Panguloneus ganglionitas

Panguloneus ganglionitas — pterygopalatito ganglijos uždegiminis pažeidimas, daugiausia infekcinė etiologija. Panguloneus ganglionitas pasireiškia skausmingais atakomis paveiktoje veido pusėje, kurie lydi vegetacinius simptomus (ašarojančios akys, odos paraudimas, tušas, drooling). Ligos diagnozė yra pagrįsta jo klinikine išvaizda ir kitų veido skausmo priežasčių išskyrimu. Pterygopalangėlinio mazgo ganglionitas gydomas sudėtingu anestetikų panaudojimu, priešuždegiminis, antibakterinis, ganglioblokiruyuschih ir antialerginiai vaistai; nosies ertmės tepimas tirpalu dikainu; fizioterapiniai vaistai (UHF, elektroforezė, DDT, purvo terapija).

• Pterigopatinio ganglionito priežastys
• Panguloneo ganglionito simptomai
• Pterigopatinio ganglionito diagnozė
• Ganglionito gydymas prilotonebnoe mazgas

Panguloneus ganglionitas

Pterigranialinis mazgas yra pterygo palatalių tūtoje, esantis infratemporal regione. Jį sudaro 3 šaknys: jautrus — suformuota žandikaulio nervo šakose (II trigeminalinio nervo šaknis), simpatiškas — atstovaujama vidinio miego korotito ir parasimpatinės šakos — didelis akmeninis nervas, veido nervų šaka. Filialai, išeinantis iš pilono mazgo, Inkervuoti akių lizdą, ašarų liauka ir spenoidinis sinusas (orbitos šakos); nosies gleivinė ir etilo silpnumas (nosies šakos); minkštas ir kietas dangus, galvos smegenų sinusas (palatines šakos).

Neurologijoje pterygopuso mazgo ganglionitas taip pat vadinamas Sladerio sindromu, kurį pavadino autorius, kuris jį apibūdino 1908 m. Pterygopatinio mazgo ganglionitas yra gana paplitęs vegetacinių ganglijų pažeidimas. Įtraukiant į uždegiminį procesą, ne tik pterygopatinis mazgas, bet ir jo nerviniai šaknys, liga laikoma ganglionuritu.

Pterigopatinio ganglionito priežastys

Panguloneus ganglionitas dažniausiai susidaro dėl infekcinių agentų įsiskverbimo į mazgą, sukelia uždegiminio proceso vystymąsi. Vietos uždegiminės nosies gleivinės ligos dažnai yra infekcijos šaltinis: sinusitas, lėtinis rinitas, faringitas; rečiau — temporomandibulinis artritas. Panguloneus ganglionitas gali pasireikšti dėl toksinio poveikio ganglijos mazgui, kai yra lėtinis tonzilitas, lėtinis gleivinis aitas. Veiksniai, prisidedant prie pterigopatinio ganglionito atsiradimo, yra miego trūkumas, perdirbimas, stresinės situacijos, alkoholio vartojimas, garsus triukšmas.

Kai kuriais atvejais pterigopulmoninio mazgo ganglionitas veikia kaip neurostomatologinė komplikacija dantų ėduonis, kartu su pulpito ir periodontito vystymu. Pterygopatinio mazgo ganglionitas gali būti stebimas atsižvelgiant į įprastas infekcines ligas: ARVI, herpeso infekcija, tuberkuliozė, reumatas. Pterygopalatino mazgo ganglionito kilmė yra įmanoma dėl sužalojimo, padaryto pažeidus pterygo-palatino lūžių struktūras.

Panguloneo ganglionito simptomai

Pterygopalatino ganglionito klinikinio paveikslo pagrindas yra spontaniškai atsirandantis intensyvus veido skausmas. Panguloneus ganglionitas niekada neparodė skausmo sindromo, ribota svetainė. Keletas jos šaknų ir šakų pterygopalatomijos anastomozių sukelia įvairų skausmo lokalizavimą ir plačiai paplitusią pobūdį. Dominuojantis yra skausmas vietovėse, kurie yra tiesiogiai užsikibę iš pterygopatinio mazgo šakų: akių obuolyje, viršutinė žandikaulis, prie nosies pagrindo, kietajame danguje. Kartais skausmas plinta į dantenų sritį ir/arba apatinės žandikaulio dantys. Dažnai pterigopalatino mazgo ganglionitas lydimas skausmo apšvitoje pakitusiame regione, kaklas, auricle, šventykla, rečiau — pele, dilbis, ir kartais net ir teptuku. Kai kuriais atvejais pterygopalato mazgas su simpatinių kamieninių mazgų anastomozėmis sukelia skausmo skleidimą į visą pusę kūno.

