Kelio polinkis
Kelio polinkis – sausgyslių uždegimas ir degeneracija, yra kelio zonoje. Pagrindinė sausgyslių sukėlimo priežastis yra nuolatinė įtampa ir mikrotraumos sausgyslės. Ši patologija dažnai aptinkama sportininkams. Išraiškos skausmas (iš pradžių tik aktyvios apkrovos metu, tada vieni), kartais atskleidė hiperemiją, vietinis patinimas ir judėjimo apribojimas. Diagnozė grindžiama skundais, istorija, klinikiniai simptomai, MRT ir ultragarsas. Išskirti kitas ligas, kurias nustatė rentgeno spinduliai. Gydymas paprastai yra konservatyvus.
Kelio polinkis
Kelio polinkis – uždegiminis degeneracinis procesas kelio sausgyslių srityje. Liga, kaip taisyklė, paveikia patelio raiščius («megztinis kelis»), uždegimo dėmesys dažniausiai lokalizuojamas sausgyslės pritvirtinimo zonoje prie kaulo, nors jis gali atsirasti bet kurioje kitoje sausgyslės zonoje. Atpažino sportininkai, dažnai vertinamas kaip tinklinio žaidėjų profesinė liga, krepšinio žaidėjai, teniso žaidėjai, žaidėjai ir sportininkai. Pasak mokslininkų sporto medicinos ir traumatologijos srityje, liga dažniausiai atsiranda vyrams, turintiems didesnį svorį.
Provokuojantis veiksnys yra nuolatinis šokinėjimas ant kieto paviršiaus. Tarp predisponuojančių veiksnių yra netinkamas mokymų režimas, dėvėti nepatogius batus, sąnarių sužalojimai, ilgalaikį antibiotikų vartojimą, pėdų patologija (plokščios kojos, valgus sustabdyti diegimą), laikysenos sutrikimai ir stuburo patologiniai pokyčiai (paprastai įsigyta). Kai kuriais atvejais su reumatinėmis ir infekcinėmis ligomis, endokrininės ligos ir medžiagų apykaitos sutrikimai vysto antrinį sausgyslių uždegimą. Ortopedinis ir traumatologinis kelio sausgyslių gydymas.
Kelio tendinito simptomai
Yra keturios klinikinės tendinito stadijos. Pirmajame etape sausgyslės skausmas atsiranda tik esant intensyviam fiziniam aktyvumui. Atsipalaiduokite ir esant normalioms apkrovoms (įskaitant įprastą treniruotę) nėra skausmo sindromo. Antrajame etape, kvailas, kartais paroxysmal skausmas ir diskomfortas pasireiškia esant standartinėms apkrovoms ir išlieka tam tikrą laiką po pratybų. Trečiajame etape skausmo sindromas toliau stiprinamas, diskomfortas ir skausmas neišnyksta net po 4-8 val. Ketvirtajame etape dėl didelių degeneracinių pokyčių sausgyslė tampa mažiau patvari, Jo audinyje atsiranda ašaros, galima pertrauka.
Kartu su skausmo sindromu, atsiranda esant apkrovai, ir tada vieni, būdingas sausgyslių požymis yra skausmas, kai susierzina ir spaudžiamas sausgyslėje. Su «megztinis kelis» skausmai yra įmanomi, kai tibialinio tuberositymo palpacija ir patelė patella. Kai kuriais atvejais aptinkama nedidelė vietinė edema ir paveiktos zonos hiperemija. Gali būti nedidelis judėjimo apribojimas.
Kelio tendinito diagnostika ir gydymas
Diagnozė nustatoma anamnezės pagrindu, būdingi klinikiniai pasireiškimai ir instrumentinių tyrimų duomenys. Kraujo ir šlapimo tyrimų pokyčiai nustatomi tik su antriniu simptominiu tendinitu. Esant infekcijai, kraujyje yra uždegimo požymių, reumatinių ligų atveju nustatomi antichirulino antikūnai ir reumatoidinis faktorius, medžiagų apykaitos sutrikimų, kreatinino ir šlapimo rūgšties kiekio padidėjimas.
Kelio CT, Kelio sąnarių MRI ir ultragarsas informatyvus tik esant žymiems patologiniams pokyčiams. Nustatomas pažeidimas, degeneracijos ir sausgyslių audinio ašarų. Kelio sąnario radiografija paprastai nekinta, kartais nuotraukose pastebimas nedidelis minkštųjų audinių sutirštėjimas. Tendonitas skiriasi nuo trauminių, reumatiniai ir degeneraciniai kelio sąnario pažeidimai, diferencinės diagnostikos procese rentgeno tyrimo duomenys yra labai svarbūs.
Gydant sausgysles paprastai konservatyvus. Visiškai sustabdykite mokymą, atlikti kompleksinę terapiją. Pacientai rekomenduoja poilsį, jei reikia, gipso ar plastiko Longuet imobilizavimą. Nustatyti analgetikai ir vaistai nuo uždegimo (naproksenas, ibuprofenas). Pašalinus ūminio uždegimo reiškinius, kurie buvo išsiųsti į pratybų terapiją, masažas, Novocain elektroforezė, jonoforezė, UHF ir magnetinė terapija. Su sunkia edema, intensyvūs skausmo sindromai ir fibrotinių sausgyslių pokyčiai kartais vartoja roentgenoterapiją arba atlieka kortikosteroidų blokatus.
Padidinkite sąnario apkrovą, kad ji būtų lygi, palaipsniui. Remisijos metu pacientams patariama iškrauti paveiktą raiščius, naudojant specialias juosteles (juostos) arba pritvirtinti kelio sąnarį su ortoze. Kai kuriais atvejais gerą rezultatą užtikrina stebėjimo darbai su technika ir šuolio aukščiu (nustatyta, tendinitas dažniau vystosi sportininkams, naudojant sunkią nusileidimo strategiją, daryti aukštesnius šuolius ir nusileisti su gilesniu pritūpimu).
Chirurgijos indikacijos yra ašaros ir sausgyslių plyšimai, ir konservatyvios terapijos teigiamo poveikio nebuvimas,5-3 mėnesius. Operacija vykdoma pagal planuojamą ortopedijos ar traumos skyrių. Nupjaukite pažeistos vietos odą, atviras kanalas, pašalinti patologiškai pasikeitusius audinius. Kartais, norint paskatinti regeneracinį procesą, apatinė patella dalis yra nubraukta. Didelėms ašaroms ir plyšimams atliekamas chirurginis patelių raiščio rekonstrukcija. Pooperaciniu būdu skiriami antibiotikai, analgetikai, Pratimai, fizioterapija ir masažas. Mokymui leidžiama pradėti tik baigus reabilitacijos veiklą.