Maisto toksiškumas

Maisto toksiškumas — ūminio žarnyno infekcijos, dėl maisto produktų vartojimo, kuriuose yra mikroorganizmų ir jų toksinų. Maistinėms infekcijoms būdingas staigus pasireiškimas, pykinimas ir pakartotinis vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas, karščiavimas ir apsinuodijimo simptomai. Maistinėmis ligomis diagnozuojama bakteriologiniu vomito tyrimu, skrandžio plovimo vanduo, išmatos, maisto produktai. Kai apsinuodijimas maistu yra būtinas skrandžio plovimas, enterosorbentų vartojimas, fermentų, probiotikai, geriamojo ar parenterinio rehidratavimo.

• Maisto plintančių ligų priežastys
• Maisto sukeliamų ligų simptomai
• Maisto plintančių ligų diagnostika ir gydymas
• Maisto plintančių ligų prognozė ir prevencija

Maisto toksiškumas

Maisto toksiškumas (maisto bakteriotoksikozė) – tai yra ūminių infekcinių ligų grupė, dėl žmogaus apsinuodijimo maistu, kuriuose yra sąlygiškai patogeniškų floros eksotoksinų. Apsinuodijimas maistu pasireiškia esant ūminio gastroenterito simptomams, apsinuodijimas ir dehidratacija. Jautrumas maistinėms ligoms universalus (80-100%); sergamumas — visur, tik ARVI. Maisto keliamų ligų pavojus dėl masinių protrūkių dažnumo, sunku rasti infekcijos šaltinį, galimybė sukurti užkrečiamąją medžiagą, dehidratacijos šokas ir net mirtis, ypač vaikų ir pagyvenusių žmonių.

Maisto plintančių ligų priežastys

Maisto infekcijos priežastis gali būti įvairių genų mikroorganizmai: Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Serratia, Enterococcus et al. Šios bakterijos yra gana įprastos, iš esmės jie yra normalios žmogaus žarnyno biocenozės dalis. Kadangi klinikinis toksinių infekcijų vaizdas atsiranda dėl pačių mikroorganizmų poveikio, ir toksiškus jų gyvybiškai svarbius produktus, patogeno, gana dažnai, nesiskiria. Sąlygos patogeninės bakterijos gali pakeisti jų biologines savybes (atsparumas antibiotikams ir dezinfekavimo priemonėms, virulentiškumo charakteristikos) dėl aplinkos veiksnių poveikio.

Infekcijos šaltinis ir rezervuaras, paprastai, yra žmonės ir ūkiniai gyvūnai, paukštis. Dažniausiai tai yra veidai, kenčia nuo bakterinio pobūdžio ligų, aktyviai išskiriant patogeną (pūlingos ligos, gerklės, furunkulozė), pieno galvijai, mastitas. Sveikas nešiklis taip pat gali tapti infekcijos šaltiniu. Kai kurioms bakterijų grupėms, gali sukelti toksiškumą maistui, dirvožemis ir vanduo gali tarnauti kaip rezervuaras, daiktai, užteršti gyvūnų ir žmonių išmatomis.

Toksikoinfekcijos perduodamos išmatomis per burną daugiausia maisto. Mikroorganizmai patenka į maistą, kur yra jų aktyvus dauginimas ir kaupimasis. Tada atsiranda apsinuodijimas maistu, kai asmuo valgo maisto produktus, kurioje susidarė didelė mikroorganizmų koncentracija. Toksiškos infekcijos daugeliu atvejų atsiranda valgant gyvūninius produktus: mėsa, pieno produktai, konditerijos gaminiai su riebalais, žuvis. Mėsos ir pusgaminių iš jo (smulkinta mėsa) yra pagrindinis klostridinio infekcijos šaltinis. Kai kurie patogumo maisto ir patiekalų gamybos būdai, saugojimo ir transportavimo sąlygos prisideda prie sporų daigumo ir bakterijų proliferacijos. Produktai, stafilokoką, pasižymi matomų ir skonio skirtumų nebuvimu nuo įprastų maisto produktų. Infekcijos perdavime gali dalyvauti įvairūs objektai ir objektai, vandens šaltiniai, dirvožemį, dulkių. Liga pasižymi sezoniškumu: šiltuoju metų laikotarpiu toksikofekcijos dažnumas didėja, kadangi oro temperatūra skatina aktyvų bakterijų dauginimąsi. Toxicoinfections gali atsirasti tiek atskirų atvejų kasdieniame gyvenime, taip ir mirksi su organizuota mityba grupėse.

Natūralus šių infekcijų jautrumas žmonėms yra didelis, kaip taisyklė, visi, mikrobų maistą, susirgti įvairaus sunkumo laipsniu. Asmenys, turintys silpną kūno apsaugą (pirmaisiais gyvenimo metais, seni vyrai, pacientams po operacijos arba ilgą antibiotikų gydymo kursą) yra ypač pavojingi, toksiškumas gali būti sunkiausias. Toksinai vaidina svarbų vaidmenį toksikefekcijų patogenezėje, patogenais. Priklausomai nuo vyraujančio toksinų tipo, klinikinis kursas taip pat skiriasi.

