Trumpas apyvarpės frenulumas
Trumpas apyvarpės frenulumas – įgimtas anatominis defektas, būdingas odos sulankstymas, varpos galvą prijungiant prie apyvarpės. Trumpą apyvarpės frenulumo buvimą lydi stiprus skausmas erekcijos ir lytinių santykių metu, varpos kreivė statmenoje būsenoje, ankstyva ejakuliacija, briaunų plyšių ir plyšimų atsiradimas lytinių santykių metu. Trumpa apyvarpės frenulio diagnozė pagrįsta anamnezės ir išorinių lytinių organų tyrimo duomenimis. Trumpas priekinės apvalkalo gydymas – veikia, įeina plastikinis arba frenulio iškirpimas.
- Priežastys, dėl kurių atsiranda trumpas apyvarpės frenulumas
- Trumpas apyvarpės kiaurymės simptomai
- Trumpa ieško apatinio kamščio diagnostika ir gydymas
Trumpas apyvarpės frenulumas
Trumpas apyvarpės frenulumas – nepakankamas ilgis ir nedidelis odos raukšlių ruožas, einant iš apyvarpės į glans varpą. Trumpas apyvarpės frenulumas yra dažna vyrų lytinių organų anomalija. Urologijos ir andrologijos atveju 5 trumpas apatinio briaunos ragelis% vyrai, nėra apipjaustyti, ir gali sukelti jiems sunkias kančias fiziniame ir psichoemociniame lygyje. Trumpas apyvarpės frenulumas neleidžia normaliai apšviesti varpą erekcijos metu, todėl paprastai tai pirmas kartas, kai jis pasireiškia brendimo metu ir pradėjus aktyvų lytinį gyvenimą.
Apyvarpės pakraštyje yra plonas vertikalus odos sluoksnis ant varpos galinio paviršiaus, suformuotas vidinis apyvarpės lapas. Jis jungia apyvarpę su varpos galvu. Esant įprastoms sąlygoms, apyvarpės frenumas yra pakankamai ilgas, turi gerą elastingumą ir gali žymiai ištiesti, laisvas apyvarpės odos judėjimas. Lytis lengvai pailgėja seksualinio susijaudinimo metu, varpos galvos plikimas erekcijos metu, tada grąžinkite apyvarpę į pradinę padėtį.
Priežastys, dėl kurių atsiranda trumpas apyvarpės frenulumas
Trumpas apyvarpės frenulumas paprastai yra įgimta varpos vystymosi anomalija ir daugeliu atvejų yra derinama su įgimta fimoze. Priežastis, dėl kurios atsiranda trumpas apatinio priekinės dalies frenulumas, gali atsirasti dėl skirtingų odos struktūrų ir varpinių kūnų augimo tempų.
Kartais dėl apatinės varpos uždegiminės ligos gali atsirasti apyvarpės frenumo sutrumpinimas (balanitas, balanopostitas), dėl to atsiranda smulkių apyvarpės ir kamanos audinių struktūros pokyčių. Lėtinis apyvarpės sužalojimas gali išprovokuoti randus ir sutrumpinti žiedą, gautas praktikuojant tam tikrą sportą, dėvėti griežtus drabužius ir apatinius drabužius. Diabetas, kartu su audinių regeneracijos proceso pažeidimu, taip pat gali prisidėti prie apyvarpės kiaurymės deformacijos.
Trumpas apyvarpės kiaurymės simptomai
Trumpa priekinės dalies frenulumo simptomų sunkumas priklauso nuo odos sulankstymo laipsnio. Atsiradus erekcijai, ryškus kiaurymės sutrumpinimas yra stipri įtampa, skausmingas. Išsiplėtusioje būsenoje varpos galvas yra prastai užpildytas krauju, nėra visiškai veikiami; varpos posūkiai, 20 laipsnių ar daugiau, sunku ar neįmanoma turėti lytinių santykių. Dėl pernelyg trumpo apatinio priekinės dalies frenulio įtempimo lytinio kontakto metu atsiranda didelis skausmas ir atsiranda priešlaikinė ejakuliacija. Dėl aktyvių trinties, įprasti priekinės dalies trumpos frenulos sužalojimai yra gana dažni — įtrūkimų, ašaros ir ašaros; pastaruosius lydi sunkus kraujavimas.
