Hipomenorėja. Trumpa kas mėnesį

Trumpa kas mėnesį (hipomenorėja) – menstruacijų sutrikimai, būdingas menkas kraujavimas iš menstruacijų, kurio kraujo netekimas yra mažesnis už fiziologinę normą (mažiau kaip 50 ml). Gimdos kaklelio menstruacijų metu išsiskiria šviesos arba tamsiai rudos spalvos pėdsakai ar lašai. Hipomenorėja dažnai lydi menstruacijų trukmės sumažėjimas (oligomenorėja) arba prieš amenorėją (visiškas menstruacijų nebuvimas). Gali būti fiziologinių sąlygų apraiškos (menstruacijų ar menopauzės atsiradimas) ar įvairių moterų lytinių organų patologinių sąlygų. Ginekologinės sistemos gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties.

• Hipomenorėjos priežastys
• Simptomai hipomenorėjoje
• Diagnozė ir gydymas

Hipomenorėja. Trumpa kas mėnesį

Makšties ciklo pabaigoje gimdos ertmėje yra viršutinio endometriumo sluoksnio atmetimas, Kas mėnesį pasireiškia menstruaciniu kraujavimu – kraujavimas iš lytinių organų, turintis atmesti gleivinę, makšties sekrecija ir gimdos gleivės. Paprastai menstruacinis kraujavimas yra neskausmingas arba silpnai skausmingas, būdinga 3-5 dienų trukmei, kurios intervalas yra nuo 21 iki 35 dienų, o kraujo kiekis prarasta nuo 50 iki 150 ml. Paprastų menstruacijų sumažėjimas laikomas mėnesinių disfunkcijos tipu — hipomenstruacinis sindromas.

Menstruacijų silpnėjimas gali pasireikšti tokiomis sąlygomis:

• hipomenorėja (mažai kas mėnesį) – menstruacinio kraujo netekimo sumažėjimas (mažiau kaip 50 ml);
• oligomenorėja – menstruacijų trukmės sumažėjimas (mažiau kaip 3 dienos);
• opsomenorei (bradimenorėja) – menstruacijų ritmo mažėjimas (5-8 savaičių intervalas);
• spaniomenorėja — labai reti menstruacijos (4 ar mažiau kartų per metus).

Hypomenorėja ir oligomenorėja dažnai būna derinami tarpusavyje ir prieš menstruacijų sumažėjimą (Opsimenorėja ir spuomenorėja) ar visiškas jo nutraukimas (amenorėja). Pirminis hipomenstruacinis sindromas pasireiškia paauglių merginoms nuo menstruacinio ciklo sukūrimo momento su įgimtais reprodukcinės sistemos sutrikimais, astenija, vystymosi delsimas (bendroji ir seksualinė) ir t. d. Antriniam hipomenstruaciniam sindromui būdingas staigus laiko trukmės sumažėjimas, anksčiau įprastų menstruacijų dažnis ir apimtis.

Hipomenorėjos priežastys

Reprodukcinio laikotarpio hipomenorėjos vystymosi mechanizmas sutrikęs hipofizės ar kiaušidžių funkcijos, reguliuojantis mėnesinių funkciją. Hipomenorėją taip pat gali sukelti endometriumo nepilnavertiškumas gimdoje dėl intrauterinių manipuliacijų (dažnas išbrėžimas ir abortas) ar uždegiminių ligų (tuberkuliozė). Cikliškų hormonų gamybos pažeidimas sukelia kraujotakos nepakankamumą gimdoje ir defektus endometriumoje, kuris galiausiai pasireiškia beveik kas mėnesį (hipomenorėja).

