Apgyvendinimas spazmas

Apgyvendinimas spazmas – funkcinis regėjimo sutrikimas, dėl ilgo spazinio ciliulinio raumenų susitraukimo, tomis sąlygomis, kai fokusavimas nereikalingas. Apgyvendinimas spazmas kartu su sumažėjusiu regėjimo aštrumu, greitas nuovargis atliekant vizualinį darbą artimu atstumu, skausmas akių obuoliuose, šventyklos, priekinio ploto. Atliekant išsamų tyrimą, oftalmologas aptinka būsto spazmą (vizometrija, lūžio ir apgyvendinimo atsargų nustatymas). Apgyvendinimo spazmų gydymas apima aparatūros mokymą, akių lašų įpylimas, fizioterapija (elektroforezė, magnetinė terapija, lazerio terapija).

• Apgyvendinimo spazmų mechanizmas
• Apgyvendinimo spazmų priežastys
• Apgyvendinimas Spazmas Klasifikacija
• Gyvenimo spazmo simptomai
• Gyvenimo spazmų diagnostika ir gydymas
• Gyvenimo spazmų prognozavimas ir prevencija

Apgyvendinimas spazmas

Apgyvendinimas spazmas (klaidinga trumparegystė, pavargęs akių sindromas) – deaconment sutrikimas (apgyvendinimas), sukeltų raumenų įtampos. Apgyvendinimo spazmai yra viena iš dažniausiai pasitaikančių vaikų oftalmologijos ligų, antrą kartą po trumparegystės. Pagal statistiką, apgyvendinimo spazmai kenčia 15% mokiniai. Iki taško, būsto spazmas yra grįžtamas, tačiau ilgalaikė nekoreguota klaidinga trumparegystė galiausiai gali tapti tikra trumparegystė vaikams.

Apgyvendinimo spazmų mechanizmas

Apgyvendinimas yra mechanizmas, sutelkti dėmesį į skirtingus atstumus. Paprastai šį procesą reguliuoja suderintas aparato veikimas, sudaro trys anatomiškai tarpusavyje susiję akies elementai – ciliarinis raumenys, cinamono raiščiai ir lęšiai. Ciliary (prisitaikanti) raumenis atstovauja trys pagrindinės lygiųjų raumenų skaidulų dalys: dienovidinio (Brücke raumenys), radialinis (Ivanovo raumenys) ir aplinkraštis (Mullerio raumenys).

Apgyvendinimo metu (apgyvendinimas) raumenys yra atsipalaidavę. Sutelkiant dėmesį į netoliese esančius objektus, įtempti dienovidiniai ciliulinio raumenų pluoštai, susilpnėjo Zinn raiščiai, lydimas lęšio kreivumo padidėjimas ir padidėjęs akies lūžimas. Su būsto spazmu, radialiniais ir apykaitiniais plonaisiais raumenimis, kurios yra nepatenkinamos jų funkcijose, negali atsipalaiduoti. Dėl to ciliarinis kūnas yra nuolatinio ilgalaikio susitraukimo būsenoje — apgyvendinimo spazmas.

Kryžminio raumens rasti nuolatinės įtampos būsenoje lydi jo kraujo tiekimo pažeidimas ir yra rizika–chorioretinalinės distrofijos vystymosi veiksnys.

Apgyvendinimo spazmų priežastys

Daugeliu atvejų vaikų spazmas vystosi, paaugliams ar jaunimui, kas yra susijusi su pritaikomojo aparato amžiaus ypatumais. Pagrindinės mokinių spazmų priežastys yra pernelyg didelės regos apkrovos, susiję su ilgalaikiu televizijos žiūrėjimu, dirbti už kompiuterio monitoriaus, netinkamai atrinkti studijų baldai, skaitymas arti, prastas apšvietimas, akių poveikis pernelyg ryškiai šviesai ir pan. Be to, apgyvendinimo spazmų raida prisideda prie neracionalaus vaiko dienos režimo, kurioje nepakanka laiko miegoti, eina gryname ore, fizinis aktyvumas ir akių įkrovimas. Tarp bendrų priežasčių svarbiausia yra astenija, hipovitaminozė, stuburo trūkumas, laikysenos sutrikimai, jauniklių osteochondrozė.

Su amžiumi, po maždaug 40-45 metų, objektyvas sutirštėja ir tampa mažiau elastingas, prie kurio prisideda gero regėjimo gebėjimo artėjimas, t. e. su amžiumi susijęs apgyvendinimas — senatvės perspektyvos raida (presbiopija). Todėl apgyvendinimo spazmas suaugusiųjų amžiuje yra retas ir vyksta daugiausia dėl tokių priežasčių, kaip neurozė, isterija, TBI (sukrėtimas ar smegenų sukrėtimas), menopauzė ir kt. Profesinis spazmas gali prisidėti prie būsto atsiradimo, susieta su sekliu vizualiniu krūviu (laikrodininko darbas, juvelyras, siuvėjai ir kiti.).

