Papildoma pieno liauka

Papildoma pieno liauka — ektopinis krūtų audinių išdėstymas kaip atskiras lobule, skilčių ar papildomų krūtų. Pasirodo, kad yra įvairaus dydžio tūrinis elastinis formavimas be nipelio arba su nipeliu, kuris prieš menstruacijas ir žindymo laikotarpiu gali padidėti ir susilyginti, kuris kai kuriais atvejais lydimas skausmingų pojūčių. Diagnozei atlikti atlikti mamografiją, Ultragarsas, MRT, CT ir papildomos liaukos biopsija. Paprastai pacientui rekomenduojama laikytis dinaminio stebėjimo. Gydymas gali būti tik chirurginis. Anomalijos elementai pašalinami, Jei esate klaidinga liauka, atliekama liposuction.

• Papildomos pieno liaukos priežastys
• Pathogenesis
• Klasifikacija
• Aksesuarų krūtinės simptomai
• Komplikacijos
• Diagnostika
• Aksesuarų krūtinės gydymas
• Prognozė ir prevencija

Papildoma pieno liauka

Papildomų pieno gabaliukų ar liaukų buvimas — santykinai nedažni įgimta vystymosi anomalija. Tokios pradinės formacijos gali būti išilgai pieno linijų — natūralios embrioninių pieno audinių vietos, kuris paprastai vystosi kaip embrionas, taigi kitose kūno dalyse (paakio srityje, ant nugaros, klubas). Patologija dažniausiai diagnozuojama reprodukcinio amžiaus moterims. Paprastai liga nustatoma dorshormonaliais procesais arba papildomų neoplazmų atsiradimu liaukoje. Merginose prieš menstruacijas anomalija nustatoma tik tuo atveju, jei yra vizualiai pastebimų papildomų spenelių.

Papildomos pieno liaukos priežastys

Vieningoji teorija, paaiškinti pieno liaukų buvimą neįprastose vietose, Šiandien neegzistuoja. Pasak ekspertų mamologijos srityje, Įgimtos anomalijos pasireiškia dėl sutrikusio embriogenezės, sukeltas esamų ir įgytų genetinių defektų. Pagrindiniai veiksniai, todėl motinos audiniui atsiranda netolygaus vystymosi, yra:

• Paveldima polinkis. Papildomi krūtinės ląstelės ir pieno liaukos dažniau pasireiškia pacientams, artimi giminaičiai, kurie patyrė tą pačią ligą. Tačiau genai, vystymosi liaukos, dar neaptikta.
• Antenatalinis kenksmingų medžiagų poveikis. Potencialus pieno liaukos embriono involiucijos vėlinimas, kai jis yra netipiškas, gali būti sukeltas nėščios moters infekcinių ligų arba teratogeninio poveikio vaistais.

Pagrindinė sąlyga klinikinei vystymosi defekto pasireiškimui, kaip taisyklė, tampa hormoniniu kūno pakitimu. Paprastai pirmieji ligos simptomai atsiranda žindant. Retkarčiais, patologija debiutavo paaugliams brendimo metu.

Pathogenesis

Priedų krūties formavimo mechanizmas grindžiamas embrioninių pumpurų atvirkštinio vystymosi pažeidimu. Pieno liaukos yra dedamos 6 savaitę dėl epitelio virvių augimo į mezenchimą, kilę iš odos ektodermo. Paprastai pieno audiniai yra palei ventrolakines pieno linijas, kurie eina nuo azillario iki patempimo srities. Tačiau dėl mutagenų įtakos gali egzistuoti ekotoksiniai žymenys. Esant įprastam embriogenezei, netipiškai išdėstyti elementarūs elementai yra atvirkščiai, Iki 10 savaičių tik priekinės krūtinės dalies lieka tik poros liaukų. Jei invazija nepasiseka, papildomo liaukinio audinio gali būti palaikoma paakių ir pakliavainų srityse, tarp įprastų pieno liaukų arba liaukų, genitalijų srityje. Labai retai vystymosi sutrikimai pasireiškia papildomo nipelio buvimu kartu su pieno linija arba už jos ribų. Po mergaitės gimimo papildomas liaukas toliau plečiasi estrogenas, progestinai, prolaktinas.

Klasifikacija

Anatominio pieno liaukų vystymosi variantas netipiškoje vietoje yra nustatomas atsižvelgiant į anatominius ir histologinius priedų organų elementus. Tuo pačiu metu apskaičiuojamas liaukų ir riebalinio audinio tūris ir santykis, spenelio buvimas ar nebuvimas, Areoles, pieniškas kanalas. Ekspertai išskiria tokius įgimtos patologijos tipus:

• Papildomas pleištas. Po oda yra tik liaukų pieno audinys, nipelis trūksta.
• Polymastia. Netipiškoje vietoje susidaro pilnavertis pieno liauka su nipeliu, arola ir pieno kanalas.
• Politelia. Nustatomas papildomas spenelis ar areola, bet nėra liaukinio audinio.
• Klaidinga liauka. Netipiškai įsikūrusi nipelis yra tik riebalinis audinys.

