvelgiant į difuzijos proceso apribojimą brandintoje plokštelėje, šių rūgščių neutralizavimas nepasireiškia. Mikroorganizmai patys atsparūs susidariusiai rūgščiai. Laikui bėgant, kokybės pokyčiai atsiranda plokštelėje, jis mineralizuotas, kad sudarytų dantį.

Plokštelės klasifikacija

Lokalizacija išmeta supragingival (esantis ant danties paviršiaus) ir subginival, esanti žemiau dantenų ratlankio (Dantų šepetėliu arba dantenų kišenėje) plokštelė.

Priklausomai nuo anatominės ir topografinės pritvirtinimo sritys, supraginivalinė dantų plokštelė gali būti periodonto forma (suformuotas ant sklandų danties paviršių dantenų krašto srityje) ir proksimalinis (suformuotas ant kontaktinių paviršių); švelnus — dantyta (prie danties paviršiaus) ir epiteliai pritvirtintas (į dantenų epitelią). Gingival sulcus taip pat išskiria nepritvirtintos odos dantų plokštelės zoną.

Plokštelės simptomai

Plokštelė pasireiškia dantų emalio blizgesio spalvos ir praradimo pasikeitimu, danties šiurkštumo jausmas, blogas kvapas (halitozė). Plokštelė gali būti balta, žalia ir ruda. Paprastai yra minkšta plokštelė balkšvos arba šiek tiek gelsvos klampios masės pavidalu, plonas sluoksnis, dengiantis danties paviršių. Dažniausiai balta apnaša kaupiasi karūnos srityje, tarpdentalinės erdvės, kramtomojo paviršiaus įtrūkimai, apie danties skirtumą, aplink įdaras, ant ortopedinių ir ortodontinių struktūrų.

Pigmentinė plokštelė susidaro dėl dažiklio emalio, kai geria kavą, stipri arbata. Rudos dėmių atsiradimas gali būti dėl rūkymo — nikotino ir dervos poveikis. Rūkalas gali būti nuvalytas reguliariu dantų šepetėliu ir įklijuoti.

Rūkyti rudos dėmės gali atsirasti, kai yra daug vario amalgamos užpildų, taip pat ir darbuotojai, gaminant varinius gaminius, žalvaris ir bronza. Vaikams gali atsirasti rudos dantenos ant laikinų dantų, kai yra sumaišytas nesuvelgęs geležis, salividuotas, ir sieros, susidaręs burnos ertmėje baltymų skilimo metu.

Žalioji plokštelė atsiranda, kai burnos ertmėje vystosi chlorofilo turintis mikroorganizmas (Pavyzdžiui, Kerpės clentalis grybas). Žalioji plokštelė dažniausiai stebima viršutinės žandikaulių priekinės dantų grupės labiajam ir buko paviršiui, įvyksta bet kokio amžiaus žmonėms, dažniau vaikams ir jauniems pacientams.

Ilgaamžė plokštė praeina mineralizacija (kalcifikacija) ir veda į kietų nuosėdų susidarymą (dantenas), į gilius pokyčius danties audiniuose — kazeino vystymasis, pulpitas. Kai vaikščiojate po dantenų kraštu, plokštelės daro žalą dantenų sėklos epiteliui, aplinkinių pagalbinių audinių sudirginimas, uždegiminių periodonto ligų vystymas (gingivitas ir periodontitas) ir danties praradimas.

Plokštelės diagnozė

Jūs galite diagnozuoti plokštelę patys namuose, naudojant reguliarų veidrodį arba atliekant burnos ertmės tyrimą stomatologui.

Jei yra dantų apnašų požymių, svarbu nustatyti jų išvaizdą (minkštas apnašas, dantenas). Specialūs dažikliai naudojami plokštelės vizualizacijai (raudona, eritrozinas, Bismarko ruda spalva) sprendimų forma, praskalaukite, tabletes, dažymo sritys, paveiktas žydi, ryškioje spalvoje.

Kiekybinis ir kokybinis plokštelių įvertinimas atliekamas remiantis Fedorovo higieniniu indeksu–Volodkina, sukaupta taškuose dėl dažančių nuosėdų intensyvumo jodo-jodo-kalio tirpalo (Schiller-Pisarev skystis).

Plokštelės gydymas

Minkštųjų plokštelių pašalinimas laiku padeda gerinti burnos ertmės organus, dantų ir periodonto ligų profilaktika. Lengviausias ir efektyviausias būdas pašalinti minkštą plokštelę – mechaninis dantų valymas naudojant dantų pastą, šepečiai ir kiti higienos gaminiai. Dulkių dulkes ir riebalų plokšteles galima pašalinti, kai gydomi dantys su kietaisiais šepečiais ir specialiomis puštomis. Galima naudoti geriamojo drėkintuvo valymui sunkiai pasiekiamų sričių (tarpdentalinės erdvės, periodonto raukšlės), laikmenų sistemos, vainikėliai, tiltai, protezai.

Su didžiuliu akmenimis kaupiasi plokštelė, kurį patys galite išsinuomoti namuose, turite kreiptis į profesionalios burnos higienos dantų higienistą, įskaitant ultragarso skalavimo etapus, valymas su oro srauto vienetu, poliravimas su abrazyvine pasta ir gilus danties emalio fluoridavimas. Kartais gali prireikti cheminio ar fotobalinimo, norint atkurti normalią danties emalio spalvą.

Apnašų prognozavimas ir prevencija

Plokštelė yra ne tik estetinis trūkumas, nes tai yra potencialiai pavojinga, veda prie dantų akmenų susidarymo, kazeino vystymasis, pulpitas, gingivitas, periodontitas, priešlaikinis danties praradimas. Todėl plokštelės pašalinimas turėtų būti kasdienės burnos higienos dalis.

Plokštelių kaupimosi prevencijos priemonės yra kruopštus ir tinkamas dantų valymas dantų šepetėliais ir dantų pasta 2 kartus per dieną, siūlas (flossa) ir specialūs šepečiai tarpdentalinėms erdvėms, praplaukite burną 15-30 sekundžių. po kiekvieno valgio, nuolatinė profesinė burnos higiena.

Vaikų pleiskanų prevencija pradeda veikti nuo pat pirmojo kūdikio danties; Vaikų dantų gydytojo apsilankymas yra būtinas higienos priemonių koregavimui po to, kai kūdikis yra atliktas 1,5 metai. Svarbu pašalinti ar apriboti paprastųjų cukrų vartojimą, rūkymas.