Colpit
Colpit (vaginitas) – uždegiminis makšties procesas dėl jo užkrėtimo, keistis, endokrininiai sutrikimai, traumos. Šios ligos požymiai yra gausūs leukorėja, niežėjimas, skausmas makštyje ir apatinėje pilvo dalyje. Uždegiminio proceso ignoravimas makštyje gali sukelti jo sienų susitraukimą į infekcijos augimą ir uždegiminių gimdos ir odos ligų vystymąsi, gimdos kaklelio erozija ir, kaip rezultatas, — negimdinis nėštumas ar nevaisingumas.Pagrindinė kolpito diagnozė yra kolposkopija ir bakteriologinis tyrimas.
Colpit
Colpit (sinonimai: nespecifinis kolpitas, vaginitas) – infekcinė-uždegiminė liga, kurioje makšties gleivinė veikia sąlygiškai patogenišką mikroflorą (Stafilokokas, streptokokas, mes plauname, E. coli, hemofilinis bacilas, taip pat Candida ir t genties grybai.d.) Gali eiti ūmiai, poakytas, ir lėtinis (su recidyvais) formos. Kolpit dažnai būna vaisingo amžiaus moterims, bet gali išsivystyti vyresnio amžiaus žmonėms ir net vaikystėje.
Uždegiminio proceso vystymasis su kolpitu prisideda prie priežasčių, kaip viskas, ir vietinis pobūdis. Priklausomai nuo pradinės infekcijos vietos, jie yra izoliuojami
- pirminis kolpitas – nedelsiant išsiplės į makštį
- antrinis kolpitas: didėjantis – kai infekcija prasiskverbia į makštį iš vulvos ir mažėja – perėjimo metu iš uždegiminio proceso iš gimdos.
Taip pat išskirtas serozinis žarnos ir difuzinis vaginitas (kolpitas). Klinikiniai serologinio gleivinės vaginito apraišai labai įvairūs: nuo nedidelio makšties gleivinės uždegimo iki ryškios edemos ir gleivių su gausiais gleivinės sekrecijos.
Kolpito priežastys
Paprastai natūralią makšties mikroflorą daugiausia sudaro pieno rūgšties bakterijos. Slapta rūgšta reakcija apsaugo genitalijas nuo užsienio mikroorganizmų įsiskverbimo ir reprodukcijos. Veiksniai, neigiamai veikia mikroflorą, sumažinti vietinį gleivinių lytinių organų imunitetą ir organizmo atsparumą visai, išprovokuoja sustiprėjusį sąlygiškai patogeniškų mikroorganizmų augimą ir uždegimą.
Į veiksnius, padidins nespecifinio vaginito riziką, susiję:
- ūminės ir lėtinės vidaus organų ligos, todėl sumažėja organizmo imuninis atsakas (įskaitant uždegimą kiaušidėse, gimdos ir kiaušintakiai);
- lytiniu keliu plintančios infekcijos (trichomoniazė, chlamidija, mikoplazmozė, ureaplazmozė);
- endokrininis sutrikimas (nutukimas, diabetas, kiaušidžių hipofunkcija);
- narkotikų per didelis vartojimas, įskaitant ilgus antibiotikų gydymo kursus;
- alerginės reakcijos į higieną ir kontraceptikus (tamponai, prezervatyvai, žvakės ir t.n.);
- cheminė medžiaga, lytinių organų gleivinės mechaniniai ar terminiai sužalojimai (gydymo metu: mini abortas, Medabortas, intrauterinių prietaisų įvedimas, douching ir t.d.);
- makšties anatominiai pokyčiai (jo sienų tonas ir praleidimas, atviras genitalijų plyšys);
- mitybos sutrikimai ir atrofiniai procesai makšties gleivinėje su kraujagyslių sutrikimais ir menopauzės metu;
- asmens higienos nesilaikymas.
Vaikystėje prisideda prie kolpito vystymosi: infekcijos patekimas į makštį su krauju (su angina, skarlatina), alerginės kūno reakcijos, taip pat užsikrėsti svetimkūniais makštyje. Paprastai uždegimas yra ūmus ir yra susijęs su infekcinėmis viso kūno ligomis. Vyresnio amžiaus žmonėms hormonų kiekio sumažėjimas sukelia genitalijų gleivinės pokyčius, ji vis plonesnė, sausas, pasireiškia mikrotraumai ir uždegimas.
Kolpito simptomai
Priklausomai nuo patogeno, ligos simptomų sunkumas ir sunkumas gali skirtis. Ūminis nespecifinis vaginitas būdingas:
- didelės sumos (gleivinės, mucopurulent, kartais kraujas) su nemalonu (kartais smirdantis) kvapas;
- niežulys ir deginimas, sukelia erzinantį patologinių sekrecijos poveikį;
- makšties ir išorinių lytinių organų gleivinių membranų patinimas ir paraudimas;
- pilvo skausmas ir lytinių organų skausmas (sprogo jausmas, spaudimas);
- skausmingas šlapinimasis.
Lengva vaginito metu skausmas nėra ryškus, paprastai nepastebima bendrosios gerovės sutrikimų. Pacientai pažymi baltymus, deginimas ir niežėjimas, lytinių organų gleivinės išopėjimas. Lėtiniuoju coleitinu yra lėtas kursas, kartais pasunkėjęs.
Kolpitas gali pasireikšti kaip vulvovaginitas, kur paraudimas ir sudirginimas eina į išorinius lytinius organus ir vidinį šlaunų ir sėdmenų plotą, dažnai kartu su cervicitu, uretritas, pseudominė gimdos kaklelis.
