Dantenų ligos

Dantenų ligos – ligų grupė, būdingas žievelės audinio pažeidimas. Pacientai skundžiasi dėl hiperemijos, dantenų patinimas, kraujavimas šepečiu. Hipertrofinis gingivitas sukelia dantenų hiperplaziją. Kvėpavimo nekrozinės dantenų ligos atveju nustatomi pažeidimai, padengtas pilka žalia. Interproksimalinės spenelių jungtys. Dantenų ligos diagnozė yra sumažinta iki skundų rinkimo, ligos istorija, atlikti klinikinius ir radiologinius tyrimus. Gydymas apima burnos higieną, vietinių dirginančių medžiagų šalinimas, padidėjo vietos ir bendras kūno atsparumas.

• Dantenų ligų priežastys
• Gumos liga klasifikacija
• Dantenų ligos simptomai
• Dantenų ligos diagnozė
• Gydymas dantenų ligomis

Dantenų ligos

Dantenų ligos – uždegimo žandikaulio uždegimas (bakterinis, virusinis, Candida) ar trauminė kilmė, tęsiant, nepakenkiant epitelio tvirtinimo vientisumui. Labai padidėjęs dantenų ligos paplitimas vyksta brendimo metu, kuris yra susijęs su paauglių hormonų koncentracijos pokyčiais. Tyrimai parodė, kad po 60 metų gingivito diagnozavimo dažnis siekia 100%. Gausos ligos dažniau pasireiškia vyrams, dėl blogos higienos, blogų įpročių buvimas. Prognozuojant, kai sudėtingas dantenų ligų gydymas prasideda laiku, galima visiškai sustabdyti uždegimą, išvengti periodonto audinių įtraukimo į patologinį procesą.

Dantenų ligų priežastys

Pagrindinės vietinės dantenų ligos priežastys yra kietos ir minkštos odos užterštumas. Dėl toksinio poveikio mikroorganizmų atliekų guminių audinių, įtraukta į dantų plokštelę, uždegimo formos gingivitas. Virusinės gumos ligos taip pat randamos, mikotikas, bakterinis (fusosforhetinis) genezė. Mechaninis, terminiai ir cheminiai stimuliatoriai gali sukelti uždegimą, kuriame vyrauja eksudatyvinis komponentas. Produktyvūs hiperplaziniai procesai atsiranda nuo progesteronui priklausančio gingivito. Ši dantenų ligos forma pasireiškia vyraujančiu brendimu, nėštumo metu, taip pat vartojant hormoninius vaistus.

Priverstinis ortodontinis gydymas su didelėmis jėgomis taip pat sukelia dantenų hiperplaziją. Kartu su pirminiu uždegimu, antrinis (simptominis) dantenų ligos, pasireiškia hipovitaminoze, endokrininiai sutrikimai, kraujo ligos, virškinimo sistemos patologijos. Į vietinius pranašumus lemiančius veiksnius, prisidedant prie gingivito vystymosi, apima bite patologiją, perkrautas dantis. Esant ūminiam dantenų ligos progresui, audiniai tampa patinę, atsiranda kraujavimo zonos. Uždegiminio infiltrato ląstelės koncentruojamos aplink kraujagysles: limfocitai, histiocitai. Mikroskopiškai lėtiniu gingivitu sulaukia granuliacija, kolageno skaidulų keitimas su šiurkščiu jungiamuoju audiniu. Leukocitų kaupimasis yra nedideli kiekiai.

Gumos liga klasifikacija

Stomatologijoje yra trys dantenų ligų grupės:

1. Dantenų ligos, sukeliama dantų plokštelės patogeniškos mikrofloros. Simptominis gingivitas taip pat yra įtrauktas į šią kategoriją, nurodant fono somatinę patologiją.

2. Dantenų ligos trauminė ar infekcinė etiologija (sukelia herpes simplex virusai, mielių grybai). Taip pat yra iatrogeninio gingivito, besivystanti pažeidžiant paciento gydymo protokolą.

3. Dantenų opa. Atsiranda dėl sumažėjusio vietinio ir bendro organizmo reaktyvumo dėl aktyvinimo mikrobų asociacijos, susideda iš fosobakterijų ir spirochetų. Vincento gingivitas dažniau pasireiškia vyrams iki 30 metų amžiaus.

Atsižvelgiant į uždegimo lokalizaciją, išskiriami tarp proksimalinių papilių pažeidimai, marginalinis kraštas ir alveolinis dantenas. Patologinio proceso paplitimas gali būti lokalizuotas arba apibendrintas.

Dantenų ligos simptomai

Su katarakčiu gingivitu, dantenos tampa patinusios, hiperemija. Dažnai pacientai skundžiasi kraujavimu, vartodami kietą maistą arba dantų valymą. Dantenų ligos, vykstant produktyvaus komponento dominavimui, kartu su danties skirtumo augimu. Margininė derva tampa ritinėlio formos. Pažymėtas blogas kvapas. Iš opų nekrozinių dantenų ligų nustatomas tarpdančių papilių pažeidimas. Kilus uždegiminio proceso progresavimui, nekrozės zona tęsiasi iki kraštinės dalies. Tyrimo metu aptikta danties krašto nekrozė. Bandant pašalinti purviną pilvą patiną atsiranda skausmingas kraujavimas. Bendra būklė pacientams, sergantiems opensinės nekrozinės dervos ligomis, pablogėja. Yra hipertermija, miego sutrikimas, apetito stoka. Regioniniai limfmazgiai yra išsiplėtę.

