OHP 3 lygis

Bendra kalbos plėtra 3 lygiai – vidutiniai skirtingų kalbos aspektų formavimosi nukrypimai, dėl, daugiausia, sudėtingi leksiniai ir gramatiniai vienetai. Jį apibūdina išsami frazė, bet tai yra agrammatinė, garso tarimas yra blogai diferencijuotas, foneminiai procesai atsilieka nuo normos. Kalbėjimo vystymosi lygis nustatomas naudojant logopedijos diagnostiką. Kalbos funkcijos nepakankamo išsivystymo korekcija reiškia tolesnį darbą nuoseklioje kalboje, valdyti leksines ir gramatines kategorijas, kalbos fonetinės pusės tobulinimas.

• OHP 3 lygio priežastys
• Patogenezė
• OHP 3 lygio simptomai
• Komplikacijos
• Diagnostika
• Koregavimas ONR 3 lygiu
• Prognozė ir prevencija

OHP 3 lygis

Keturių kalbos raidos lygių parinkimą lemia poreikis suvienyti logopatologiją turinčius vaikus į grupes, organizuojančias specialius pataisos mokymus, atsižvelgiant į kalbos trūkumo sunkumą. 3-asis VPP kalbos terapijoje apibrėžiamas kaip išsamus frazinis pasisakymas su konkrečiais leksiniais ir gramatiniais žodžiais (LH) ir fonetinė fonemija (Ff) klaidų. Tai yra aukštesnis kalbos raidos lygis, palyginti su 1 ir 2 OHP lygiais. Tačiau visi kalbos įrankiai vis dar nepakankamai išvystyti, laikomi atitinkančiais reikalavimus, todėl reikia toliau tobulinti. Toks kalbos sutrikimas gali būti diagnozuotas ikimokyklinio amžiaus vaikams, nuo 4-5 metų amžiaus, ir jaunesni studentai.

OHP 3 lygio priežastys

Veiksniai, nepakankamas kalbos formavimas, gali būti biologinis ir socialinis. Pirmasis gali paveikti vaiką įvairiais vystymosi laikotarpiais – nuo gimdymo iki ikimokyklinio amžiaus. Antroji veiksnių grupė įtakoja vaikų kalbą po gimimo.

• Biologiniai. Į šią grupę įeina ne tvirtas, lengvas CNS pažeidimas vaikui, pažeisti kalbos judrumo reguliavimą, klausos suvokimas, VPF. Jų tiesioginės priežastys gali būti blogos būsimos motinos įpročiai, nėštumo toksikozė, naujagimių gimimo traumų, perinatalinė encefalopatija, TBI, ligų, vaikas vežamas ankstyvame amžiuje ir t. d. Šių vaikų kalbos terapijos diagnozė gali būti disartrija, Alalia, afazija, stostymas, ir esant įtrūkimams, kietiems ir minkštiems gomuriams – atvira rinolalia.
• Socialinis. Įtraukti vaiko netinkamą šeimos ir kalbos aplinką. Patyręs stresas, emocinio kontakto tarp vaikų ir tėvų stoka, šeimos konfliktų situacijos, pedagoginis aplaidumas ir hospitalizacijos sindromas slopina kalbos raidą ir neigiamai veikia psichinę raidą. Kitas galimas vaiko vartojimo sutrikimo priežastis – žodinio bendravimo stoka (Pavyzdžiui, dalyvaujant kurčiųjų tėvams), daugiakalbė aplinka, suaugusiojo neteisinga kalba. Kalbos tobulinimo lygio padidinimas nuo 1-2 iki 3 gali atsirasti dėl tikslaus kalbos terapijos mokymo.

Patogenezė

Kalbėjimo aktyvumo formavimo NRO mechanizmas yra glaudžiai susijęs su pirminiu kalbos defektu. Etiologinis substratas gali tarnauti kaip organinių kalbos centrų arba kaukolės nervų pažeidimas, kalbos periferinių organų patologija, CNS funkcinis nebrandumas. Tačiau, vaikams, turintiems trečiojo laipsnio OHP, yra būdingi tipiniai simptomai, sisteminis kalbos veiklos sutrikimas: LH nepakankamo išsivystymo elementai, garso klaidos, sunku skambinti žodžių skiemeninės struktūros iškraipymas, sunkumų, susijusių su garso analize ir sinteze. Reikėtų pabrėžti, kad apskritai nepakankamai kalbant, visi šie trūkumai kyla dėl nepažeisto biologinio klausos ir žvalgybos.

