Keiros ligos
Keiros ligos – paviršinis intraepitelinis gleivinės vėžys. Daugeliu atvejų navikų pažeidimas veikia glostinę varpą ir vidinę apyvokos lapelį, rečiau – vulva, gimdos kaklelis, perianal area, burnos ertmė. Tai ryškiai raudona plokštelė su blizgiu, šiek tiek švelnus, drėgnas paviršius ir aiškios ribos. Keiro ligai diagnozuoti naudojama neoplazmo biopsija, histologinis ir citologinis tyrimas. Keiros ligos gydymo metodai yra siūlomi chirurginiu būdu, elektrokoaguliacija, cryodestruction, chemoterapija, Rentgeno spinduliuotė.
Keiros ligos
Keiros ligos (eritroplazija keira) — tai neinvazinis («yra vėžys», in situ vėžys) vėžys, lokalizuota ant lytinių organų gleivinės. Dažniausiai procese dalyvauja glansas varpai ir apyvarpės, bet yra ir vulvos pažeidimų. Kaip Bowen’io liga, Keiro ligos atveju navikas yra epidermio viduje ir neplinta į dermą. Tuo tarpu, apie 30% eritroplazijos atvejai Keyra atgimsta plokščiuose ląstelių odos vėžyse, piktybinis su metastazavimu. Keiros liga yra daugiausia «vyrukas» liga, todėl, kartu su dermatologija, studijavo irrologija.
Keiro ligos priežastys
Liga dažniausiai būna vyresnio amžiaus ar vidutinio amžiaus vyrams, kuri neapipjaustė apyvarpės. Kancerogeniniai veiksniai vaidina provokuojantį poveikį naviko atsiradimui, nerūpestingas požiūris į asmeninę higieną, onkogeniniai virusai (Pavyzdžiui, ŽPV — žmogaus papilomos virusas, pasikartojantis lytinių organų pūslelinė), nuolatinė genitalijų trauma, lėtinis balanopostitas.
Keiro ligos simptomai
Ligos ligos Keir, kaip taisyklė, vienišas ir lokalizuotas ant apyvarpės vidinės pusės. Jame aiškiai apibrėžti kraštai, rausva raudona arba maroon-vyšninė spalva, švelnus arba blizgus blizgus paviršius. Baltas žydėjimas gali atsirasti ant varpos, kuris lengvai pašalinamas. Dažniausiai skausmas yra nedidelis. Skausmą dar labiau sustiprina sužeidimas dėl auglio paveiktos srities. Dėl tos pačios priežasties gali pasireikšti kraujavimas. Dėl infekcijos pridėjimo susidaro geltona plokštelė ir išryškėja žaizdos.
Keičo naviko perėjimas į odos plokščiąją ląstelių karcinomą pasireiškia permainos metu: gali pasireikšti karpis, užplombuoti ir padengti krauju kūgiais arba baltos spalvos žaizdos opijomis.
Keiros ligos diagnozė
Diagnozuojama klinikinė paveikslėlis ir audinio mėginio histologinio tyrimo rezultatai, paimtos per paveiktos zonos biopsiją. Histologinis narkotikų tyrimas atskleidžia hiperkeratozę, nelygus aksantozė ir dermos infiltracija su limfocitais, netipiniai yra epidermyje (navikas) ląstelės.
Norėdami pašalinti varpos uždegimines ligas, atliekamas dažų tyrimas — 1% toluidino mėlynas tirpalas, kuris taikomas paveiktoje teritorijoje. Su įprastiniu uždegiminio genezės paraudimu nerodomas dažymas, su Keira naviku, pažeidimas įgauna mėlyną spalvą. Diferencialinė Keiro ligos diagnozė yra atliekama su Zoon balanito, Chankridas (sifilis), erozinis opinis leukoplakija, mielių balanopostitas, ribota psoriazė, kaklo planus varpą ir kt.
Keiro ligos gydymas ir prognozė
Keiro naviko gydymas atliekamas chirurginiu būdu, cryodestruction su skystu azotu arba elektrokoaguliacija. Veiksmingas citotoksinių tepalų naudojimas: fluorouracilas, fluoroforic, prospidusinis. Jei nustatomas invazinis auglio augimas, chemoterapija skiriama į raumenis arba į veną leidžiamą bleomiciną. Keičio ligos pavertimas į plokščiąsias ląstelines karcinomas, susijusias su regioniniais limfmazgiais, gydymas apima pašalintų limfmazgių (limfadenektomija) ir uždaryti teleskopo spindulinę terapiją.
Liga dažniausiai būna ilga ir gerybe, be daigumo pagrindiniuose audiniuose ir nedalyvaujant regioninių limfmazgių procese. Prognozė tampa nepalanki, kai Keiro navikas yra transformuojamas į odos ląstelinės karcinomos.