Maisto sukeliamų ligų simptomai

Toksiškumo inkubacinis laikotarpis retai viršija kelias valandas, tačiau kai kuriais atvejais jis gali būti sutrumpintas iki pusės valandos arba pailgintas iki vienos dienos. Nors toksinių infekcijų sukėlėjai yra gana įvairūs, infekcijos klinikinis vaizdas, kaip taisyklė, panašūs. Liga paprastai prasideda smarkiai, pykinimas ir kartotinis vėmimas, enterito viduriavimas. Išmatavimo dažnis pasiekia 10 kartų per dieną ar daugiau. Gali būti pilvo skausmas, temperatūros padidėjimas (paprastai trunka ne daugiau kaip vieną dieną), intoksikacijos požymiai (šaltkrėtis, kūno skausmai, silpnumas, galvos skausmas). Dėl greito skysčio praradimo vėmimu ir išmatomis atsiranda dehidratacijos sindromas. Liga, kaip taisyklė, šviesiai, sausa oda, šaltos galūnės. Epigastrijoje ir šalia bambos yra skausmas, tachikardija, arterinė hipotenzija. Liga paprastai trunka ne ilgiau kaip 1-3 dienas, po to klinikiniai simptomai išnyksta.

Atsižvelgiant į patogeno pobūdį, yra tam tikrų toksikoinfekcijos eigos bruožų. Su stafilokokų pralaimėjimu pastebimas greitas ūminis pasireiškimas, virškinimo trakto simptomai, temperatūra gali išlikti normali arba pasiekti subfebrilius numerius, viduriavimas gali nebūti. Nuo pat pirmųjų ligos valandų galima stebėti konvulsijas ir odos cianozę, bet dažniausiai ūminė klinika trunka ne ilgiau kaip 1-2 dienas ir nesukelia rimtų vandens elektrolitų homeostazės pažeidimų. Klostridio pažeidimas yra panašus į staph infekcijos, tačiau jis labiau būdingas gaubtinės žarnos pralaimėjimui su viduriavimu, kraujas gali būti išmatose. Karščiavimas paprastai nėra pažymėtas. Baltymų toksinofekcija skirtingose ​​išmatose yra skirtinga.

Toxicoinfections paprastai vyksta gana trumpą laiką ir nepalieka pasekmių. Retais atvejais: su sunkiu kursu žmonių, turinčių susilpnintą kūną, gali atsirasti dehidratacijos šokas, sepsis, ūminis širdies ir kraujagyslių nepakankamumas.

Maisto plintančių ligų diagnostika ir gydymas

Diagnozuojant su maistu susijusias infekcijas, sukelia vėmimą patogeną, išmatos, skrandžio plovimo vanduo. Kai aptinkamas patogenas, maistinių medžiagų terpėje susidaro bakozonas ir nustatomos jo toksigeninės savybės. Tačiau daugeliu atvejų aptikimas neįmanomas. Be to, ne visuomet identifikuoti mikroorganizmai yra tiesioginė toksikologinės infekcijos priežastis. Patogeno bendravimas su liga nustatomas arba serologiniais tyrimais, taip pat, atskirti jį nuo maisto ir nuo individų, vartojo tą patį maistą, kaip serga.

Pirminė terapinė priemonė užsikrėtus maistu yra greičiausias galimas jutimas ir skrandžio plovimas (pirmųjų klinikinių apsinuodijimo požymių). Jei pykinimas ir vėmimas sulėtėja, šią procedūrą galima atlikti vėliau. Enterosorbentai naudojami žarnyno toksinų išskyrimui ir sifono klizmai. Kad būtų išvengta dehidratacijos, rehidratavimo tirpalai pacientui pateikiami mažomis porcijomis, saldi arbata. Skysčio kiekis, sergančių žmonių, turi kompensuoti jo praradimą su vėmimu ir išmatomis.

Su sunkiu dehidratavimu atsiranda intraveninis rehidratacijos mišinių vartojimas. Pacientams, kuriems ūminio laikotarpio metu buvo toksikofekcija, rekomenduojama gydyti mitybą. Sunkiais atvejais gali būti skiriami antibakteriniai vaistai. Nutraukus vėmimą ir viduriavimą, dažnai rekomenduojama naudoti fermentų preparatus (pankreatinas, tripolis, lipazės, amilazė) greito virškinimo ir probiotikų arba maisto produktų atkūrimo, bakterijų, reikalingų žarnyno biocenozei normalizuoti.

Maisto plintančių ligų prognozė ir prevencija

Daugeliu atvejų prognozė yra palanki, atsigavimas vyksta per 2-3 dienas. Blogesnė prognozė su komplikacijų raida, infekcinis toksinis šokas.

Bendrą toksikologinių profilaktiką sudaro sanitarinės ir higienos kontrolės priemonės įmonėse ir ūkiuose, kurių veikla susijusi su. \ t, saugoti, maisto transportavimas, taip pat maitinimo įstaigose, valgykla vaikams ir gamybos komandoms. Be to, veterinarinė kontrolė atliekama dėl ūkinių gyvūnų sveikatos būklės. Individuali prevencija atitinka asmens higienos taisykles, maisto saugojimas ir kulinarija. Specifinė profilaktika, dėl didelio patogenų rūšių skaičiaus ir plataus pasiskirstymo gamtoje, nepateikta.