Vėžulopastozė naujagimiams

Vėžulopastozė naujagimiams – tai yra odos užkrečiamos gimdos liga, kuris dažniausiai sukelia stafilokokus ir pasireiškia prakaito liaukų išėjimo angos uždegimu. Tipiški epidermio simptomai – pūslelės ir pustules. Pastebimas vaikų nerimas, apetito praradimas, hipertermija. Vezikulopastozės diagnozė naujagimiams nėra sunki, ji susideda iš anamnezės duomenų lyginimo, klinikinės apraiškos ir bendrieji laboratoriniai tyrimai. Vietinį gydymą atlieka antiseptikai, Disintoksikacija ir etiotropinis antibakterinis gydymas skiriamas skleidimui.

• Vaikų tuberkuliozės priežastys naujagimiams
• Vezikuloptozės simptomai naujagimiams
• Vaikų tuberkuliozės diagnozė naujagimiams
• Vezikulopūdžio gydymas naujagimiams

Vėžulopastozė naujagimiams

Vezikulopoze (naujagimių bulvinis impetigas, peripit) – tai yra dermatologinė patologija, kuriame atsiranda vaiko prakaito liaukų galinių dalių pralaimėjimas. Ligos pavadinimas kilęs iš pagrindinių odos elementų pavadinimo, kurie kyla su juo – pūslelinė (burbuliukai) ir tuščias (pustules). Patologija yra piodermos grupėje, būtent – naujagimių stafiloderma, ir yra labiausiai paplitęs. Tai įvyksta gana dažnai ir yra apie 25-50% visos mažų vaikų dermatologinės ligos. Viruso dažnis stebimas 5-7 dienos vaiko gyvenime. Dažniausiai pasireiškia per anksti arba vaikai su imuninės sistemos defektais. Tinkamai ir laiku gydant, vezikulopastozė išnyksta be pėdsakų.

Vaikų tuberkuliozės priežastys naujagimiams

Vėžulopastozė naujagimiams gali sukelti gramteigiamą teigiamą poveikį (stafilokokai ir streptokokai), Grama-neigiamas (Klebsiella, E. coli, protei) mikroorganizmai ir grybai (genties Candida). Daugiau nei 80 metų% ligos sukelia stafilokoką – St. aureus ir st. epidermidis. Pagrindinis patogenezinis vezikulopustoze besivystančių naujagimių vystymosi veiksnys yra žala odai. Kūdikio oda yra labai subtilus ir plonas, jo vientisumo pažeidimas įvyksta su bet kokiu neigiamu poveikiu. Tai apima: neteisingai apvyniotas kūdikis, sklandų vystyklų naudojimas, nepakankama odos priežiūra, per karšta temperatūra ir didelė drėgmė kambaryje. Svarbų vaidmenį atlieka pernelyg prakaitavimas, silpnėja naujagimio kūno pasipriešinimas dėl priešlaikybės, maitina mišinius vietoj motinos pieno, įgimta ŽIV infekcija.

Vezikulopusto klasifikavimas naujagimiams

Vėžulopastozė naujagimiams, priklausomai nuo laiko ir priežasties, padalinta į dvi rūšis:

1. Įgimta vezikulopastozė. Pirmasis pasireiškimas pasireiškia per 24-48 valandas po gimdymo. Infekcijos šaltinis – mama, kenčia nuo lėtinių ar negydytų ligų (uogos, verda, impetigas, pneumonija ir t. n). Tiesioginė vaiko infekcija vyksta gimdoje arba gimdymo metu.

2. Įgyta vezikulopoze. Susideda nuo 5 dienų iki 2 savaičių nuo gimimo datos. Liga vystosi dėl silpno imuniteto ar kaip paprastosios paprikos komplikacijos. Pagrindinė priežastis – netinkama odos priežiūra naujagimiui.

Vezikuloptozės simptomai naujagimiams

Vėžulopustoze naujagimiams pasireiškia bendrieji ir specifiniai simptomai. Nespecifinės apraiškos, kurie atsiranda apsinuodijimo metu, priešlaikinio kūdikio charakteristika. Daugeliu atvejų tokie reiškiniai nėra arba silpnai išreikšti. Bendrieji simptomai yra karščiavimas iki 39 ° C, per didelis neramumas, miego sutrikimas, intensyvus verksmas, apetito praradimas, sausos lūpos ir gleivinės.

Epidermio simptomai, būdingas naujagimių vezikulopuskulozei, dažnai vienintelis ligos požymis. Pirmasis ženklas – rožinės odos bėrimų atsiradimas. Beveik iš karto šis bėrimas virsta mažu (iki 5 mm) burbuliukai – pūslelės. Juos apsupta ryškiai rausvos arba raudonos spalvos girliandas, užpildytas serumo skysčiu. Vezikulės gali būti vienodos, taip ir daug. Jie linkę sujungti ir greitai plisti. Pirmosios odos apraiškos įvyksta tose srityse, kuriose yra daugiausia prakaito liaukų ir užkimšta vėdinimas: ant galvos odos, viršutinė trečioji nugaros dalis, odos raukšlėse, ant sėdmenų. Jie taip pat tęsiasi iki gretimų sričių.