Dėl kliūties visiškam apyvarpės išstūmimui ir normaliam apšvietimui, trumpo frenulumo buvimas prisideda prie ilgalaikes smegmos stagnacijos prieškaklėje ir uždegiminio proceso vystymosi metu. Vyrai, turintys trumpą apatinio briauną, dažnai turi neurotinių sutrikimų, kompulsinis sekso baimė (erotofobija), atsiranda psichogeninis erekcijos sutrikimas. Nuplėšus ar apiplėšus trumpą apyvarpės frenulumą, žalos vietoje susidaro apytiksliai randai; tiltelis dar labiau sutrumpėja ir tampa labiau linkęs plyšti. Nuolatiniai trumpo apatinio žiedo sužalojimai padidina antrinės infekcijos pavojų, įskaitant STI.
Trumpa ieško apatinio kamščio diagnostika ir gydymas
Atskleiskite trumpą apyvarpės kiaurymę, nuo paauglystės, todėl jauni vyrai brendimo metu turi konsultuotis su urologu ar andrologu. Trumpa apyvarpės frenulio diagnozė nėra sudėtinga ir pagrįsta pacientų skundų ir objektyvaus varpos tyrimo duomenimis. Laiku diagnozavus trumpą priekinės dalies frenulumą, galima išvengti šios patologijos komplikacijų.
Vienintelis galimas išankstinio apatinio kiaurymės gydymas – veikia, siekiama didinti tiltelio ilgį. Šiuo tikslu plastikas yra trumpas pakabukas (frenulotomija), kartais — kamanos pašalinimas (frenulektomija) įprastine chirurgija, taip pat lazerinis arba radijo banginis skalpelis. Kontraindikacijos chirurgijai yra uždegiminės išorinių lyties organų ligos, t t. h. STS. Frenulotomija yra minimaliai invazinė intervencija, atliekamas ambulatoriniu pagrindu, paprastai vietinės anestezijos metu. Nesant ankstesnių pertraukų trumpajame priekinės dalies frenum, rekomenduojama naudoti standartinę skersinę išilginę frenulotomiją, susideda iš skersinio kiaurymės išpjovos ir vėlesnės žaizdos briaunų uždarymo išilgine kryptimi.
Operacija yra svarbi iš anksto atlikti, užkirsti kelią saulės plyšimui. Jei jo plyšimas įvyko, būtina sustabdyti kraujavimą, gydyti žaizdą antiseptiku, ant sterilaus padažo ir nedelsiant kreipkitės į gydytoją. Siekiant pašalinti trumpojo apatinio priekinės dalies plyšio plyšimą, jis uždaromas, skiriami antibakteriniai tepalai ir vietiniai padėklai su žolelių nuoviru ir antiseptikais. Esant ankstesnėms pertraukoms ir trumpam priekinės dalies frenulum cicatricial deformacijai, atliekama Z formos frenulotomija, dėl to, kad pooperacinės cicatrix zigzago formos išvengti pernelyg didelės įtampos lytinių santykių metu. Derinant trumpą kiaurymę su fimoze, atliekamas dalinis ar visiškas apipjaustymas (circumcisio).
Po frenulotomijos frenulumo ilgis padidinamas 1–1,5 cm, išlieka jo elastingumas ir jautrumas. Visiškas žaizdų gijimas vyksta per 2 savaites. Pooperacinio laikotarpio metu pacientas gali dirbti, bet turi susilaikyti nuo lyties.
Prognozė Trumpas tiltelio apyvarpė
Jei lytinio akto metu nėra koreguojama trumpoji apyvarpės frenulija, didelė frenulumo plyšimo rizika su cikatrišku deformavimu ir klinikinių patologinių požymių pasunkėjimu yra didelė. Dėl trumpalaikio apyvarpės frenulumo savalaikio gydymo ateityje išvengiama traumos ir atkuriamas normalus lytinis gyvenimas.