OHP 3 lygio simptomai

Pagrindinis šio etapo neoplazmas yra išsamaus frazės atsiradimas. Kalboje vyrauja paprasti 3–4 žodžių bendri sakiniai, sudėtingi sakiniai beveik nėra. Frazės struktūra ir gramatinis dizainas gali būti pažeisti: vaikai praleidžia nepilnamečius bausmės narius, leisti daug agrammatizmų. Tipiškos daugiskaitos formavimo klaidos, pakeisti žodžius pagal lytį, asmenų ir bylų, suderinti daiktavardžius su būdvardžiais ir skaitmenimis. Atvaizduojant sugadintą pateikimo seką, sklypo elementai yra praleisti, nuskurdintas turinys.

Kalbos supratimas vaiko, turinčio 3-osios pakopos lygį, yra artimas amžiaus normai. Sunkumai kyla dėl loginių ir gramatinių struktūrų suvokimo, atspindintis erdvinį, laikinai, priežastinis ryšys. Ne visada yra pakankamai tiksli suprasti sudėtingų prepozicijų reikšmę, priešdėliai, priesagai. Žodyno apimtis iš pirmo žvilgsnio yra artima normaliai, vaikai naudojasi visomis kalbų dalimis. Tačiau tyrimas atskleidžia nepakankamas žinias apie daiktų dalis, daugelio žodžių leksinių reikšmių nediskriminavimas (Pavyzdžiui, vaikas negali paaiškinti skirtumo tarp upelio ir upės). Nesukūrė žodžio formavimo įgūdžių – vaikai yra trikdyti formuojant daiktavardžius, valdomi būdvardžiai, pridedami veiksmažodžiai.

Kalbos garsas yra daug geriau, lyginant su OHP 2 lygiais. Nepaisant to, išsaugomi visi fonetiniai defektai: artikuliuojančių sudėtinių garsų pakeitimas paprastesniais, išaiškinti ir suminkštinti defektai, iškraipymų (sigmatizmas, lambdacizmas, rotacizmas). Sunku atkurti žodžius su sudėtinga skiemens kompozicija: skiemenys sumažėja, pertvarkyti. Foneminių procesų formavimasis atsilieka: vaikas turi sunkumų atskiriant pirmąjį ir paskutinį žodį, pasirinkdami korteles tam tikram garsui.

Komplikacijos

Žodyno plėtros spragos, gramatika ir fonetika turi ilgalaikių pasekmių specifinių mokymosi įgūdžių sutrikimų forma. Mokiniai gali nukentėti nuo verbalinės medžiagos įsiminimo. Jie negali ilgai susikoncentruoti į vieną užduotį arba, atvirkščiai, greitai pereiti prie kitos veiklos. Dėl rankų judrumo trūkumo, dažnai kartu vartojant OHP, suformuotas neatskiriamas rašysena. Vaikai turi sunkumų įsisavindami laiško ir mokomosios medžiagos skaitymą apskritai – kaip rezultatas, atsiranda disgrafija, dysorfografija, disleksija, prastas našumas. Su OHP 3 lygiu vaikai yra drovūs dėl savo kalbos defekto, kas sukelia uždarymą, kompleksai, komunikacinis disadaptacija.

Diagnostika

Vaiko, turinčio 3 lygio OHR, tyrimą sudaro trys diagnostikos skyriai. Pirmasis blokas – medicinos, apima neurologinės būklės paaiškinimą, kalbėjimo problemų priežasčių nustatymas konsultuojantis su vaikų specialistais (pediatras, neurologas, žandikaulių chirurgas ir kt.) ir instrumentiniai tyrimų rezultatai (veido kaukolės radiografija, Smegenų MRI, EEG). Antrasis blokas – neuropsichologiniai – nurodo vaiko psichologo kompetenciją, apima psichinių funkcijų raidos įvertinimą, pažinimo procesus, asmeninė sfera, bendrųjų ir smulkių motorinių įgūdžių. Trečiasis blokas – pedagoginis, atlieka logopedė ir apima šių kalbų pusių tyrimą:

