Sycosis nosies vestibiulis

Sycosis nosies vestibiulis – tai yra ribotas pūlingas uždegimas, plaukų folikulus, esančius priekiniame nosies ertmės regione. Labiausiai būdingi simptomai: niežulys, deginimo pojūtis, skausmo ir skausmo pojūtis, gelsvų pūlingų plutos, mažai pūlingos iškrovos, lengvas intoksikacijos sindromas. Diagnozė pagrįsta istoriniais duomenimis, pacientų skundai, išorinio tyrimo ir laboratorinių tyrimų rezultatai. Gydymą vaizduoja aktualus antibakterinis, dezinfekavimo ir kortikosteroidų, sisteminis antibiotikas ir fizioterapija.

• Priežastys, dėl kurių atsirado nosies nosisozė
• Patogenezė
• Sycosis nosies prieangio simptomai
• Komplikacijos
• Diagnostika
• Gydymas sycosis nosies vestibiulyje
• Prognozė ir prevencija

Sycosis nosies vestibiulis

Sycosis, arba folikulitas, nosies prieangis – palyginti paplitusi otolaringologijos ir dermatologijos liga, visur. Pagal statistiką, Tai yra labiausiai paplitusi šios veido dalies pyoderma forma. Dažniausiai sycosis atsiranda tarp vidutinio amžiaus asmenų – nuo 30 iki 55 metų. Dažniausiai serga vyrai, dėl odos traumos skutimosi metu. Apie 35-55% ligos atvejai siejami su ūminiais arba lėtiniais nosies gleivinių ir paranasinių sinusų pažeidimais. Komplikacijos yra retos – mažiau nei 5% pacientams.

Priežastys, dėl kurių atsirado nosies nosisozė

Pagrindinis vulgarinio folikulito sukėlėjas – Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus). Taip pat paskirstykite parazitinį variantą, infekcija su pirogenine mikroflora atsiranda prieš jau egzistuojančią grybelinę infekciją. Sikozė išsivysto dėl odos vientisumo pažeidimų, sumažinti vietinę ar bendrą organizmo apsaugą. Tokiu būdu, toliau išvardytos sąlygos ir ligos gali prisidėti prie nosies vestibiulio folikulito susidarymo:

• Nosies ertmės uždegimas. Sikozė gali apsunkinti ūminių ar lėtinių rinito ir sinusito formų eigą, dėl kurių yra nosies viduje esančios gleivinės retinimas ir nuolatinis dirginimas su pūlingu eksudatu.
• Mechaninis poveikis. Odos infekcijas šioje srityje palengvina pjaustymas skutimosi metu, mikrotrauma valant nosies ertmę, plaukų šalinimas su pincetu, nesilaikant aseptikos ir antiseptikų taisyklių. Retai patologija atsiranda dėl didelių traumų traumų.
• Sumažinta odos barjero funkcija. Liga gali sukelti riebalinio odos sluoksnio trūkumą dėl pernelyg didelio riebalų šalinimo higienos produktų naudojimo, nuolatinis darbas dulkėtoje aplinkoje ir. \ t/arba sausas oras.
• Imunodeficitas. Kartu vartojami veiksniai taip pat apima ir diabetą, skydliaukės patologija, ŽIV infekcija, lėtinis nuovargis ir psicho-emocinis perkrovimas, dekompensuoti vidaus organų pažeidimai.

Patogenezė

Sycosis išsivystymo mechanizmas nebuvo išsamiai ištirtas. Iš pradžių stafilokokas patenka į plaukų folikulo vidų, po to atsiranda uždegimas. Dėl pokyčių ir ekstravazacijos procesų susidaro infiltracija, kuris vėliau transformuojamas į ertmę, pripildyta pūlingų masių. Liga palaipsniui plinta į gretimus plaukus, vestibiulyje susidaro pustulos. Netoliese esanti oda tampa hipereminė, kad susijungiant pustules imituoja egzema kliniką.

Sycosis nosies prieangio simptomai

Liga pasižymi lėtiniu recidyvuojančiu kursu. Pirmieji paūmėjimo požymiai yra niežėjimas ir deginimas nosies pagrinde. Palaipsniui jie susilieja su diskomforto jausmu, įtampa ir skausmas yra vidutinio intensyvumo. Nosies odos oda tampa hipereminė ir šiek tiek patinusi, kūginiai pustulai pakyla jų fone. Laikui bėgant jie atveria, ir jų vietoje yra gelsvos plutos, su plaukais. Pūlingas iškrovimas ir daugelio džiovintų plutų kaupimas sukelia normalų nosies kvėpavimą.

Kartais skausmas tampa ūmus, aštrus simbolis, kartu su švitinimu į priekinę ir zygomatinę sritį. Kai kuriems pacientams liga pasireiškia iki 37 metų,5-38,5°Su submentalinių ir submandibulinių limfmazgių grupėmis ir jų padidėjimas. Specifinis nosies priepuolio parazitinės formos simptomas – «korio», atstovauja gilių skausmingų mazgų susidarymą, kai paspaudžiamas, kuris iš paveiktų plaukų maišelių, išsiskiria pūlingos masės.

