Dulkūs dantys

Dulkūs dantys – odontologijos patologija, būdingas glaudus dantų išdėstymas dėl esamo vietos trūkumo. Dėl arkos susiaurėjimo dantys gali keistis vestibuliariniu ar žodžiu, sulenkite, pasukti aplink savo ašį, pasilenkite gretimų dantų vainikėliais. Išsikrėtusių dantų diagnostika apima klinikinį tyrimą, radiografija, biometriniai matavimai. Siekiant pašalinti dantų išstūmimą, naudojami treneriai, plokščių mechaniniai įtaisai, bioblokai, laikiklio sistema. Su per dideliu vietos trūkumu, kaip ir makrodentijos atveju, nurodomas gydymas atskirų dantų pašalinimu.

• Perpildytų dantų priežastys
• Diagnostika perkrautiems dantims
• Sutvarkytų dantų gydymas

Dulkūs dantys

Dulkūs dantys – patologija, kai dantys gali išsiveržti už dantų lanko, atsiskleisti, pamainą, pasilenkite vienas kitą. Perpildyti dantys yra gana dažni. Pakeistame įkandime patologijos paplitimas yra 34%, pastovioje odoje – 68%. Yra tiesioginis ryšys tarp perkrautų dantų rizikos ir gilaus įkandimo buvimo paciente, neteisingai prikabinta kiaurymė, vertikalių veido matmenų paplitimas horizontaliai. Įrodytas, kad žandikaulio žandikaulio žandikaulio pertraukimas aktyvaus augimo laikotarpiu gali pasitraukti be ortodontinių korekcijos metodų. Vidutinė dantų išstūmimo pakaitinio įkandimo savireguliacijos laipsnis yra 3,96%.

Perpildytų dantų priežastys

Pagrindinės dantų išstūmimo priežastys yra dantų susiaurėjimas, žandikaulių apikalios bazės trūkumas, dantų vainiko dydžio padidėjimas, papildomų dantų bakterijų buvimas. Vienas iš reikšmingų veiksnių, prisidėti prie vietos stokos trūkumo, stomatologai mano, kad yra nosies kvėpavimo sutrikimas. ENT organų ligos sukelia dantų arkos iškraipymą, sukelti artimus dantis, okliuzijos anomalijos. Be to, nedidelė svarba dantų išstūmimo patogenezei yra kūdikių rijimo tipas, blogų įpročių vaiko buvimas.

Apikališkumo trūkumas gali atsirasti dėl ankstyvo laikinų dantų praradimo, pažeidžiant išsiveržimo sąlygas. Vaikams, jei nėra tinkamos kramtomosios apkrovos, pastebimas žandikaulio pagrindo nebuvimas. Išmintingo dantų eilių išminties danties išsiveržimas sukelia dantų išstūmimą priekiniame regione. Dėl viršutinių dantų pagrindų buvimo atsiranda visiško poslinkio, dėl to pastarųjų pakrypimas keičiasi jų išilginės ašies atžvilgiu. Dažniau makrodentija yra perpildytų dantų priežastis – didėjančių vainikinių dydžių vainikėlių.

Klasifikacija ir simptomai perkrautų dantų

Stomatologijoje yra 4 laipsnių perkrautų dantų:

• Lengvas laipsnis. Būdingas vienodai artimas dantų išdėstymas. Dantų lankų forma su lengvu dantų išstūmimu nėra sugadinta. Vietos trūkumas yra mažesnis nei 3 mm.
• Vidutinis laipsnis. Klinikiniu požiūriu perpildyti dantys pasireiškia pasikeitus vieno danties padėčiai (dažniau pjaustytuvas). Tuo pačiu metu gali būti stebimas jo poslinkis per burną arba per burną, nuolydis, sukimas aplink savo ašį. Likusių dantų vieta nėra pažeista. Trūksta vietos 3 mm.
• Sunkus laipsnis. Jiems būdingi kombinuoti dantų lanko formos pokyčiai, alveolinis procesas. Priekinė dalis su 3 laipsnių dantų išstūmimo laipsniais. 2 dantys išstumiami iš dantų. Vietos trūkumas iki 5 mm.
• Labai sunkus. Dantų susiaurėjimas siejamas su apikos pagrindo stoka. Dantų lankų formos suplotos. 2 dantys išstumiami iš dantų, o visi kiti dantys turi netinkamą padėtį. Erdvės deficitas viršija 5 mm.

Dažniau priekiniame regione aptinkami perpildyti dantys. Tačiau kai kurie dantys (daugeliu atvejų pjūklai) išstumtas iš odos, užimantis bukalinę ar burnos poziciją. Kiti dantų posūkiai, pasukti aplink savo ašį, persidengia gretimų dantų karūnus. Dantų lanko forma priekiniame regione lygėja. Be to, pacientams, kuriems yra perpildytų dantų, dažnai diagnozuojamos uždegiminės ligos, susijusios su marginaline derva ir periodonto liga. Dantų susiaurėjimas sukelia daugybę rimtų defektų, kaip netinkami dantys yra ypač pažeidžiami dėl ėduonies, nes pastovus plokštelės kaupimasis tarpasmeniniuose tarpuose.

