Paauglių priklausomybė

Paauglių priklausomybė – patologinė priklausomybė nuo narkotinių medžiagų paaugliams. Vystosi kaip psichologinės sąveikos rezultatas, biologinius ir socialinius veiksnius. Skirtingi paauglių priklausomybės bruožai: greitas psichopatologinių sutrikimų atsiradimas, bendri asmenybės pokyčiai, trukdo vėliau prisitaikyti prie suaugusio amžiaus ir turi didelį neigiamą poveikį visiems organams ir sistemoms. Diagnozė atliekama remiantis apklausa, patikrinimą, interviu su artimaisiais ir bandymų rezultatais. Sudėtingas gydymas, apima detoksikaciją, psichoterapija ir farmakoterapija.

• Paauglių priklausomybės priežastys
• Paauglių priklausomybės etapai
• Paauglių priklausomybės požymiai
• Paauglių priklausomybės pasekmės
• Paauglių priklausomybės diagnostika ir gydymas

Paauglių priklausomybė

Paauglių priklausomybė – rimta medicininė ir socialinė šiuolaikinės visuomenės problema. Narkotikų priklausomybė tarp paauglių pastaraisiais metais tapo epidemija. Pagal statistiką, diagnozuota 30 metų paauglių priklausomybė% kreipimosi į specializuotą medicinos įstaigą apie narkomaniją atvejus. Daugiau nei 50% berniukai ir 20% merginos bent kartą gyvenime bandė narkotikus; atitinkamai daugiau kaip 40% ir 18% iš jų daug kartų. Pastaraisiais metais švenčiama «atjauninimas» paauglių priklausomybė, kai kurie vaikai pradeda bandyti narkotikus 12–13 metų amžiaus.

Sovietų Sąjungoje paauglių priklausomybė pasirodė šiek tiek vėliau, nei Vakarų šalyse. Amerikoje ir Europoje paaugliai aktyviai pradėjo vartoti narkotikus 50-ųjų pabaigoje – praėjusio šimtmečio pradžioje, TSRS – 1960-ųjų pabaigoje. Skirtingi narkomanijos požymiai šiuolaikinėje Rusijoje yra įvairūs «mada» apie narkotikus, plačiai paplitęs «farmacijos priklausomybė» (medžiagos vartojimas, sintezuojama iš teisėtai parduodamų vaistų), aukštas priklausomybės nuo narkotikų dažnis ir periodiško vartojimo paplitimas per didelę priklausomybę. Paauglių narkotikų vartojimo diagnozę ir gydymą atlieka priklausomybės srities ekspertai.

Paauglių priklausomybės priežastys

Mokslininkai išskiria tris paauglių vaistų kūrimo veiksnių grupes: biologinis, psichologinis ir socialinis. Biologiniai veiksniai apima paveldimąsias neurotransmiterio metabolizmo savybes smegenyse, prisidėti prie greito priklausomybės ir sparčiojo troškimo atsiradimo. Paauglių priklausomybės tikimybė yra didesnė žmonėms, turintiems simbolių akcentavimą ir psichopatijas, lydi noro sutrikimai, taip pat pacientams, sergantiems oligofrenija, šizofrenija ir manijos-depresijos psichozė.

Psichologiniai veiksniai, susiję su piktnaudžiavimu paaugliais, yra nepakankamas psichologinis brandumas, aiškių gyvenimo gairių trūkumas, valios silpnumas, malonumo siekimas ir būtinybė nedelsiant gauti tai, ko norite, neatsižvelgiant į pasekmes. Psichologinės problemos dažnai skatina paauglių priklausomybę, dėl iškraipymo auklėjimo ir nesveikos šeimos atmosferos, taip ir su amžiumi susijusios emocinės ir psichologinės brendimo ypatybės.

Paaugliai – greito kūno kaitos laikotarpis, psichika, hormoninis fonas, socialinis statusas, šeimos santykiai ir savęs įvaizdis. Spartus pokytis sukuria palankias sąlygas paauglių priklausomybės vystymuisi. Vaikas virsta suaugusiu, šį procesą lydi maištingumas, nepriklausomybės kova, staigūs savigarbos svyravimai «aš esu nereikšmingas» iki «aš esu neįtikėtinai kietas», neįprastų naujų patirties poreikis, aktyvus socialinių ryšių kūrimas ir didesnė atitiktis bendraamžiams.

Tarp socialinių paauglių priklausomybės nuo narkotikų priežasčių yra noras «sekite» iš kitų grupės narių, poreikis padidinti savo statusą ir įspūdį kitiems. Ypač svarbios yra kultūrinės aplinkos ypatybės – kaip šeima, taip ir socialiniai. Paauglių priklausomybė dažnai išsivysto, nes nėra pakankamos kontrolės iš tėvų ir prisijungia prie asocialių grupių. Tuo pačiu metu, ekspertai pažymi, kad periodinis vartojimas be ryškios priklausomybės raidos dažniausiai yra dėl socialinių veiksnių, ir sunki paauglių priklausomybė – psichologinis ir biologinis.