Dėl nemalonių skausmingų pojūčių moters seksualinis aktyvumas mažėja, nuslopintas intymumo troškimas. Be to, makšties sienelių patinimas ir skausmas neleidžia atlikti vidaus tyrimo naudojant veidrodžius.
Jei pasireiškia panašūs simptomai, turite kreiptis į ginekologą, kad galėtumėte jį ištirti ir tiksliai diagnozuoti. Vaginito gydymas pradiniame etape yra efektyvesnis ir padeda išvengti komplikacijų. Sunkiais atvejais uždegiminiai procesai gali paveikti vidinius lyties organus (įsčiose, priedėliai) ir sukelti endometritą, gimdos kaklelio erozija, sukelti nevaisingumą.
Kolpito diagnozė
Galima diagnozuoti kolpitą tiriant makštį ir gimdos kaklelį veidrodžių pagalba. Ūminio vaginito metu makšties gleivinės raukšlės yra laisvos, ryškiai spalvos, labai stora ir patinėja, padengtas serozinių ar gvalifikuotų plėvelių žydinimu. Paliesdami ir nusiurbiant plokštelę, makšties sienos yra pažeistos ir gali kraujuoti. Sunkiais atvejais pastebimas erozinis epitelio gleivinės. Lėtinis sąnarių uždegimas, gleivinės defektai nėra labai ryškūs, nedidelis išleidimas.
Kolposkopija leidžia tiksliau pamatyti gleivinės sienų pokyčių pobūdį ir tiksliai diagnozuoti. Mikroskopija iš makšties tepinėlių taip pat suteikia svarbios informacijos, gimdos kaklelio kanalas, šlaplė. Kai nespecifinis vaginitas atskleidė daug leukocitų tepiniuose (nuo 30 iki 60 ir daugiau su N iki 15 matomoje vietoje), daugelis sumažėjusio epitelio ląstelių, laktobacilų skaičiaus sumažėjimas, pašalinės mikrofloros išvaizda (3 ir 4 laipsnio grynumas).
Bacterioscopic tepinėlių ir bakponų tyrimas leidžia identifikuoti mikroorganizmus (grammaras, vaizdas, morfologiniai ypatumai). Labai dažnai su kolpitu atsiranda įvairių bakterijų asociacija. Ultragarsinis dubens organų tyrimas leidžia nustatyti ginekologinę patologiją.
Kolpito gydymas
Gydant kolpitą, šiuolaikinė ginekologija veiksmingai naudoja bendrąją ir vietinę terapiją. Gydymas, kaip taisyklė, priklausomai nuo kolpito tipo, paciento amžius, susijusios ligos ir t. n.
Vietinis gydymas yra išorinių lytinių organų ir makšties sanacija (skalauti ir drėkinti šalavijų sultinį, ramunės, chlorofilipitas, kalio permanganato tirpalas, cinko sulfatas, rivanola ir kt.). Parodyta šaltalankių aliejaus tepinėlių įvedimas į makštį, antimikrobinės makšties žvakučių ir tablečių. Kai užsispyręs, pasireiškiantis koleito pasireiškimas, taikomi vietiniai antibiotikai, atsižvelgiant į patogeno jautrumą (emulsijos, sprendimai), fizioterapija.
Bendra terapija skirta gydyti ginekologinius vaistus, keistis, endokrininės ligos, normalizuoti hormoninį ir imuninį kūno fono. Kolpito gydymo metu rekomenduojama susilaikyti nuo intymių santykių, taip pat parodė apklausą, ir prireikus, ir kito seksualinio partnerio gydymas. Kolipito gydymas švelnus, Dažniausiai rūgšta ir daržovių dieta, aštriam maisto produktui netaikoma mityba, druska, rūkyti patiekalai, dirgina gleivines, skysčio suvartojimas yra ribotas (sumažinti gleivinės patinimas).
Paskutiniame gydymo ciklo metu vaistai yra skirti, prisideda prie natūralios makšties floros atkūrimo ir padidina jo apsaugines savybes. Norėdami kontroliuoti kolpito išgydymą, tepinėliai imami 4-5 dienas menstruacijų reprodukcinio laikotarpio moterims, mergaičių ir moterų menopauzėje – po gydymo. Siekiant išvengti ligos pasikartojimo, gydymą reikia pakartoti po 4-5 mėnesių.
Kolpito prevencija ir prognozė
Nespecifinio vaginito prevencija (kolpitas) daugiausia priklauso nuo kruopštaus genitalijų higienos, seksualinis gyvenimas, laiku gydyti lytines ir bendrąsias ligas, provokuojančių veiksnių išskyrimas, geras poilsis. Pakeisti išleidimo pobūdį ir mėnesinių ciklą turėtų būti priežastis nedelsiant kreiptis į ginekologą. Lėtinio atsinaujinančio vaginito atveju būtina nustatyti lytinių organų infekcijų diagnozę (chlamidija, mikoplazma, Trichomonas, gardnerella, herpes simplex virusas ir kt.).
Vulgovaginito profilaktika mergaičių sudėtyje, pirmiausia, tinkamos higienos procedūros, bendri sveikatos renginiai, lėtinės infekcijos židinių gydymas. Paprastai, tinkamai gydant, kolpitas nėra rimta grėsmė paciento sveikatos būklei. Tačiau, ignoruojant kolpitą, savarankiškas gydymas ir prevencinių priemonių nesilaikymas gali rimtai paveikti moterų reprodukcinę sveikatą.