Šalta alergija

Šalta alergija – padidėjusio jautrumo reakcija į žemos temperatūros poveikį, atsiradus odos tipui bėrimas ant kontaktinio dermatito, dilgėlinė. Pagrindiniai simptomai – odos paraudimas, pūslės ir erozijos, lupimas, įtrūkimų, niežulys. Diagnozė apima anamnezę, klinikinis odos ir gleivinės tyrimas, paraiškos testą. Gydymas apima pažeistą kūno vietą, naudoti antihistamininius vaistus, tepalai ir kremai, kuriuose yra priešuždegiminių ir žaizdų gijimo efektų, apsauginė kosmetika.

• Šalto alergijos priežastys
• Patogenezė
• Šalto alergijos simptomai
• Diagnostika
• Šalto alergijos gydymas
• Prognozė ir prevencija

Šalta alergija

Šalta alergija – pseudoalerginė reakcija, pasireiškia, kai kūnas yra veikiamas žemos temperatūros ir pasižymi uždegiminio proceso ant odos ir gleivinės su ūminiu ar lėtiniu kursu. Jis pastebimas daugiausia rudens-žiemos laikotarpiu, kai dažnai liečiasi su šaltu vandeniu atviruose vandens telkiniuose ir kasdieniame gyvenime, valant patalpas, ledo ir gaiviųjų gėrimų nurijimas, ledai. Klinikiniai simptomai yra dilgėlinė, dermatitas, rinitas, konjunktyvitas, bronchų astma. Pagal statistiką, šalta alergija pasireiškia 10-20% gyventojų, dažniau kenčia moterys ir vaikai.

Šalto alergijos priežastys

Tikroji patologijos priežastis nėra aiški. Aptariami pagrindiniai rizikos veiksniai:

• Paveldimas polinkis. Šaltoji alergija dažniau pasireiškia pacientams, kuriems yra genetinė polinkis į alergines ligas, ir taip pat artimųjų buvimas padidėjęs jautrumas šalčio poveikiui.
• Kraujagyslių sutrikimai. Mikrocirkuliacijos sutrikimas, kraujotakos pablogėjimas odoje ir poodiniuose audiniuose (ant veido, distalinėje viršutinėje ir apatinėje galūnėse) su vegetaciniu-kraujagyslių distonija, Raynaud liga, antsvoris ir nutukimas.
• Lėtinės ligos. Lėtinis uždegiminis procesas virškinimo trakte (gastroduodenitas, enterokolitas), viršutinių kvėpavimo takų (sinusitas, tonzilitas).
• Endokrininiai sutrikimai. Skydliaukės disfunkcija, antinksčių liaukos.
• Jautri oda. Subtilus jautri oda, sausa oda, kartu atsirandančių ligų (neurodermitas, egzema, psoriazė ir t. d.).
• Dažnas kontaktas su šaltu. Ilgas buvimas šaltu oru su atviromis kūno dalimis (veidą, rankas), plaukimas atvirame tvenkinyje, baseinas su mažu atsparumu žemoms temperatūroms, kontaktas su šaltu vandeniu kasdieniame gyvenime (kambario valymas, indų plovimas).

Patogenezė

Patologinio proceso šaltoje alergijoje pagrindas yra pseudoalerginė reakcija, kurį sukelia sudirginantis šalčio poveikis mastelinėms ląstelėms ir atsiranda dėl masinio histamino išsiskyrimo. Uždegiminiai tarpininkai, cirkuliuoja laivuose, padidinti kraujagyslių sienelės pralaidumą, sukelti vietinį ir plačiai paplitusį odos ir gleivinės patinimą, turi žalingą poveikį ląstelėms. Uždegiminis procesas gali padidėti su papildomu produktų vartojimu, sudėtyje yra histamino, taip pat medžiagų, skatinti stiebo ląstelių išsiskyrimą.

Šalto alergijos simptomai

Liga pasižymi odos pažeidimais, atsiradusiais esant atviroms kūno dalims (veidą, rankas), viršutinių kvėpavimo takų gleivinių dirginimas (nosies eigos, gerklės, trachėja ir bronchai), akis, rečiau – virškinimo trakto.