Apgyvendinimas Spazmas Klasifikacija

Atsižvelgiant į oftalmologijos priežastis, įprasta atskirti keletą tipų apgyvendinimo spazmų:

• Fiziologinis (prisitaikanti), susidariusios dėl vizualinio perkrovos, ilgalaikis vizualinis darbas artimas asmenims, turintiems nekoreguotą toliaregystę ar astigmatizmą. Fiziologiniam gyvenamajam spazmui reikia pasirinkti akinių korekciją ir ciliarinio raumens atkūrimą.
• Dirbtinis (trumpalaikis), dėl kai kurių akių preparatų miotikov (pilokarpinas, fosfolio, Ezerin ir kiti.). Dirbtinio apgyvendinimo spazmai nereikalauja gydymo, po atšaukimo išnyksta.
• Patologinis apgyvendinimo spazmas, kartu su hipermetropinio ir emmetropinio refrakcijos pasikeitimu iki miopinio ir regėjimo aštrumo sumažėjimo. Patologinis apgyvendinimo spazmas yra suskirstytas į atsparias ir nestabilias; švieži (mažiau nei 1 metai) ir senas (daugiau nei 1 metus); vienodas ir netolygus.

Oftalmologų praktikoje dažniau yra mišrūs apgyvendinimo spazmai, derinant fiziologinius ir patologinius mechanizmus.

Gyvenimo spazmo simptomai

Subjektyvios apgyvendinimo spazmų apraiškos gali būti regėjimo pablogėjimas, dvigubas matymas, greitas regėjimo nuovargis nuo artimo darbo, skausmo jausmas ir deginimas akyse, skausmas akių obuoliuose, laiko ir priekinio ploto. Dažnai yra akių paraudimas ir ašarojimas. Dažnai vaikas pateikia neaiškius skundus dėl galvos skausmo ir nuovargio; tampa dirglus, jo mokyklos veiklos rezultatai mažėja, kas gali būti neteisingai vertinama, kaip organizmo amžiaus reorganizavimas. Apgyvendinimo spazmų trukmė gali kisti nuo kelių mėnesių iki kelių metų, dažnai vaikai tampa nuolatine mokyklos trumparegystė.

Patologinės patalpos spazmas lydi akių simptomų (anisocoria, nistagmas, akių vokų drebulys), taip ir bendrų apraiškų. Gali pasireikšti kraujagyslių distonija, emocinis labilumas, nuotaikos sumažėjimas, palmių hiperhidrozė, drebulys pirštai, migrenos priepuoliai.

Gyvenimo spazmų diagnostika ir gydymas

Vaiko, kuris skundžiasi regėjimo nuovargiu ar sumažėjusiu regėjimu, turi ištirti vaikų akių gydytojas. Vaiko, turinčio įtariamą spazmą, tyrimo algoritmas apima regėjimo aštrumo nustatymą, apgyvendinimo apimtis ir atsargos, refraktometrija, skiaskopija, konvergencijos tyrimas. Norint nustatyti galimas apgyvendinimo spazmų priežastis, vaikas gali būti rekomenduojamas nuodugniai ištirti pediatrą, vaikų neurologas, vaikų ortopedinis traumatologas ir kt. Diagnozuojant būstą, nustatomas kompleksinis gydymas, įskaitant aparatūros apdorojimo metodus, vaistų terapija, fizioterapija, sveikatos ir higienos priemones.

Vaistų terapija apgyvendinimo spazmui apima akių lašų įlašinimą, atpalaiduojančios ciliarinės raumenys (tropikamidas, fenilphrine), vitaminų terapija. Iš fizioterapinių metodų dažniausiai naudojami elektroforezė ir magnetinė terapija. Jei apgyvendinimo spazmų priežastis yra stuburo liga, pacientui gali būti rekomenduojamas kaklo ir apykaklės srities ir nugaros dalies terapinis masažas, akupunktūra, rankinis gydymas, fizioterapijos pratimai.

Mokant ciliarinius raumenis, „Relax“ programinė įranga ir kompiuterio modulis yra efektyvūs, elektrokuliacijos stimuliacija, magnetostimuliacija, lazerinis stimuliavimas, spalvų stimuliavimas. Namuose, gydytojo paskirti, gali būti naudojami Sidorenko akiniai (rekomenduojama vaikams nuo 3 metų). Siekiant sustiprinti kompleksinio gydymo būsto spazmo poveikį, labai svarbu pagerinti bendrą kūno sveikatą — subalansuota mityba, grūdinimas, sportuoti, akių higiena, atlikti specialius pratimus akims.

Gyvenimo spazmų prognozavimas ir prevencija

Apgyvendinimo spazmas yra grįžtamasis funkcinis sutrikimas ir gali būti sėkmingai gydomas. Narkotikų terapija greitai sumažina skilvelinių raumenų spazmus dėl priverstinio atsipalaidavimo, todėl, norint pasiekti stabilų rezultatą, būtina atlikti visas korekcines priemones ir pašalinti jas, veda į būsto spazmą. Ankstyvas būsto spazmo nustatymas ir gydymas užkerta kelią trumparegystės vystymuisi vaikams.

Gyvenimo spazmų prevencija apima bendrą kūno pagerėjimą, dažnai pasivaikščiojimai, visą naktį, subalansuota mityba, fizinis lavinimas ir sportas. Svarbus dalykas yra vizualinio darbo sanitarinių standartų laikymasis: geras darbo vietos apšvietimas, tinkamas laikymas ir laikysena, pakankamas atstumas dirbant su monitoriumi ar knyga, reguliarios pertraukos ir tt. Dėl toliaregystės ar astigmatizmo reikia pasirinkti optinį koregavimą (taškų, kontaktiniai lęšiai), funkciniai reabilitacijos kursai.