• Leksikos-gramatikos. Vaiko žodynas tiriamas (temą, veiksmažodis, ženklai, valdomi įvardžiai, adverbai). Įvertintas gebėjimas pasirinkti antonimus ir sinonimus žodžiams, žinių apie visumą dalis, apibendrinimo lygis. Tikrinant gramatikos formavimo lygį, pirmenybė teikiama gebėjimui kurti bendras paprastas ir sudėtingas frazes, suderinti pasiūlymo narius, rūšis ir atvejis.
• Fonetinis. Garso tarimo pobūdis aiškinamas atskirai, skiemenyje, žodžiai ir frazės. Nustatyti tarimo sutrikimų tipus: pakeitimai, nestabilus ir nediferencijuotas naudojimas, iškraipymas ir painiavos. Dauguma vaikų pažeidžia 3-4 grupių garsų.
• Fonemija. Patikrinamas atspindimas porų ar skiemenų eilių pasikartojimas, opozicijos fonemų atskyrimas, gebėjimas atskirti pirmuosius ir paskutinius garsus žodžiais. Norėdami tai padaryti, naudokite žodinį, vaizdo ir žaidimų didaktinė medžiaga.
• Skiemens struktūra. Nustatomas vaiko gebėjimas atkurti žodžius, turinčius sudėtingą garso skiemens struktūrą. Garso papildymo defektai, elizii, permutacijos, numatymas, sąveikos, užteršimo.
• Sujungta kalba. Ištyrė medžiagą, kuri pakartojo pažįstamą tekstą, pasakojimas iš nuotraukų. Šis išsamumas įvertintas, loginė pateikimo seka, gebėjimas perduoti pagrindinę idėją ir turinį.

Kai žodinės kalbos kalbos terapijos tyrimas atskleidė visų kalbos komponentų susidarymo spragas, visų pirma, leksinė-gramatinė ir fonetinė-foneminė. OHP 3 lygis skiriasi nuo mažesnių (antrasis) ir daugiau (ketvirta) kalbos raidos lygis, sisteminis nepakankamas kalbėjimas psichikos atsilikime ir oligofrenijoje.

Koregavimas ONR 3 lygiu

Norint atlikti pataisos darbus, DOE organizuoja kompensacinės orientacijos kalbos terapijos grupes, kur vaikai eina į dvejus metus. Klasės kasdien vyksta individualiai, pogrupio arba grupės formato. Trečiojo lygio ONR korekcijos metu išsprendžiamos šios problemos:

• Kalbos gramatinių normų įvaldymas. Vaikas mokomas kompetencijos būdu sukurti paprastą bendrąją frazę, pagrįstą logopedo ir schemos klausimu, naudoti kalbų komplekso ir sudėtiniuose sakiniuose. Atkreipiamas dėmesys į teisingą žodžių derinimą pagal lytį.
• Žodyno sodrinimas. Atlikta įvairių leksinių temų studijavimo procese. Žodyno išplėtimas pasiekiamas įsisavinant apibendrinančias sąvokas, ženklai, veiksmų, dalys ir visi objektai, sinonimai ir antonimai. Atkreipiamas dėmesys į žodžių formavimąsi su priesagais ir priešdėliais, mokytis išankstinių nuostatų reikšmės, atspindintis objektų erdvinį išdėstymą.
• Frazės kalbos gerinimas. Kalbos vystymasis apima gebėjimą panaudoti atsakymus į klausimus, padaryti istorijas remiantis iliustracijomis, perskaitykite tekstus, aprašyti įvykius. Iš pradžių naudojamas klausimas-atsakymo metodas, istorija, tada vaikas savarankiškai planuoja savo istoriją.
• Tarimo įgūdžių ugdymas. Apima aiškinamuosius paaiškinimus, sudėtinga fonemų gamyba ir automatizavimas. Daug dėmesio skiriama mišrių garsų klausos diferenciacijai. Dirbdami su vaiko foneminiu suvokimu jie mokomi atskirti kietą ir minkštą, išreikštų ir kurčiųjų bendrystių.
• Parengimas raštingumui. Propedeutinis darbas atliekamas siekiant sėkmingai plėtoti skaitymo ir rašymo įgūdžius. Tam vaikui mokoma garso ir skiemeninė analizė (gebėjimas atskirti nurodytus garsus ir skiemenis, mušamieji balsai) ir sintezė (padaryti žodžius tinkamu garsu), paversti tiesioginius ir atvirkštinius skiemenis į kitą. Šiame etape garso vaizdas (fonema) pabandykite suderinti raides (grafemas).

Prognozė ir prevencija

Vaikai, turintys 3 kalbos raidos lygius, mokomi įprastinėse bendrojo lavinimo mokyklose, tačiau gali patirti didelių mokymosi sunkumų, dėl to turėtų toliau dalyvauti mokykloje logopunkkte. Tinkamai organizuotas kalbos režimas, Reguliarios kalbos su logopedu ir tiksli visų jo rekomendacijų įgyvendinimas padės vaikui pasiekti švarią ir teisingą kalbą. Užkirsti kelią kalbos vystymuisi, padeda išvengti perinatalinių ir ankstyvųjų postnatalinių CNS pažeidimų, palanki kalbos aplinka ir šeimos aplinka, kurioje vaikas auga. Norint laiku nustatyti kalbos defektus, būtina apsilankyti logopedu 2 metų amžiaus,5-3 metai.