• Šalta dilgėlinė. Ant veido odos, įskaitant šimtmečius, viršutinės lūpos, pasireiškia kitose atvirose kūno vietose, pūtimas, išbėrimo tipo dilgėlinė (kelis niežtinus lizdus, eritema), stiprus niežėjimas.
• Kontaktinis dermatitas. Riboto ploto paraudimas ir patinimas po kontakto su šaltuoju veiksniu. Po 1-2 dienų susidaro nedideli burbuliukai, užpildytas seroziniu skysčiu. Atidarius burbulus, pastebimas erozijos susidarymas, tada – blaškymas ir randai. Jei liga tampa lėtinė, atsiranda sustingusi eritema, dažnai kartu su infiltracija, odos maceravimas. Ilgalaikiai ne gydomieji plyšiai, nuvalykite odos dribsnius.
• Meteorologinis cheilitis. Raudonojoje lūpų sienelėje yra raudona, sausumas, lupimas, sandarumo jausmas. Pacientai dažnai laižo lūpas, išvengti diskomforto.
• Gleivinės pažeidimai. Gali pasireikšti konjunktyvitas (paraudimas, lacrimacija, deginimo pojūtis), vazomotorinis rinitas (rinorėja, čiaudulys), bronchų spazmas (kvėpavimo trūkumas, užspringimas).

Diagnostika

Šalto alergijos diagnozė apima išsamų istoriją ir nustatyti po šalto poveikio atsiradusių simptomų sąsają. Reikia atlikti dermatologo klinikinį paciento tyrimą, alergistas-imunologas, otolaringologas ir kiti indikatorių specialistai. Standartiniai laboratoriniai tyrimai atliekami siekiant pašalinti tikras alergijas, naudojami alergologijoje. Jis turi šaltojo testo vertę, kurio metu ant viršutinės galūnės odos 1-3 minutes dedamas ledo gabalas. Alergijos tyrimas laikomas teigiamu, kai atsiranda tipiniai klinikiniai šalto alergijos simptomai (hiperemija, pūtimas, pūslės ir r. n.).

Diferencinė diagnostika atliekama su kitomis odos ligomis (paprastas kontaktas ir seborėjaus dermatitas, egzema, psoriazė, dermatomikozė, herpes simplex) ir alerginės reakcijos (atopiniu dermatitu, maisto ir maisto alergijos, alerginis rinokonjunktyvitas, bronchų astma), kai kurios infekcinės ligos.

Šalto alergijos gydymas

Pagrindiniai šios ligos gydymo principai yra sąlyčio su erzinančiu fiziniu veiksniu nutraukimas, apsaugos priemonių naudojimas, vartojant antihistamininius vaistus, vietinis gydymas.

• Kontaktinio kontakto su šalčiu nutraukimas. Būtina šildyti pažeistą odą (eikite į šiltą kambarį, dėvėkite pirštines, apsaugoti veidą skara, nosinė, dangtelį), nustokite plaukti atvirame tvenkinyje ar baseine ir išdžius. Naudinga gerti puodelį karštos arbatos.
• Antihistamininiai vaistai. Leiskite sumažinti dermatito atsiradimą, dilgėlinė: paraudimas, niežulys, pūtimas. Palengvinti vazomotorinio rinito eigą, konjunktyvitas.
• Vietinis gydymas. Naudojamas tepalai ir kremai, turintys antialerginių ir priešuždegiminių poveikių. Jei pasireiškia ryškus paūmėjimas, galima naudoti trumpalaikius tepalus su gliukokortikosteroidais.

Prognozė ir prevencija

Ligos prognozė atsigavimo požiūriu yra palanki. Siekiant užkirsti kelią šaltoms alergijoms ir išvengti paūmėjimų, būtina imtis tam tikrų prevencinių priemonių. Tarp jų – apsauginių drabužių ir specialių žiemos kosmetikos priemonių naudojimas prieš išvykstant į vėsią orą, buitiniam naudojimui šiltas vanduo, laiko riba gatvėje rudenį-žiemą, kūno kietėjimas.