Nuleistas, pakeltas nosies antgalis

Išjungtas ar pakeltas nosies antgalis susidaro dėl nosies skrandžio galo santykinės padėties ypatumų, taip pat jų anatomines savybes. Nosis su smarkiai nuskendusiu ir pakeltu, viršūnė, žinoma kaip «snub-nosed», nosis su plokščiu antgaliu – «antis», su antgaliu, nukreiptas ir žemyn, – «paukščių» arba «gudrus». Nepatenkinimas nuleistu ar padidėjusiu nosies galu susijęs su asmens noru gauti nosies teisę, kanoninė forma, suderinama su kitomis funkcijomis. Rinoplastika leidžia išspręsti šią problemą, siūlo įvairias nosies antgalių korekcijos parinktis.

• Pagrindiniai nosies viršutinės operacijos principai
• Nosies antgalis Rhinoplasty
• Rinoplastijos rezultatai

Išbraukta, pakeltas nosies antgalis

Nosies galas yra formuojamas kremzlių struktūromis ir suteikia pilną jo formos formą. Nuleistas ar pakeltas nosies galas dažnai patenka į nesutapimą su teisinga nugaros padėtimi ir išsklaido išvaizdą kaip visumą.

Netgi Kinijos traktuose aprašyta, kad ji yra tobula: tiesiai atgal, gerai apvalus antgalis ir gražiai suformuoti sparnai. «Gerai apvalus antgalis» reiškia a, kad nosis neturėtų būti pernelyg nuleistas ar pakeltas. Be to, geriausia, nosis turėtų būti supaprastintas, nuo tilto iki galo, nenukreipkite jokios krypties ir turi būti suderintos su kitais veido bruožais ir kontūru. Po tūkstantmečių grožio kanonai nepasikeitė.

Nosies viršūnės formą lemia trikampis ir šalia jo esančių didelių kremzlių, yra nosies ir nosies sparnų galinėje dalyje. Laikoma, kas yra puikus nasolabialinis kampas, viršutinės lūpos ir nosies galas turi būti maždaug 90 mm°. Padidėjus nosies antgaliui, kampas yra daugiau nei tiesus, nuleidžiant nosies galiuką, kampas paprastai yra ūmus. Šlaito linija, iš nosies palei nosies užpakalinę dalį, ir vertikali linija, nuleidžiamas nuo profilio profilio, sudaro estetiškai teisingą kampą, lygus normaliam 30°. Padidėjęs nosies galas padidina kampo laipsnį, ir nuleistas antgalis – sumažėja. Be to, estetiškai teisinga yra Columella vieta (pertvaros tarp šnervių) šiek tiek mažesnis už nosies sparnus.

Nosies viršūnės gravitacinė ptozė yra vienas iš pirmųjų su amžiumi susijusių veido senėjimo požymių. Nosies galinės dalies storėjimas ir prolapsas pasireiškia po 40-45 metų ir yra susijęs su audinių elastingumo ir elastingumo praradimu ir su amžiumi susijusiais kaktos ir nugaros ptozės nugaros procesais. Be to, nosies antgalio nuleidimas padeda atlaisvinti raiščius, išlaikyti kremzles. Šie pokyčiai yra geri «padaryti sunkesnius» veido ir pridėti papildomų metų.

Dažnai, atjauninant, pakanka atlikti nosies plastinę chirurgiją ir šiek tiek pakelti jo viršūnę, nenaudojant papildomų intervencijų ant veido. 

Pagrindiniai nosies viršutinės operacijos principai

Norėdami pakeisti nosies galiuko padėtį – padaryti jį aukštyn arba žemyn, platesnis arba siauresnis, simetriška arba proporcinga – imtis plastinės chirurgijos —  nosies kremzlės rinoplastika. Ši operacija yra švelnesnė, nes jis veikia tik nosies galo kremzles.

Nosies galo rinoplastika atliekama plačiai, asimetriška, nuleistas, pakeltas nosies antgalis, ir su sunkiu kolumella. Nosies rinoplastikos galo sudėtingumas yra išlaikyti simetriją, apskaityti individualią nosies anatomiją (odos storis, kremzlės forma ir stiprumas, atlošo kontūras, arkos kampų anatomija, nosies ilgis ir plotis, kampo tarp nosies galo ir lūpų dydis), ir taip pat, pacientų lūkesčius.

Nosies viršūnės rinoplastikos tikslas — išsaugoti normalias ir nekomentines nosies anatomines struktūras. Su radikaliu kremzlės išskyrimu, palaiko nosies galinę dalį, netinkamas nosies antgalis gali nukristi dėl jo praradimo, kuris sukels dar daugiau neestezės ir nenatūralios išvaizdos. Todėl pagrindinis nosies viršūnės rinoplastikos principas yra suteikti nosies estetiniu požiūriu palankias kontūras, netrukdant palaikančioms kremzlių struktūroms. Esant nuleistos arba pakilusios nosies galo problemai, apatinių šoninių kremzlių chirurginė korekcija.

Galutinis plastikinio nosies galo rezultatas priklauso nuo amžiaus, odos storis, nosies ir veido formos kaulų ir kremzlės struktūros ypatybės. Pacientams, jaunesniems nei 17 metų, nerekomenduojama naudoti estetinio nosies korekcijos.

Rinoplastika draudžiama sunkioms vidaus organų ligoms, diabetas, kraujavimo sutrikimai, infekcinės ir onkologinės ligos.

Nosies antgalis Rhinoplasty

Atliekant rinoplastiką, nosies galas gali būti naudojamas kaip vietinis, taip ir bendroji anestezija kartu su infiltracijos anestezija. Operacijos trukmė paprastai yra nuo 40 minučių iki 1 valandos, ir kartais daugiau. Nosies galo forma yra modeliuojama pašalinant deformuojamą ar perteklių kremzlių audinį ir tvirtinant kremzles teisinga nauja padėtimi. Sumažintas nosies viršūnės aukštis, nuleistos nosies galo projekcijos padidėjimas.

Nosies antgaliai gali būti naudojami naudojant uždarą metodą — per mažus pjūvius į nosies takus arba atvirą metodą – per įprastą lauko prieigą. Operacijos metu chirurgas dirba su minkštais audiniais, kremzlės ir kolumelės. Atliekamas atranka, iškirpimas, kremzlės judėjimas ir susiuvimas į naują vietą. Kaip papildomas operacijas galima atlikti šnervių plastiškumą, columella nosies, taip pat kontūro korekcija.

Nosies antgaliai yra mažiau traumingi pacientui, turinčiam gerų estetinių rezultatų. Atkūrimas yra greitesnis, tinko purkštuvo nereikia. Kaip taisyklė, Taikomos savaime sugeriančios siūlės. Valdomas nosies galas 1 savaitę tvirtinamas lipnia juosta. Gleivinės gijimas pasireiškia po 3-5 dienų.

Iš pradžių draudžiama miegoti ant skrandžio, Rekomenduojama pašalinti karštą gėrimą ir aktyvų pratimą, dėvėti didelius akinius.

Rinoplastijos rezultatai

Padidėjęs nosies galo jautrumas gali išlikti 1,5-2 mėnesiai. Per 2 savaites po rinoplastikos audinio edema sumažėja iki 85%%, per 2 mėnesius – apie 90%, nedidelis patinimas gali trukti nuo 6 iki 12 mėnesių, priklausomai nuo rinoplastijos apimties ir sudėtingumo.

Estetinis rezultatas pastebimas iš karto po to, kai pašalinamas padažas, galutinė operacijos sėkmė gali būti vertinama šešis mėnesius ar metus po to, kai nosis buvo plastiškas su visa edema.