Isterinė psichopatija

Isterinė psichopatija (isteroidas, teatro, histrioninis ar stadijos sutrikimas, demonstracinis asmuo) – asmenybės sutrikimas, kartu su demonstraciniu elgesiu, nepasotinamas dėmesys, susižavėjimas ir kitų garbinimas. Susidaro ankstyvame amžiuje, stabiliai palaikomas visą gyvenimą. Išsivystymo priežastys rodo genetinius asmenybės bruožus, klaidos švietimo ir smegenų žalos. Diagnozė patvirtinama, kai nustatytas tam tikras nustatytų diagnozavimo kriterijų skaičius. Gydymas – psichoterapija, kartais medicinos pagalba.

• Isterinės psichopatijos priežastys
• Isterinės psichopatijos simptomai
• Isterinės psichopatijos diagnozė
• Isterinės psichopatijos gydymas ir prognozė

Isterinė psichopatija

Isterinė psichopatija – asmenybės sutrikimas, būdingas ekstremalus egocentrismas, demonstraciniu būdu, infantiliškumas, paprastumo ir natūralumo stygius, kitų žavėjimo ir dėmesio poreikis, polinkis «žaisti žiūrovui». Pasak rusų ir amerikiečių mokslininkų, ši patologija pastebima 2,1–6,4% gyventojai. Priešingai populiariam įsitikinimui dėl isterinių požymių paplitimo moterims, psichiatrai švęsti, kad isterinė psichopatija vienodai diagnozuojama abiem lytiniams santykiams.

Hysteroidinis sutrikimas nebūtinai sąlygoja socialinės padėties ir profesinių nesėkmių mažėjimą. Kai kurie pacientai pasiekia didelę sėkmę kūrybinėse profesijose. Tačiau, noras bet kokia kaina pritraukti kitų dėmesį, nesugebėjimas suvokti kritiką ir padidėjęs sugebėjimas įtvirtinti, dažnai sukelia isteriškus psichopatinius veiksnius gyvenimo žlugimui: reputacijos sunaikinimas, skilimas, turto praradimas ir t. d. Visiškas atkūrimas neįmanomas, tačiau kai kuriais atvejais galima gauti tvarią kompensaciją. Isterinės psichopatijos gydymą atlieka psichoterapijos ir psichiatrijos specialistai.

Isterinės psichopatijos priežastys

Šios patologijos vystymosi priežastys nėra visiškai suprantamos, tačiau ekspertai tiki, kad psichopatija vystosi trijų pagrindinių veiksnių įtaka: genetiškai apibrėžtos vaiko prigimties ir asmenybės savybės, ankstyva smegenų pakenkimo ir tėvystės sistema, kurioje paciento protui įvedamas įsitikinimas dėl skirtingos lyties žmonių nevienodos jėgos ir vertybės. Paveldimos bruožai apima emocionalumą, padidėjęs jautrumas ir «Impresionistinis kognityvinis stilius» — gebėjimas greitai suvokti viską, kas vyksta, nepastebėdami mažų detalių. Smegenų žala, didinti isterinės psichopatijos riziką, gali pasireikšti dėl sudėtingos nėštumo, gimdymo ir sunkių ligų problemos pirmaisiais gyvenimo metais.

Psichoanalitikai mano, šis isteroidinis sutrikimas atsiranda dėl specialaus auklėjimo tipo, kuriame tėvai vaikui siunčia pranešimą: «skirtingos lyties žmonės nėra lygūs, moterų vertė (mergaitei) ar vyrai (berniukui) mažiau, jie yra labiau pažeidžiami ir turi mažesnę galią». Pranešimo dalis yra įsitikinimas, kad tam tikromis sąlygomis moterys ar vyrai gali būti pavojingi priešingos lyties žmonėms ir įgyti jėgos dėl šio pavojaus.

Isterinis asmenybė vystosi brendimo metu, kai tėvai atmeta vaiko atsirandantį seksualumą. Jo paties lyties tėvas tampa jo sūnaus ar dukters varžovu, priešingos lyties tėvas pasitraukia ir vis mažiau ima dalyvauti paauglystės gyvenime. Šis požiūris išprovokuoja individo paramą tam tikriems gynybos mechanizmams: regresija, represijos ir seksualizacija.

Tėvų žinios ir nuolatinis aktyvių apsaugos mechanizmų naudojimas sudaro ypatingą pasaulio vaizdą, kuriame jūsų lytis atrodo silpna ir mažai vertinga, ir priešingai – stiprus ir pavojingas. Elgesys, remiantis šia pasaulio įvairove, yra labai dviprasmiškas. Iš vienos pusės, pacientas nuolat stengiasi įgyti galią prieš asmenį ar priešingos lyties žmones, kita vertus – bando išvengti kontakto su vyrais (jei pacientas – moteris) ar moterys (jei serga – vyras), nes jie atrodo pavojingi jam, nenuspėjamas, nekontroliuojamas.

Isterinės psichopatijos simptomai

Hysteroidinio sutrikimo pasireiškimas jau gali būti vertinamas ikimokyklinio amžiaus. Vaikas įvairiais būdais siekia suvokti suaugusiųjų dėmesį ir susižavėjimą, taip pat neigiamai vertina kitų vaikų veiksmus ir simbolius. Jis labai priklauso nuo pagyrimo, nori parodyti savo sugebėjimus suaugusiems (dainuoja, šokiai, skaito poeziją), ne žaisti su bendraamžiais. Mokyklos amžiuje pagrindinė mokymosi motyvacija yra nuolatinis senjorų sutikimas ir pagarba, be tokios paramos vaikas greitai praranda susidomėjimą bet kuria tema.

