Imbecile
Imbecile — vystosi gimdoje arba pirmaisiais gyvenimo metais trūksta psichinės plėtros. Rodo vidutinę oligofreniją. Kartu su išoriniais intelekto nepakankamo išsivystymo požymiais yra primityvi kalba, nepakankamai išvystyti mokymosi gebėjimai (IQ — 25-50), atminties problemos, įgyti nesąmoningus instinktus (seksualinis promiscuity, polinkis persivalgyti). Mintys nuosekliai, tačiau gana primityvus. Mažos perspektyvos, sugalvumas ir noras imituoti gali parodyti asocialų elgesį, ypač nepažįstamoje aplinkoje. Savarankiško mokymosi galimybė yra įmanoma, o imbeciles negali gyventi savarankiškai. Diagnozė nustatoma remiantis klinikine išvaizda, Intelektualinio ir psichomotorinio vystymosi vertinimas. Gydymas apima simptominį gydymą (nootropics, neuroleptikai, raminamieji ir tt.). Reikalinga medicininė priežiūra ir nuolatinė priežiūra kartu su tinkamu auklėjimu.
Imbecile
Imbecile — demencija (oligofrenija) vidutinio sunkumo laipsnis. Išoriškai pastebimas nukrypimas psichinės plėtros dėl patologinių procesų prenataliniame ar postnataliniame vaiko vystymosi laikotarpyje. Psichiniai pakitimai yra ryškesni, ir mokymasis yra mažesnis, o ne su silpnumu. Emocinis fonas yra įvairesnis, nei su idiotiškumu. Imbecity yra gana retas. Tokių pacientų dalis tarp nepakankamai išvystytų psichikos pacientų yra apie 20%. 4 žmonės iš 10 000 kenčia nuo patologijos. Aukštas sugebėjimas ir noras imti blogus pavyzdžius reikalauja nuolatinės priežiūros. Sugauti nepalankiomis sąlygomis, pacientai yra prarasti ir gali elgtis asocialiai.
Nebemiškumo priežastys
Dažnai liga susiformuoja prenataliniame laikotarpyje. Tai skatina genetinė polinkis, genų ir chromosomų anomalijos (Dauno sindromas, Angelmano sindromas ir kt.). Imlumas gali išsivystyti po infekcinės ligos, kurią patyrė būsimoji motina (sifilis, raudonukė, citomegalovirusas, toksoplazmozė ir kiti.) arba motinos ir vaiko rūsio konflikto atveju (imunologinis kraujo nesuderinamumas).
Kaip žalingas veiksnys, dėl kurio vyksta patologinis procesas, išsikišti chemikalus (pirmiausia narkotikai ir alkoholis), taip pat didesnes įvairių rūšių radiacijos dozes (dažnos nėščios moters rentgeno spinduliai). Kūdikio imbecilumas gali būti dėl jodo trūkumo nėščios moters kūne. Būtent šis mikroelementas atlieka svarbų vaidmenį formuojant nervų sistemą vaisiui. Nepakanka, menkas vitaminų, makro ir mikroelementų mityba, taip pat padidina ligos plitimo pavojų.
Ankstyvajame amžiuje imbecilumas gali sukelti sunkų gimdos uždegimą ir traumą, gavo galvos traumų, vaikystės infekcijos. Nepastovumas vystosi, kai trūksta komunikacijos su suaugusiaisiais. Paprastai šis veiksnys yra susijęs su nepakankama mityba (to paties jodo trūkumas) pastebėta disfunkcinėse šeimose. Nebringumo vystymuisi vaidina svarbų vaidmenį ne tik fiziniams anomalijoms nervų sistemoje, bet ir intelekto vystymosi stygius po gimimo (socialinis veiksnys).
Nebemiškumo simptomai
Priklausomai nuo psichinio nepakankamo išsivystymo sunkumo (IQ sumažėjimo laipsnis) išskirti imbecilą vidutinio sunkumo (simptomų sunkumas yra minimalus, IQ — 35-50), išreikštas (IQ — 25-34) ir giliai (mokymosi praktika yra beveik neįmanoma, IQ — 20-25).
Priklausomai nuo pagrindinių savybių bruožų, pacientai gali būti geros dvasios, drovus, agresyvus ir piktas. Elgesio atsakas į imbecity taip pat yra dvigubas. Kai kurie pacientai yra apatitiški ir abejingi. Kiti, atvirkščiai, būdingas didelis mobilumas. Veido išraiška nėra apsunkinta mimikos reakcija (sušaldyta arba «lėlė» veidas). Apibūdinama sumažinus akių mirgėjimą. Dauguma pacientų turi gana grubią kaukolės struktūrą, dažnai kartu su vystymosi sutrikimais (klaidingas įkandimas, hidro ar mikrocefalinė kaukolė, aiškus aukso atstumas nuo kaukolės).
Imbecilio lydimas blogas koordinavimas ir blogi motoriniai įgūdžiai. Tokių pacientų judėjimas yra kampinis ir ribotas, vaikščioti nepatogiai, dažnai slouching. Smulkūs veiksmai rankomis, reikalaujantis tikslumo, neįmanoma. Pacientai daugiausia orientuojasi į savo poreikius, dažnai rozprawiając ir seksualinis promiscuity. Išvaizda yra nepatogi.