Paauglių priklausomybės etapai

Yra keturi paauglių narkomanijos vystymosi etapai. Pirmasis etapas – pirmasis paskyrimas (arba kelis priėmimus) narkotikų. Paauglys naudoja narkotiką «įmonei», patyrė patyrę kolegos ar vyresni vaikinai. Priklausomybės nėra, euforija šiame paauglių priklausomybės etape yra silpna. Dažnai vyrauja nepageidaujamas fiziologinis poveikis, psichoaktyvių medžiagų pirmojo naudojimo būdą. Pirmojo etapo pirminė vertė – psichologinio barjero pašalinimas, vidaus narkotikų uždraudimas. Šiame paauglių narkomanijos etape daugelis pacientų sudaro narkotinės medžiagos saugumo idėją.

Antrasis etapas – euforijos atsiradimas. Paauglys pradeda jausti euforiją intoksikacijos būsenoje ir pradeda apsvarstyti vaisto vartojimą, kaip būdas greitai ir lengvai mėgautis. Nėra priklausomybės nuo narkotikų šiame paauglių priklausomybės etape, tęstinis naudojimas dėl malonių pojūčių ir poreikis būti grupės dalimi, dalintis savo interesais.

Trečiasis etapas paauglių priklausomybė – psichinės priklausomybės vystymasis. Per ilgas pertraukas tarp technikos, paauglys jaučia jausmą, nerimas ir nerimas. Dabar ne tik euforija yra tolesnio naudojimo priežastis, tačiau reikia pašalinti diskomfortą.

Ketvirtasis etapas paauglių priklausomybė – fizinės priklausomybės atsiradimas. Nutraukus vaisto atsiranda labai nemalonių problemų, kartais skausmingi vegetatyviniai ir somatiniai simptomai (laužymas). Abstinencijos sindromo pasireiškimas priklauso nuo naudojamos psichoaktyviosios medžiagos pobūdžio.

Paauglių priklausomybės požymiai

Klinikiniai paauglių priklausomybės požymiai priklauso nuo vaisto tipo, tačiau yra tam tikrų bendrų požymių, leisti tėvams įtarti paauglių priklausomybę. Pirmasis ženklas yra elgesio pasikeitimas. Vaikas greitai praranda susidomėjimą mokymusi, našumas mažėja. Pacientų paauglių priklausomybė nutolsta nuo klasiokų, nustoja dalyvauti klubuose ir skyriuose. Jis nueina nuo pasakojimų apie savo pramogas ar melas, kur buvo ir kas. Jis yra nedidelis namelis, praleidžia laiką su naujais draugais, nežinomi tėvai.

Šeimos santykiai blogėja. Paauglys, priklausomas, toli nuo kitų šeimos narių, rodo agresiją ir dirglumą, nuveikti nuo namų ūkio pareigų, nustoja paklusti, pažeidžia tiesioginius nurodymus, bet kokiu būdu bando palikti namus. Jei tėvai draudžia palikti namus arba bendrauti su naujais draugais – bėga, kartais keletą dienų. Psichologinės ir emocinės būsenos pokyčiai. Dienos metu paciento paauglių priklausomybės nuotaika skiriasi, didelio mobilumo ir netinkamo pramogų laikotarpiai pakeičiami slopinimu, pasyvumas ir abejingumas, kuri gali eiti į agresiją.

Įspėjamieji ženklai, įtartinas dėl paauglių priklausomybės, yra įpročiai, kurie staiga pasirodo visada, nepriklausomai nuo oro sąlygų, dėvėkite drabužius su ilgomis rankomis, ir taip pat išvaizdos pablogėjimą: visiško aplaidumo jausmas, rankų patinimas, sausi plaukai, šviesiai arba pilkšva oda. Koordinavimo pažeidimai ir neaiški kalba, kai nėra alkoholio kvapo, gali rodyti paauglių priklausomybę, siekia kuo labiau sumažinti bet kokį ryšį su tėvais, pinigų dingimas ir daiktų praradimas.