Puberteliu, isterinės psichopatijos simptomai tampa ryškesni. Paaugliai dažnai bando atkreipti dėmesį, pademonstruoti, bet paprastai yra saugus savižudybių bandymas. Esant sunkiems smūgiams ego pacientams kartais netenka tinkamai įvertinti situacijos, kirsti liniją, be to, jų elgesys pradeda kelti realų pavojų gyvybei, ir mirti. Galimas išvykimas iš namų, kaip reakcija į bausmę (kai kuriais atvejais – tariamas), kurio metu pacientai bet kokiu būdu praneša giminaičiams, kur juos ieškoti. Būdingi dažni įmonių pokyčiai, kuriame paaugliai pirmiausia bando vaidinti lyderių vaidmenį, bet greitai atsipalaidavę ir nusivylę.

Ryškiausias suaugusių pacientų bruožas yra demonstracinis elgesys, kuris labai greitai keičiasi priklausomai nuo aplinkybių ir aplinkos. Su vienu asmeniu pacientas gali atrodyti kuklus ir pažeidžiamas, su kitu – pasitikintis ir net arogantiškas. Ekstravagancija pastebima suknelėje ir elgesyje, galimos viešos tantrums, ribos, savęs apkaltinimas, agresijos išpuoliai ir tt. Pritraukti dėmesį, pacientai gali parašyti fantastines istorijas apie savo praeitį ir savo sugebėjimus arba puikiai pagydyti realius įvykius.

Pacientai, isteroidinis sutrikimas, susipažinti su žmonėmis lengvai, tačiau jų santykiai yra paviršutiniški ir trumpalaikiai. Jie greitai sužavėjo žmogų, kurie atkreipė dėmesį į juos ir parodė savo susižavėjimą, ir taip pat greitai nusivylęs, kai partneris nustoja rodyti susidomėjimą. Pacientų elgseną ir jų suvokimą kitiems lemia emocijos ir paviršutiniški įspūdžiai. Visa tai sukelia dažnus draugų ir seksualinių partnerių pasikeitimus, sukelia konfliktus šeimoje ir darbe.

Hysterinės psichopatijos pacientų skiriamasis bruožas yra psichinis infantilisms, teismo netobulumas, veiksmai ir emocinės reakcijos. Jie vaikingai reaguoja į kritiką, iššaukiamai įžeistas, kenčia ar smarkiai protestuoja, bet nekreipkite dėmesio į kritiką ir nekoreguokite jų elgesio. Jie greitai pereina nuo neapykantos už meilę ir atgal, lengva pasiūlyti ir savarankiškai hipnozė, gali pasiimti žmogų ir paversti jį savo stabu, ir tada «nuleiskite nuo pjedestalo».

Isterinės psichopatijos diagnozė

ICD-10 diagnozei dėl isteriškos psichopatijos turi būti bent trys simptomai, būdinga visų tipų psichopatijai, ir bent trys ženklai, isteroidinio sutrikimo charakteristika. Bendrieji psichopatijos požymiai yra akivaizdus nesąmoningumas asmenybėje ir elgesyje (sužadinimo sutrikimai, tipiškos santykių problemos, mąstymo ir suvokimo ypatybės); nenormalus elgesio stabilumas visą gyvenimą; elgesio stiliaus neigiamas poveikis asmeninei ir socialinei adaptacijai; ankstyvas pasikeitimas; nuolatinis viršįtampis; socialinio ir profesinio našumo pažeidimas (dažnai, bet nebūtinai).

Tarp isteroidinių sutrikimų požymių yra teatrališkumas, polinkis dramatizuoti, parodyti emocijas; emocijų paviršiaus ir nestabilumo; lengvas paradigmas; pernelyg didelį susirūpinimą dėl jo patrauklumo; pernelyg seksualus komplektas, netinkamas viliojanti elgesys; nuolat reikia atkreipti dėmesį, pajusite kitų pripažinimą ir pagarbą. Kaip papildomi simptomai, neįtrauktas į privalomą sąrašą, parodyti egocentrizmą, nuolatinė manipuliacija, patvarumas, poreikis pripažinti ir nusileidžiantis požiūris.

Isterinės psichopatijos gydymas ir prognozė

Kompensavimo stadijoje gydymas nereikalingas. Vaikystėje, paauglių ir paauglių amžiaus profilaktinės priemonės yra ypač svarbios, atliktas vaiko psichologo: šeimos švietimo stiliaus koregavimas, parama adaptacijai mokykloje; pagalba pasirenkant specialybę, atsižvelgiant į interesus, asmenybės bruožai ir paciento žvalgybos lygis; pagalba užimtumui.

Dekompensacijos stadijoje psichoterapinis poveikis yra būtinas vaistų palaikymo fone. Gydymą vykdo psichiatras arba psichoterapeutas ambulatoriškai arba psichiatrijos ligoninėje. Naudokitės šeimos psichoterapija, hipnoterapija ir paaiškinama terapija. Pacientui mokomi įvairūs elgesio savireguliacijos būdai (naudojant autogeninį mokymą ir kitus panašius metodus). Esant sunkiems afektiniams sutrikimams, skiriami antidepresantai, su isterinėmis reakcijomis – neuroleptikai, su astenija – lengvi stimuliatoriai.

Prognozė yra palyginti palanki, visiškas atstatymas neįmanomas, tačiau savalaikė prevencija ir adekvati terapija daugeliu atvejų suteikia ilgalaikę kompensaciją, leisti egzistuoti visuomenėje. Neįgalumo klausimas yra labai retas.