Mintys yra gana primityvios, nėra apibendrinimų. Tačiau tokie pacientai galvoja nuosekliai. Ypač siauri horizontai būdingi imbecilumui, dėmesio ir valios stoka, atmintis nepakankamai išvystyta. Nepriklausomas mąstymas nėra, pacientai galvoja apie išprovokuotus modelius. Jie puikiai suvokia kalbą, Tačiau jų sugebėjimai apsiriboja paprastais sakiniais. Žodynas yra blogas: tik 200-300 žodžių. Šiuo atveju pacientas gali pripažinti netikslumus aprašant kažką. Nors mokymasis yra sunkus, ramiai suprantama atmosfera tokių pacientų gali būti mokoma elementariai sąskaitą, skiemuo skaitymas.
Pagal kartojimo principą imbeciles mokomi elementariosios savitarnos ir paprastos darbo veiklos taisyklės (apvijų sriegis, skalbimo indai, kambario valymas ir t. d.), tačiau nepriimkite savo iniciatyvos, lengvai siūloma.
Neįmanoma patenkinti savo poreikių (svajonė, maistas ir dr.). Daugelio pacientų geras klausymasis. Nepažįstamoje aplinkoje jie yra supainioti, dažnai elgesys tampa asocialus. Emocinis fonas yra labiau išvystytas, o ne idiotiškumas. Imbeciles yra tvirtai prijungtas prie žmonių, rūpintis jais ir jiems gerai. Pacientai yra ypač linkę šlovinti, Nesąžiningumas sukelia jų neigiamą reakciją. Jie turi tvirtą meilę (meilė) tėvams, paskambinkite juos vardais, tačiau jie dažnai nepripažįsta ir niekina žmonių, kuriuos jie žino.
Imbecilė sukelia prisitaikymo visuomenėje problemas. Kai kurie pacientai mano, kad jų sutrikimas yra susilpnėjęs, palyginti su kitais žmonėmis. Užimtumas taip pat yra probleminis, imbeciles dirba tik pagal įpročius, pasikeičia, dėl ko jiems kyla painiavos. Aktyvūs pacientai, turintys agresyvų pobūdį, dažnai atlieka pavojingus veiksmus savimi ir visuomenei. Yra tendencija pabėgti.
Nebemiškumo diagnozė
Imbecity galima nustatyti remiantis IQ lygiu. Išsami istorija padeda patvirtinti diagnozę (nėštumo metu, atidėtas ligas, gyvenimo sąlygos, nustatytos pirmosios patologijos apraiškos datos). Su testų ir specialių svarstyklių pagalba (Wekslerio skalė — mažiau nei 55 taškai) psichoneurologas įvertina psichinius gebėjimus. Kai pokalbyje pasirodo asmens priedas, mokyklos veikla, kalbos lygis ir socialinis prisitaikymas.
Genetinis vaisiaus imbecilumas nustatomas atrankos būdu. Siekiant nustatyti ligos priežastis, galima naudoti instrumentinius tyrimo metodus: Smegenų CT ir smegenų MRT. Tomografinis tyrimas suteikia sluoksniuotą smegenų vaizdą (CT plonesniu sluoksniu) ir nustatyti jo žalos pobūdį. Kraujagyslių patologija nustatoma naudojant smegenų angiografiją ir reoencefalografiją (saugus audinių elektrinės pasipriešinimo tyrimo metodas). EEG (elektroencefalograma) kartu su aukščiau aprašytais metodais leidžia nustatyti funkcinius smegenų veiklos sutrikimus, ir sekite jas dinaminiam stebėjimui.
Būtina atskirti imbecilą nuo ankstyvos šizofrenijos, kai kurios įgimtos epilepsijos formos ir įgyta demencija, taip pat lydimas žvalgybos sumažėjimas. Dėl to gydantis neurologas gali planuoti epileptologo konsultacijas, neurochirurgas, psichiatras.
Imbecilinis gydymas
Gydomas imbecilinis simptominis gydymas. Tik gydytojo priežiūra nustatyta antipsichozė, psichostimuliatoriai ir raminamieji preparatai. Nootropiniai vaistai yra naudojami kraujotakai ir smegenų mitybai pagerinti (piracetamas, kiaulių hidrolizatas iš smegenų ir kt.), vitaminų terapija. Pagal liudijimus praleisk dehidrataciją (magnio sulfatas, furosemidas ir kt.) ir paskirti prieštraukulinius preparatus.
Būtinai apsilankykite psichoneurologo sistemingai. Gydytojas pateiks rekomendacijas dėl paciento išsilavinimo ir įvertins ligos dinamiką. Jei yra problemų su stuburo ar kalbos trūkumų buvimu, skiriama susirašinėjimo specialistų konsultacija (vertebrologas, psichiatras, defektologas, logopedas).
Nebemiškumo prevencija ir prognozė
Imbecity prognozė yra tiesiogiai susijusi su demencijos laipsniu ir gydymo savalaikiškumu. Lengva laipsnio patologija, ankstyvosiose stadijose, leidžia sumažinti protinę atsilikimą, o tinkamas mokymas ir tinkama priežiūra padidins paciento prisitaikymo gebėjimus bendruomenėje. Kadangi tokie pacientai negali savarankiškai gyventi, jiems reikia nuolatinės medicininės priežiūros ir nuolatinės priežiūros. Vaikams, turintiems imbecilį, reikia mokytis namuose pagal specialią programą arba specialiose mokyklose.
Pagrindinė ligos prevencija yra apsaugoti vaisius ir nėščią moterį, nėštumo valdymas anksti genetine (atranka) tyrimai. Antrinė prevencija apima ankstyvą patologiją, skirtą laiku ištaisyti protinę raidą ir pritaikyti bei reabilitacijos priemones.