Komplikacijos

Dėl ligos nebuvimo ar netinkamo gydymo atsiranda ligos komplikacijų. Dažniausiai iš jų yra ekzematizacija. Tokiu atveju nutekėjimas jungia jau egzistuojančius uždegiminio proceso simptomus, odos niežulys. Dažniau patologiją apsunkina gretimų sričių virimas, impetigo plėtra. Ypač retas yra patogeninės mikrofloros įsiskverbimas į veido ploto veną, ir tada – į kaukolės ertmę. Tai gali sukelti ūminę sinusų trombozę, meningitas, encefalitas ir kitos intrakranijinės komplikacijos.

Diagnostika

Kaip taisyklė, diagnozė nesukelia sunkumų. Pagrindiniai nosies priepuolio diagnostikos kriterijai yra klinikinių simptomų ir anamnezinių duomenų požymiai. Laboratoriniai tyrimai atlieka pagalbinį vaidmenį ir skiriami visų pirma diferenciacijai su kitomis ligomis. Paciento pradinio tyrimo, atliekamo otolaringologu, programą sudaro šie etapai:

• Istorijos kolekcija. Interviu metu paaiškinami pacientų skundai, simptomų seka, panašių epizodų buvimas praeityje. Būtina nustatyti ankstesnius sužalojimus ar kitus veiksnius, bendrų ligų.
• Fizinis patikrinimas. Išorinis nosies prieangio tyrimas atskleidžia odos paraudimą, prastai giję ir vidutiniškai skausmingi įtrūkimai. Priklausomai nuo sycosis stadijos, nustatomi maži raudoni tankūs mazgeliai, skersmuo su galvute arba dideliu kiekiu nešvarių geltonų arba purvinų žalių plutelių. Atskyrus pastarąjį, lieka opus paviršius.
• Laboratoriniai tyrimai. Apskritai kraujo tyrimas rodo, kad nėra specifinių uždegimo požymių – padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis, leukocitų poslinkis link stab ir jaunų neutrofilų, padidėjo ESR. Siekiant tiksliai nustatyti patogeninę mikroflorą ir nustatyti jos jautrumą antibiotikams, atliekamas pūlingų išskyrų mėginio bakterinis sėjimas.

Gydymas sycosis nosies vestibiulyje

Ligoninės gydomoji taktika konservatyvi. Pagrindiniai tikslai: patogeninių stafilokokų likvidavimas, odos simptomų palengvinimas, pasikartojančių veiksnių pasikartojimo ir pašalinimo prevencija. Dauguma pacientų gydomi ambulatoriškai. Svarbų vaidmenį vaidina paciento rankų kontakto su paveikta teritorija apribojimas. Visa gydymo programa gali būti suskirstyta į šiuos komponentus:

• Vietinė terapija. Jis pateikiamas losjonu su dezinfekavimo priemonėmis (boro rūgšties, kalio permanganato, kamparo alkoholis), taikyti paruoštus antibakterinius vaistinius tepalus (streptomicinas, tetraciklino) ir vietinių kortikosteroidų. Atlikus pažeistus plaukus, atliekamos procedūros.
• Sisteminis gydymas. Jis naudojamas su nepakankamu vietinių lėšų veiksmingumu ir apima antibakterinių vaistų vartojimą, parenkami pagal inokuliuojamos mikrofloros jautrumo antibiotikams rezultatus. Papildomai skiriami vitaminų kompleksai, jei reikia – antipiretiniai vaistai, antistafilokokinis g-globulinas, autohemoterapija.
• Fizioterapija. Susideda iš UV terapijos sesijų eriteminėmis dozėmis, jonoforezė su vario sulfatu, lazerinis gydymas, šildymo lemputė sollux su raudonu filtru. Sunkiais atvejais spindulinė terapija skiriama epiliacijos dozei. Siekiant išvengti atkryčio, visos procedūros atliekamos intervalais tarp vietinių vaistų naudojimo ir tam tikrą laiką po pagrindinio gydymo kurso pabaigos.

Prognozė ir prevencija

Nosies priepuolio prognozė yra palanki. Tinkamos gydymo priemonės ir higiena gali būti visiškai išgydyti. Cicatricial pokyčiai, odos alopecijos ir pigmentacijos vietų židiniai, kaip taisyklė, nelieka. Specifinės ligų prevencijos nėra. Nespecifinės priemonės apima ankstyvą nosies ertmės ir sinusų uždegiminių patologijų gydymą, laikomasi antiseptikų ir aseptikos taisyklių skutimosi ir plaukų šalinimo procese, asmeninių apsaugos priemonių naudojimas dirbant esant labai sausam arba dulkėtam orui, endokrininių ar imunopatologinių sutrikimų korekcija.