Aksesuarų krūtinės simptomai

Jei yra papildomas spenelis, liga diagnozuojama netgi naujagimiui. Jei anomalija pasireiškia liaukinio audinio grupe, kuri yra danties arba lervų forma be nipelio, tai paprastai yra besimptomės ilgą laiką. Mažais dydžiais ir antrinių patologinių pokyčių nebuvimu papildomi lervai turi mažų neskausmingų odos plombų. Didelės liaukos ir skilties yra didelės išgaubtos formacijos, elastinga prie liesties. Prieš menstruacijas ir maitinant kūdikius jie didėja, išsiplėsti, kartais tampa skausmingas. Jei liaukoje yra nipelis, pienas gali išsiskirti žindymo laikotarpiu.

Komplikacijos

Papildomos pieno liaukos buvimas moteriai ar jos skiltims labiau sukuria psichologinį ir estetinį nepatogumą, kokia grėsmė sveikatai ir gyvenimui. Kaip ir įprastoje krūtyje, Laktozė gali atsirasti nenormaliai, mastitas ir įvairūs mastopatijos tipai. Padidėja gerybinių navikų rizika, kai aksesuarinė liauka dažniausiai sužalojama drabužiais arba liemenėlėmis (su ektopinės aksilinės lokalizacijos). Specialistai užregistravo atsitiktinius piktybinio degeneracijos atvejus nenormaliai esančių audinių atvejais. Su stipriu skausmo sindromu ir dideliu kosmetiniu defektu moteriai gali pasireikšti emociniai ir psichiniai sutrikimai (ašarojimas, patvarumas, nerimas, hipochondrija, depresija).

Diagnostika

Diagnozės nustatymas kelia tam tikrus sunkumus tik tais atvejais, kai trūksta papildomos liaukos arba blogai išvystytas nipelis (išvaizda primena išsikišančią molio). Paprastai diagnozė atliekama, jei papildomi liaukos atsiranda kiti patologiniai procesai. Abejonių atvejais rekomenduojami šie tyrimo metodai:

• Krūties ultragarsas. Echografijos eigoje apibrėžiama rudimento struktūra, jame esančių židinio procesų buvimas ar nebuvimas. Apibūdinant tomometrinius neoplazmus, įvertinami jų dydžiai ir lokalizacija. Nagrinėjami regioniniai limfmazgiai.
• Mamografija. Standartiškai atliekama dviem projekcijomis. Leidžia laiku nustatyti cistos ir židinio pokyčius liaukų audinyje. Naudojamas kaip pradinėje diagnozėje, kaip neveikiančių pacientų atranka.
• Papildomojo liauko tomografija. Dėl sluoksniuoto vaizdo, gaunamas krūtinės CT arba MRI, gerai matyti sekretorinio audinio savybes ir galimus neoplazmus. Šis metodas taip pat taikomas norint įvertinti regioninius limfmazgius.
• Papildomos liaukos biopsijos citologija. Tyrimo medžiaga gaunama perpjovus biopsija. Jei reikia, tvora atliekama rentgeno ar ultragarso kontrole. Šis metodas rekomenduojamas visiems vyresniems kaip 35 metų pacientams.

Liga yra atskirta nuo cistų, lipoma, pažasties limfmazgių patologija, kai lokalizuota šalia pagrindinių pieno liaukų — su naviko procesu. Jei reikia, tyrime dalyvauja onko-mamologas, chirurgas, endokrinologas, hematologas.

Aksesuarų krūtinės gydymas

Šiam pieno liaukų vystymosi sutrikimų anomalijui nėra konservatyvios terapijos. Jei papildomas išsilavinimas nesukelia nepatogumų ir nėra reguliariai traumos, Rekomenduojamas krūties specialisto stebėjimas, amžiaus atitinkamos moterys. Su ryškiu kosmetiniu defektu, intensyvus skausmo sindromas, aptikti papildomas sąstatas liaukoje, Onkotopologijos anomalija yra paveldima chirurginiu būdu. Priklausomai nuo švietimo dydžio ir struktūros, tokios chirurginės intervencijos rekomenduojamos, as:

• Išardymas su odos uždarymu. Dažniausiai naudojamas korekcijos metodas. Operacijos metu purkštukas pašalinamas iš areola (jei yra), liauka ir odos perteklius. Intervencija atliekama naudojant skalpelį arba argono plazmos koagulatorių. Ištraukta medžiaga siunčiama histologiniam tyrimui, kad būtų pašalinta oncopathologija.
• Liposuction. Šis metodas taikomas esant melagingai krūtinei su riebalinio audinio pagrindu. Paprastai riebalų perteklių pašalina ultragarso liposuction su išankstiniu lipodų sunaikinimu ultragarsu ir riebalų emulsijos įsiurbimu. Mažiau naudojamas riebalų vakuuminis siurbimas su mechaniniu sunaikinimu.

Prognozė ir prevencija

Palanki prognozė. Papildoma pieno liauka retai būna piktybinė, daugeliu atvejų anomalija yra besimptomė. Kai moteris pasiekia klimakterinį amžių, mažos liaukų formavimosi būdai gali būti invencijuoti. Po operacijos liga atsinaujina tik su nepilnu danties ar liaukos pašalinimu. Kadangi patologija yra laikoma įgimta, prevencija siekiama užkirsti kelią galinčioms komplikacijoms. Moterims, turinčioms nenormalių pieno liaukų, kartą per metus reikia atlikti ultragarso tyrimą, ir po 35 metų — jo mamografija. Švietimo audiniai turi būti apsaugoti nuo sužalojimų.