Funiculocele

Funiculocele – cistas, atsiranda dėl serumo sekrecijos susikaupimo tarp spermatinio laido korpuso lapų. Funiculocele, kuriai būdingas apčiuopiamas skilvelių susidarymas, nesusiję su sėklidėmis ir priedais; kartais — skausmai skausmui, pėsčiomis ir veikla. Diagnozuojant funiculocele, lemiamas vaidmuo tenka kapšelio organų palpacijai ir ultragarsu, diaphanoscopy. Kai funikulierius, patiria estetinį diskomfortą arba klinikinius simptomus, atliekamas chirurginis gydymas — lukštentų spermatinių laidų cistas.

• Funiculocele priežastys ir rūšys
• Funiculocele simptomai
• Funikulieriaus stoties diagnostika
• Funiculocele gydymas
• Funiculocele prevencija

Funiculocele

Urologijos atveju, funiculocele nurodo skrandžių cistas ir vystosi dėl serozinės sekrecijos kaupimosi savo membranose, aplinkinius spermatinio laido elementus. Spermatinis laidas yra susieta anatominė forma, yra tarp sėklidžių ir vidinio žiedo. Paprastai suaugusiems vyrams spermatinis laidas skiriasi nuo apvalaus laido 2-2 ilgio,5 cm, sėklų deferens, sėklidžių arterija ir veną, veninis plexus, nervų pluoštai, limfiniai indai. Tarpas tarp spermatinio laido elementų yra užpildytas laisvu jungiamuoju audiniu. Iš išorės spermatinis laidas yra apsuptas tų pačių fascinių apvalkalų, kaip sėklidė.

Funiculocele plonos sienos, jungiamojo audinio; ertmės viduje yra padengtas sluoksniuotu plokščiu epiteliu. Cistoje yra transudatas, kurio santykinis tankis yra 1,020—1,023 ir baltymų koncentracija iki 2 %. Funiculocele, kaip taisyklė, nustatyta 20–45 metų amžiaus vyrų kasdieninio urologo tyrimo metu.

Funiculocele priežastys ir rūšys

Pagal etiologiją išskirkite funiculocele įgimtą ir įgytą charakterį. Įgimta funiculocele, kaip taisyklė, yra proksimalinio proksimalinio makšties pilvaplėvės rezultatas. Šiuo atveju susidaro spermatinio laido cistas, bendrauti su pilvaplėvės ertmėmis. Jei po paslapties kaupimosi peritoninės proceso procesas užpildo virš cistos ertmės, kalbėti apie nepranešimą (izoliuotas) funiculocele.

Įgyto funiculocelio atsiradimą dažnai sukelia kapšelio organų uždegimas (funiculitas, orchitis, epididimitas, deferrentitas) traumų. Funiculocele dydžio padidėjimas, kaip taisyklė, susijęs su brendimu ar venų perkrovimu dubens organuose. Pagal ertmių skaičių, atskirtos vidinėmis pertvaromis, funiculocele gali būti vienos kameros arba daugiakamerės.

Funiculocele simptomai

Dažnai nėra subjektyvių funiculocelio apraiškų. Cistą gali atsitiktinai aptikti pacientas pats, arba andrologo urologas, papildomai skilvelio formavimu.

Jei funiculocele yra glaudžiai lituojama prie spermatozės nervų šakų, yra nuolatinių traukos ir švelnumo požymių, kurie intensyvėja fizinio aktyvumo ir vaikščiojimo metu.

Funikulieriaus stoties diagnostika

Funiculocele diagnozuota palpacija ir kapšelio ultragarsu. Palpaciją paveiktoje pusėje lemia papildomas apvalus arba kiaušinio formavimasis, kuris nesusijęs su sėklidėmis ir priedais. Funiculocele lygus paviršius, konsistencija yra minkšta; cista palpacija yra svyravimų. Kartais spermatinio laido varikozinės venos, cistos kontūravimas kaip nedidelis patinimas ant sėklidžių priekinio paviršiaus sėklidžių srityje.

Ultragarso skrandžių organai leidžia aptikti sferinio arba ovalo formos spermatinio laido cistą, nustatyti jo dydį. Diafanoskopija naudojama kaip pagalbinis diagnostinis metodas funiculocele.

Labai įsikūrusi funiculocele skiriasi nuo inguinalis išvarža. Skirtingai nei išvarža, funiculeau nėra atstatytas, turi stabilų srautą, nesukelia didelių skausmų ir pažeidimų. Taip pat diagnozės metu būtina pašalinti urologines ligas: funiculitas, hidrocelis, spermatocelė, spermatinių laidų navikai, spermatogeninė granuloma.

Funiculocele gydymas

Funiculocele, kaip taisyklė, nejautrus kursas, todėl nėra jokio vienareikšmiško jo gydymo požymio. Paprastai chirurginės priemonės taikomos šiais atvejais, jei funiculocele lydi nerimą keliantys simptomai (skausmingas ir dažnas skausmas) arba sukelia estetinį diskomfortą pacientui (žymiai padidėjo kapšeliai, nepatogumų judant).

Kai kuriais atvejais kreipkitės į punkciją ir pašalinkite serozinį skystį. Kartais po punkcijos vaginalinio proceso lapeliai išnyksta dėl sukibimo. Su pasikartojančiu skysčių kaupimu po 2-3 punktų, parodoma operacija.

Funiculocele chirurgija yra išgydyti ir pašalinti spermatinio laido cistą (funiculocele ištraukimas). Kaip taisyklė, operacija atliekama ambulatoriniu pagrindu, vietinės infiltracijos anestezijos metu ir trunka ne ilgiau kaip 30 minučių.

Funiculocele prevencija

Funiculocele prevencija yra užkirsti kelią vietiniam uždegimui ir sužalojimui į kapšelį. Jei kapšeliuose yra papildomų formavimų, būtina konsultuotis su urologu andrologu su ultragarsu.