Praėjus 1-3 dienoms esančios pūslelės paverčiamos pustuliais: viduje esantis serozinis skystis pakeičiamas gleivine eksudatu. Šiuo atveju nerimas neretai pasireiškia. Tokie pustulai turi tendenciją savarankiškai išskaidyti su erozijos formavimu. Jei taip nebus, pustules užpilti sausu plotu, kuris dingsta po 1-2 dienų. Po gydymo randų, kaip taisyklė, nesilaikyk.

Neteisingai gydant, vazikulopudozė naujagimiams prasiskverbia į bazines epidermio ir poodinio riebalinio audinio sluoksnius. Vietoje pustulų atsiranda pūlingos komplikacijos pseudofurunkelių pavidalu, odos abscesai arba flegmonė. Po tokių patologijų gydymo visada išlieka keloidiniai randai. Dėl infekcijos skleidimo ir sepsio vystymosi gali būti pažeisti vidaus organai. Pradėjus vazikulopuziją naujagimiams, gali atsirasti pyelonefritas, pneumonija, ausys. Dažnai įvyksta nugaros skausmas (omfalitas).

Vaikų tuberkuliozės diagnozė naujagimiams

Diagnozė «vezikulopastozė» naujagimiams, lyginant anamnezę, klinikiniai ir laboratoriniai duomenys. Kalbėdamas su motina, pediatras ar neonatologas gali nustatyti vaikų priežiūros trūkumus, rizikos veiksniai (priešlaikinis gimdymas, buteliuko maitinimas) ir pirminis pūslelės lokalizavimas. Kai fizinis tyrimas atskleidė vezikulus ir/ar pustules būdingose ​​odos vietose. KLA nustatomas leukocitozė, leukocitų formulės keitimas į kairę, padidinta ESR. Siekiant nustatyti patogeną ir pasirinkti efektyviausią antibakterinį vaistą, atliekama bakteriologinė nuimamų pustulių ir pūslelių sėklų sėja.

Kitų ligų simptomai gali būti aptikti veikiant vezikulopustoze ir komplikacijų vystymuisi: plaučių infiltracijos požymiai krūtinės rentgenograma (pneumonija), leukocitų skaičius, baltymas oame (pyelonefritas), klausos praradimas (ausys). Diferencinė diagnostika atliekama su grybeliniu dermatitu, niežai, kita naujagimių pioderma.

Vezikulopūdžio gydymas naujagimiams

Pagrindinis gydymo tikslas ankstyvose naujagimių vezikulopoze – odos gydymas. Lengvesnių formų gydymas atliekamas ambulatoriškai, prižiūrint pediatrui ar šeimos gydytojui. Didėjant kūno temperatūrai, keisti šaką, dažnos ligos recidyvai, sunkinančių veiksnių buvimas (vaisiaus anomalijos, priešlaikinis gimdymas, naujagimio gimimo žala, asfiksijos istorija) ir nepalankios socialinės ekonominės sąlygos, hospitalizacija infekcinės ligos ar pediatrijos skyriuje.

Vietinis ankstyvasis gydymas susijęs su pūslelių ar pustulių pašalinimu. Norėdami tai padaryti, naudokite sterilią adatą, kad iš buteliuko arba pūslelio įkveptų ir apdorotų juos% alkoholio tirpalas su steriliu tamponu (vatos arba marlės). Vaiko odą trina su furatsilinu, odos elementai yra prieskoniai du kartus per dieną 5% kalio permanganato tirpalas, fukorzino alkoholio tirpalas. Kai pudulos yra odos raukšlėse, naudojami milteliai, neomicino turintis. Kai vartojama karščiavimas arba bendrojo intoksikacijos simptomai, naudojami plačiai spektro antibiotikai. Pradėti pasirinktus vaistus – 2 kartos cefalosporinai (cefuroksimas, cefakloras), gavus antibiotiko paskirtų etiotropinių antibakterinių preparatų rezultatus. Kai kūno temperatūra pakyla virš 38,5 ° C naudokite karščiavimą – paracetamolis, ibuprofenas. Prireikus atliekama detoksikacijos terapija – 5% gliukozės tirpalas, 0,9% NaCl.

Neonatalinės vezikulopustozės gydymas be narkotikų apima UV spinduliavimą, higieninė vonia su kalio permanganato pridėjimu į skiedimą 1:10000, ramunėlių gėlės, Sultinys Celandine.

Vezikulopuskulozės prognozavimas ir prevencija naujagimiams

Jaunavedžių vaismedžių prognozė yra palanki. Sergant sepsiu, netinkamas ar atidėtas gydymas gali sukelti nepageidaujamą poveikį. Prevencija apima visišką nėščių moterų tyrimą ir gydymą, atitiktį reikiamoms temperatūros sąlygoms ir tinkamą drėgmę kambaryje su naujagimis, nuolatinė motinystės ligoninių medicininė apžiūra, maitinimas krūtimi, nuolatinė naujagimio higiena ir globojimas, išvalytų drabužių ir vystyklų naudojimas.