Despecamatinė gingivito forma vyksta su epitelio desquamation vietų formavimu prieš uždegiminių dantenų fone. Jei dantenų ligos priežastis yra herpeso infekcija, per inkubacinį laikotarpį yra gleivinės deginimo pojūtis. Per kitas 1-2 dienas burbuliukai pasirodys ant gleivinės, kurios labai greitai atidaromos, dėl kurio susidaro erozija. Sunkios formos pažeidimai yra pakartojami. Tyrimo metu galima nustatyti ne tik burbulus, bet ir erozija, kruopos. Yra temperatūros padidėjimas, regioninis limfadenitas.

Kai mikotoksinės gleivinės ligos ant gleivinės aptinka balkštus apnašas, kuris lengvai pašalinamas mentele ar medvilniniu kamuoliuku, bet trumpai pasirodys dar kartą. Niežėjimas pacientams, degimo pojūtis, sausa gleivinė. Su dantenų mechaniniu pažeidimu susidaro erozinis plotas. Kai veikiamas terminis faktorius, susidaro paviršiaus epitelio plyšimas. Taip pat galima atmesti dantenų audinį, kai susidaro opinis paviršius. Dantenų ligos, atsirandantis dėl šarminio gleivinės kontakto, tęsti su zonos susikaupimu nekrozę formavimas. Pažeidimo zona plinta giliai, ir platus. Krešėjimas (sausas) nekrozė atsiranda veikiant rūgštims.

Dantenų ligos diagnozė

Dantenų ligos diagnozė yra sumažinta iki skundų rinkimo, anamnezė, atliekant klinikinį tyrimą ir papildomus tyrimo metodus. Dermos ligos fizinio tyrimo metu aptinkama edema, dantenų srities hiperemija. Hipertrofiniame gingivitui dantų gydytojas nustato sustorėjimą ir dantenų peraugimą. Kai opensinės nekrozės dantenų ligos lemia pilkai žalius sluoksnius, kuri apėmė marginalinę dantenų dalį. Pašalinant plokštelę atsiranda skausmingas kraujavimo erozinis paviršius.

Daugeliu atvejų Fidorovo-Volodkinos higienos indeksas pacientams, sergantiems dantenų ligomis, yra nepatenkinamas. Išnagrinėjus, pastebima keletas pernelyg didelių ir subginivių indėlių, carious defektai. Schiller-Pisarev testas dantenų ligai teigiamas. Dažymas dantenų audinio geltonai rudos spalvos po jodo turinčių preparatų panaudojimo patvirtina uždegiminio proceso vystymąsi. Naudodami PMA indeksą nustatykite pažeidimo lygį. Kai tarpproksimalinių papilių uždegimas, indekso reikšmė yra 25%, įtraukiant ribinę maržą PMA į patologinį procesą – 50%. Dantenų ligos atveju, kartu su alveolinės dalies pažeidimais, vertė viršija 50%. Herpetinės infekcijos diagnozei parodytas virusologinis tyrimas, imunocheminis ir citologinis tyrimas.

Gyvulių ligos mikotito etiologija nustatoma mikroskopu. Aptikimas jaunų ląstelių ir pseudomicelio gijų tepinimu patvirtina kandido dantenų gingivito. Skirtingai nuo periodontito, su gingivitu, nėra jokių žalingų pokyčių kaulų audinyje rentgenograma. Diferencijuoti dantenų ligas su uždegiminėmis ir distrofinėmis periodonto ligomis. Pacientą patikrina stomatologas. Jei įtariamas simptominis vystymasis (antrinis) gingivitas, kuriame rodomi gydytojo konsultacijos, hematologas, endokrinologas, gastroenterologas.

Gydymas dantenų ligomis

Dantenų ligos gydymas skirtas pašalinti mikrobų taršą, regeneravimo procesų pagreitis. Šiuo tikslu atlikite burnos ertmės reabilitaciją – profesinės higienos procedūros, kaulų ir jo komplikacijų gydymas. Jei yra neracionalus protezavimas, parodomas kartotinis ortopedinis gydymas. Vietoje dantenų ligų, geriamojo skalavimo procedūra yra skiriama naudojant chlorheksidino digliukonato antiseptinius tirpalus. Žolelių arbata turi gerą priešuždegiminį aktyvumą. Išgimiančios nekrotinės dusulos ligos gydymas susideda iš šių žingsnių: skausmo malšinimas, antiseptinis gydymas, nekrozinio audinio pašalinimas, epitelizacijos stimuliavimas.

Dėl dantenų ligos, kartu su hiperplazija, vykdyti gingivektomiją. Etiotropinis gydymas herpetikos pažeidimams apima antivirusinių vaistų vartojimą, eksponuojanti veiklą prieš intracellular virusus. Dažniausiai gydomi imunomoduliatoriai, desensibilizuojančios medžiagos, multivitaminų kompleksai. Priešgrybeliniai vaistai yra skirti ligoms, kurioms būdinga mikotito pobūdis. Kai gingivitas yra trauminės kilmės, parodomas burnos skalavimas su antiseptiniais tirpalais, taip pat keratoplastiko naudojimas paraiškų forma. Dervos ligos prognozė yra palanki. Su ankstyvu aptikimu ir sudėtingu gydymu galima uždegimą sustabdyti, išvengti periodonto audinių įtraukimo į patologinį procesą.