Diagnostika perkrautiems dantims

Perpildytų dantų diagnostika apima klinikinį tyrimą ir papildomus tyrimo metodus. Fizinio patikrinimo metu stomatologas atskleidžia glaudų dantų išdėstymą, jų nuolydis, kompensuoti, pasukti aplink savo ašį. Tarp dantų nėra tarpų. Radiografija atliekama siekiant nustatyti išstūmimo priežastį, būtent nustatyti galimus papildomų dantų pagrindus, taip pat nustatyti išminties dantų pumpurų atsiradimo lygį ir padėtį. Kai perpildyti dantys matuoja kreivę Spee. Pacientams, kuriems trūksta vietos odontologijoje, jo sunkumas padidėja ir viršija 2 mm. Siekiant toliau diagnozuoti dantų išstūmimą, dantų susiaurėjimui įvertinti naudojami biometriniai metodai. Naudojant Pono metodą, nustatykite susiaurėjimo laipsnį premolars ir molars. Šis metodas padeda ne tik įvertinti, kas sukėlė dantų išstūmimą – makrodentija arba dantų pločio sumažėjimas, bet taip pat pasirinkti optimalų gydymo planą. Korkhaus metodas nustato pjūvių pločio ir priekinės dalies ilgio santykį. Dažnai perkraunami dantys kartu su segmento sutrumpinimu, einant iš pjūklų vidurio taško iki premolars linijos.

Naudojant Snaginos metodą ištirti perpildytų dantų priežastis ir racionalaus gydymo plano pasirinkimą, išmatuokite dantų vainikėlių plotį, dantų lanko plotis išilgai premolarų linijos, taip pat pagrindines apikos pagrindo charakteristikas. Jei deficitas atsiranda dėl nepakankamai išvystyto žandikaulio, egzistuoja neatitikimas tarp dantų mezodinio dydžio ir apikos pagrindo pločio. Su perkrautais dantimis taip pat yra neigiamas vietos balansas, paramos zonų trūkumas. Dantų išstūmimas skiriasi nuo kitų dantų anomalijų. Pacientą tikrina ortodontas.

Sutvarkytų dantų gydymas

Taikykite instruktorius, kad pašalintumėte dantų išstūmimą, sraigtiniai ortodontiniai prietaisai. Su vienodu varžto susiaurėjimu, nustatytu premolarų lygiu, su sunkiu priekinių dantų išstūmimu – pritvirtintas prie šunų linijos. Vienašališkai susiaurindami suskirstykite sektorius ir nustatykite varžtą asimetriškai. Nustatant dantų išstūmimą kartu su žirklių iškyša, kartu su varžtu, į plokštelės aparatą įterpiamas kitas aktyvus mechaninis elementas – vestibuliarinis arka. Kadangi naudojant nuimamą plėvelę su varžtu, nėra Spee kreivės korekcijos mechanizmų, dantų ilgis ir jo forma priekinėje srityje, „Biobloc“ prietaisai vis dažniau naudojami pataisytiems užkandžiams ištaisyti. Dėl to, kad jų sudėtyje yra varžtų ir išilginių arkos, galima vienu metu keisti žandikaulio plotį ir ilgį, taip pat suderinti okliuzinę plokštumą, pašalinti perpildytus dantis priekinėje srityje.

Jei dantų išstūmimo priežastis buvo sutrumpėjęs odontologijos segmentas, kuris dažnai pastebimas ankstyvo laikinojo molaro pašalinimo ir pirmojo nuolatinio molinio medialinio poslinkio metu, siekiant pašalinti patologiją naudojant prietaisus dantų distalizavimui. Makrodentijos atveju konservatyvus perkrautų dantų gydymo metodas yra neveiksmingas. Ankstyvame keičiamame įkandime, naudojant nuoseklaus danties ištraukimo metodą pagal „Hotz“, kurioje laikinai išnyksta laikinieji raiščiai, toliau nuolatiniai premolarai. Vėlyvojo pakeičiamo ir nuolatinio įkandimo atveju dantų išstūmimo gydymas pašalinamas, kai sumažėja premolarų, esančių daugiau kaip 6 mm, plotas, taip pat makrodentijos atveju (centrinių pjūklų vainikėliai viršija 10 mm, ir šoninių pjūvių plotis yra didesnis nei 7,5 mm).

Renkantis racionalų dantų išstūmimo gydymo planą, taip pat atsižvelgiama į apikos pagrindo parametrus. 1 laipsnio deficito pločio apikos pagrindu prognozė yra palanki, ortodontinio gydymo metu galima pašalinti dantų išstūmimą. Su dviem žandikaulio bazės susiaurėjimo laipsniais turi būti atsisakyta dantų plitimo, kadangi ortodontinis gydymas gali sustiprinti neatitikimą tarp dantų dydžio ir pagrindo parametrų.