Pterigopatinio mazgo ganglionito išpuolis lydimas ryškių autonominių sutrikimų, pasireiškiančių paveiktos veido pusės patinimu ir paraudimu, ašarojančios akys, didelio seilių kiekio sekrecija ir skysčių sekrecijos išsiskyrimas iš atitinkamos nosies dalies. Dėl ryškių vegetatyvinių simptomų buvo vadinamas pterygopus mazgo ganglionitas «vegetacinė audra».

Pterigopatinio mazgo ganglionito išpuolis gali skirtis nuo minutėmis iki kelių valandų ir net dienų. Dažniausios traukuliai pasireiškia naktį. Pasibaigus įžeidžiamam laikotarpiui, lengvi vegetaciniai simptomai gali išlikti, kai pterigobalbozinio mazgo ganglionitas. Panguloneo ganglionitas turi lėtinį paroksizminį kurą ir gali trukti daugelį metų. Jam būdingos pavasario ir rudens paūmėjimai. Jie gali būti išprovokuoti perduota ARVI, hipotermija, stresinė situacija, sumažintas imuniteto ar oro sąlygų pasikeitimas.

Pterigopatinio ganglionito diagnozė

Nustatykite diagnozę «Panguloneus ganglionitas» leidžia sparčiai klinikinį ligos vaizdą. Siekiant patvirtinti diagnozę, susidaro tepimas nosies ertmės galiniams regionams 0,1% dikeno ir adrenalino tirpalas. Jei ši procedūra leidžia jums sustabdyti skausmą, patvirtinta pterygopus ganglionitas.

Būtina diferencijuoti pterigopulmoninio mazgo ganglionitą nuo kitų ligų, kartu su veido skausmu (prozopalgija): trigeminalinė neuralgija, uždegiminės ausies ligos (otitis externa, ūminis vidurinės ausies uždegimas, mastoiditas), dantų patologija (ūminis danties skausmas, pulpitas, periodontitas). Diagnozės procese būtina nustatyti ar pašalinti uždegiminio fokusavimo buvimą, kuris gali tarnauti kaip infekcijos prilotinebogo mazgo šaltinis ir palaikyti jo uždegiminį procesą. Šiam tikslui gali būti rengiamos neurologo konsultacijos, stomatologas, otolaringologas, otoskopija ir faringoskopija, dantų rentgenografija ir dantų rentgenografija.

Ganglionito gydymas prilotonebnoe mazgas

Sudėtingam pterigopatinio mazgo ganglionito gydymui skausmo sindromo atleidimo priemonės išryškėja aukščiau. Jie apima naujokaino įvedimą į turundos nosies ertmę ir nosies ertmės tepimą dikainu. Išreikštas skausmas yra gangliblokatorių paskyrimo indikacija (azametonio bromidas, benzogeksonija), sunkiais atvejais anestezija yra užblokuota (lidokainas, Naujokainas ir kt.).

Infekcinės-uždegiminės etiologijos pterigopulmoninio mazgo ganglionitas gydomas kartu su anti-infekciniu (antibiotikai) ir priešuždegiminiai vaistai. Veiksmingas pterigopatinio mazgo ganglionito gydymo būdas yra hidrokortizono tirpalo. Reikalingi antialerginiai vaistai (chloropiraminas, loratadinas, desloratadinas). Parodyta stiprinančių agentų panaudojimas, B vitaminai.

Kombinuotas indikacijų gydymas gali apimti antispazminius vaistus, neuroleptikai, antidepresantai, anticholinergikai ir kt. Senyviems pacientams rekomenduojama vartoti kraujagysles ir skydliaukes nuo sklerozės, gerina smegenų ir širdies kraujotaką. Iš fizioterapinių gydymo metodų yra efektyviausias ULF pterygopalatomijos ganglionitas, DDT, naujokaino endosalinis elektroforezė, purvo terapija, veido ir kaklo raumenų masažas.

Reikėtų pažymėti, kad kompleksinis pterigopulmoninio mazgo ganglionito gydymas daugeliu atvejų sumažina ligos klinikinių pasireiškimų sunkumą. Tačiau ne visais atvejais pacientai gali sutaupyti nuo ligos recidyvų.