Pokalbiuose su draugais kūdikis, paauglių narkomanas, gali naudoti tokius žodžius, kaip «erdvė», «Mulka», «effendi», «jeff», «kokteilis», «varžtas», «arklys», «rūgšties», «marafetas», «teriyak», «sultyga», «patikrinkite», «šiaudai», «Khimka», «pjuvenos», «piktžolių». Pacientų, sergančių paaugliais, viduryje dažnai vartojami žodžiai «įtrūkimai», «marafetas», «gabalas», «anasha», «dope», «planą» ir «pakilo», tačiau pastaraisiais metais jie tapo žinomi dėl savo filmų ir televizijos laidų. Paaugliai tai puikiai žino ir todėl vengia naudoti panašų slengą su savo tėvais, ieškoti naujų žodžių ir frazių, kad būtų galima paminėti narkotikus.

Šiukšliadėžėje galite, stalčių stalčiai, kūdikio krepšys ir kišenės, kenčia nuo paauglių priklausomybės, galima rasti aguonų dėžutes (sveikas arba susmulkintas, šviesiai rudos masės pavidalu), skaidrios plėvelės gabaliukai su ruda medžiaga, rudos rudos medžiagos (opijaus), žalsvos spalvos barai arba aštrus kvapas (hašišas), žalsvai pjaustyta masė su aštru kvapu (marihuanos), įvairūs vaistai milteliuose, buteliukai ir ampulės. Pacientai, turintys paauglių priklausomybę nuo narkotikų, taip pat gali rasti prietaisų ir cheminių medžiagų narkotikų paruošimui ir vartojimui: kalio permanganato, sulaužytas šaukštas, švirkštų, adatos, sudegintos sąskaitos (jie naudojami kaip kandiklis rūkant marihuaną), indai cheminiams eksperimentams ir t. d.

Paauglių priklausomybės pasekmės

Narkotikai yra ypač neigiami paauglių nesubrendusiai reprodukcinei sistemai. Kiekviena trečioji mergina, heroino šeimininkas, menstruacijų sustojimas, kitais atvejais, kaip taisyklė, yra menstruacinio ciklo pažeidimai. Kai paauglių priklausomybė, kaip mergaitės, ir berniukai, patologiniai pokyčiai, sukelia nevaisingumą ir didina vaisiaus apsigimimų riziką. Baltymų apykaitos sutrikimai sutrikdo normalų raumenų augimą. Apsinuodijimas sukelia kepenų pažeidimą ir neurologinius sutrikimus.

Psichika kenčia, valios ir emocinės sferos. Paauglių priklausomybė sukelia kriminogeninio aktyvumo padidėjimą. Norėdami gauti pinigų pirkti narkotikus, paaugliai gali pradėti pavogti, apiplėšti, užsiimti prostitucija arba tapti mažais prekiautojais, psichoaktyvių medžiagų platinimas tarp bendraamžių. Nepriklausomas požiūris į seksualinius partnerius, būdingas paauglių priklausomybei, tampa nepageidaujamu nėštumu, sifilio plitimą, ŽIV, gonorėja ir kitos infekcijos, lytiniu būdu. Sifilio atsiradimo rizika, ŽIV ir hepatitas B toliau didėja švirkščiant.

Paauglių priklausomybės diagnostika ir gydymas

Diagnozė grindžiama išoriniais požymiais, pokalbiai su pacientu ir jo artimaisiais bei specialūs testai. Nagrinėjant pacientus, turinčius įtariamą paauglių priklausomybę, atkreipkite ypatingą dėmesį į alkūnės lenkimą ir vidinę šlaunį (galimas injekcijos vietas) ir ant nosies gleivinės (galimas sužalojimas įkvėpus). Reikėtų apsvarstyti, kad paaugliai paprastai paneigia narkotikų vartojimą, ir išoriniai ženklai, turintys trumpą paauglių priklausomybės trukmę, gali nebūti. Patikimiausias diagnostikos metodas yra bandymas: narkotikų tyrimai, plaukų analizė, antikūnų nustatymas narkotinėms medžiagoms ir t. d.

Paauglių narkomanijos gydymo taktika nustatoma pagal narkotikų tipą, anestezijos trukmė ir sunkumas. Periodiškai vartojant gali būti ambulatorinis gydymas, su psichinės ir fizinės priklausomybės vystymuisi reikia ilgos hospitalizacijos ligoninėje ar reabilitacijos centre. Ligonių paauglių narkomanija detoksikuoja, tada atlikti medicinines priemones visų organų ir sistemų darbui ištaisyti.

Pacientai nukreipiami į grupinę ir individualią psichoterapiją. Svarbiausias vaikų gydymo elementas, kenčia paauglių priklausomybę, keičia socialinį ratą, kontaktų su draugais ir pažįstamais nutraukimas, narkotikų vartotojams. Prognozė priklauso nuo paauglių priklausomybės tipo ir sunkumo, naudojimo trukmė, pirminių ir antrinių psichopatologinių pokyčių, šeimos atmosfera, somatinių sveikatos sutrikimų laipsnis ir kai kurie kiti veiksniai.