Tarp priežasčių, skatina hipomenorėjos vystymąsi, ginekologija pabrėžia šiuos:

• stiprus svorio praradimas dėl išsekimo, dietos, anoreksija, išnaudojantis fizinį krūvį;
• hipovitaminozė, anemija, medžiagų apykaitos sutrikimai;
• neuropsichiatrinės ligos, perkrova ir stresas;
• Urogenitalinė trauma ir chirurgija;
• genitalijų nepakankamai išvystyta, dalinis chirurginis gimdos pašalinimas;
• piktnaudžiavimas ar hormoniniai kontraceptikai;
• endokrininės ligos;
• žindymo laikotarpis;
• lytinių organų tuberkuliozė ir kitos infekcinės ligos;
• profesiniai pavojai (chemikalai, radioaktyvaus radiacijos);
• apsinuodijimas.

Simptomai hipomenorėjoje

Gimdos kaklelio menstruacijų metu išsiskiria šviesos arba tamsiai rudos spalvos pėdsakai ar lašai. Menstruacijų trukmė išlaikoma arba sutrumpėja įprasto dviejų fazių mėnesinių ciklo fone.

Menstruacijų ir hipomenorėjos delsimas gali sukelti galvos skausmą, pykinimas, krūtinės sandarumas, nugaros skausmas, dispepsija ar vidurių užkietėjimas. Menstruacijas pati gali sukelti stiprus skausmas ir spazminiai gimdos susitraukimai. Kai kuriems pacientams, sergantiems hipomokorėja, pasireiškia dozės, kartu su kiekviena menstruacija. Hipomenorėja, kaip taisyklė, kartu su estrogeno sekrecijos sumažėjimu ir, kaip rezultatas, sumažėjęs lytinis potraukis ir reprodukcinė funkcija.

Tačiau, dažniausiai, hipomenorėja yra neskausminga ir beveik nepastebėta moterims, nepakenkiant jai daug rūpesčių. Hypomenorėja menopauzės funkcijos formavimo laikotarpiu (brendimas) ar jo išnykimas (premenopauzė) liudija natūralaus amžiaus hormonų pokyčius organizme ir nėra patologijos požymis. Tačiau, hipomenorėjos reprodukcinėje fazėje (menki laikotarpiai) ir kitos hipomenostrinio sindromo pasireiškimai yra rimtų sutrikimų požymiai seksualinėse ir kitose kūno sistemose. Norint nustatyti hipomenorėjos priežastį reikia atidžiai išnagrinėti.

Diagnozė ir gydymas

Norėdami nustatyti hipomenorėjos priežastis ir įvertinti šios būklės pavojingumą kūnui, moteris turi kreiptis į konsultaciją ginekologu ir atlikti medicininį patikrinimą. Paciento, kuris turi hipomenorėją, tyrimas apima kruopščią istoriją, baigti ginekologinį tyrimą, genitalijų trakto tepinėlių testai citologijai, Bakoseno ir genitalijų infekcijų diagnozė, bazinės temperatūros grafiko įvertinimas, lytinių hormonų nustatymas kraujyje ir šlapime, Gimdos ir kiaušidės ultragarsas, endometriumo biopsija ir histologija.

Hipomenorėjos gydymas priklausys nuo rezultatų, diagnozės metu. Tokiais atvejais, jei hipomorėją sukelia valgymo sutrikimai, fizinė veikla ir psichoemocinė pusiausvyra, terapinės priemonės yra jų koregavimas. Pagal indikacijas nustatyta vitaminų kompleksai, hormoniniai vaistai ir specifiniai antimikrobiniai vaistai. Gydant hipomenorėją pagrindinis gydymas yra pagrindinė liga ir sustiprinimo priemonės.

Gydant hipomenorėją, homeopatiniai vaistai padeda pasiekti gerų rezultatų, kurio veiksmai yra panašūs į savo hormonų veikimą. Papildoma hipomenorėjos depresija, bendras silpnumas, apatija, galvos skausmas, Frigidiškumas reikalauja fizioterapijos ir psichoterapinio gydymo, kurio tikslas — pašalinti funkcinius sutrikimus. Žindymo laikotarpiu ir prieš menopauzę ypatingas hipomenorėjos gydymas nėra būtinas.