Pritaikymo sutrikimai vaikams

Vaikams sergamumas – psichikos sutrikimų kompleksas, besivystančių, nesant emocinio kontakto su globėjais: tėvai, globėjai. Manifestų baimė, budrumas, sunkumų pritaikant ir kuriant santykius, elgesio sutrikimai (agresija, savęs agresija), intelektinės plėtros atsilikimas. Pagrindiniai diagnostikos metodai – istorija, klinikinis pokalbis, vaiko elgesio stebėjimas, tėvų ir vaikų santykiai. Psichodiagnostika vyksta, atskleisti emocinius ir valios sutrikimus, kognityvinės sferos nukrypimai. Gydymas atliekamas pagal individualius metodus, šeimos psichoterapija, narkotikų korekcija, psichologinės konsultacijos tėvams, pedagogai.

• Vaikų meilės sutrikimų priežastys
• Patogenezė
• Klasifikacija
• Simptomai, susiję su vaikų susirgimų sutrikimais
• Komplikacijos
• Diagnostika
• Vaikų meilės sutrikimų gydymas
• Prognozė ir prevencija

Pritaikymo sutrikimai vaikams

Pridedamas yra emocinio intymumo jausmas, suformuota remiantis užuojauta, meilės, atsidavimas. Priklausomybės sutrikimų metu (RP) vaikams suprasti elgsenos grupę, emociniai sutrikimai. Psichiatrai juos diagnozuoja «reaktyvaus prisirišimo sutrikimas» (RRP). Jo bruožas – pasitikėjimo su globėjais stoka, tėvai dėl patologinio ugdymo. Kasdieninis RP supratimas apima nestabilią, «šalta» santykiai su tėvais, seneliai, įlaipinimo mokytojai. Tokie atvejai yra labiau vadinami nepatikimais priedais. Jie yra normalios plėtros variantas, nesusiję su socialiniu netinkamu reguliavimu. Reaktyvaus prisirišimo sutrikimo paplitimas – mažiau nei 1%, nepatikimas areštas – 40%.

Vaikų meilės sutrikimų priežastys

Yra fiziologinių savybių, laikomi RRS formavimo rizikos veiksniais. Autonominės nervų sistemos nestabilumas, hipotalaminio-hipofizės-antinksčių ašies disbalansas mažina atsparumą stresui. Patologinės emocinės padidėjimo tikimybė, elgesio reakcijos. Nedelsiant sukėlimo sutrikimų priežastys yra situacijos, kai vaikas negali įdiegti, palaikyti stabilius santykius su tėvais:

• Sugedęs motinos kontaktas. RRP atsiranda vaikams, motinos, piktnaudžiaujančios alkoholiu, narkotikų, kenčia nuo depresijos po gimdymo, psichikos sutrikimai, nevartokite vaiko (nepageidaujamas nėštumas), naudoti smurtą, pažeminimas.
• Tėvų nebuvimas (globėjai). Ankstyvas atskyrimas nuo motinos tampa provokuojančiu veiksniu, vaiko ligoninėje, kūdikių namas, internatinė mokykla. Suaugusiųjų funkcijos yra tik higieniškos, medicininės procedūros. Emocinių ryšių nustatymas greitai sunaikinamas dėl vaiko gyvenamosios vietos pakeitimo, personalo tvarkaraštis, darbuotojų apyvarta, tėvų globos atsisakymas.

Patogenezė

Užsikimšimo sutrikimų atsiradimo pagrindas yra neigiamas artimų ligų sukėlimo patyrimas, draugiški santykiai. Kūdikio verkimas, stengiasi pritraukti dėmesį, išreikšti savo poreikius (bado, diskomfortas, vienatvė). Jei jis negauna pagalbos iš suaugusiojo arba gauna nepakankamą atsakymą – prisiekus, plakimas – situacija tampa įtempta. Sutrikimai atsiranda fiziologiniu lygiu: pasikeičia hormonų koncentracija, dominuoja nervų sistemos sužadinimo procesai, raumenų įtampa. Palaipsniui aplinka pradeda suvokti kaip pavojinga. Reikia ginti, rodyti agresiją, nepriklausomai kontroliuoti situaciją. Pasitikėjimas, areštas pakeičiamas priešiškumu, abejingumas motinai, tėvas, globėjas.

Klasifikacija

Prijungimo sutrikimai klasifikuojami pagal klinikinių požymių charakteristikas. Atsižvelgiant į tai, yra dviejų rūšių pažeidimai:

• Dezinfekuota. Tai vadinama disinhibited. Būdingas išsamus klinikinis vaizdas. Vaikas neturi pasirinktinio kontakto. Socialiniai santykiai nėra pakankamai moduliuojami. Kūdikiai nepažįsta svetimų žmonių, vyresni vaikai yra neįskaitomi renkantis draugus. Ši forma yra dažno suaugusiųjų pokyčių rezultatas (tėvai, pedagogas, globėjas).
• Slopinamas. Simptomai silpni. Socialiniai kontaktai yra slopinami, sulėtėjo, dažnai turi dviprasmišką dėmesį – nekenčia meilė, priėmimo atmetimas. Depresija vyrauja, agresyvi reakcija į kančias. Šio tipo sutrikimai susidaro dėl netinkamo suaugusio asmens gydymo kūdikiu.

Kita klasifikacija yra tikslesnė aprašomoji. Atsižvelgiama į etiologinį veiksnį, vaikų elgesį, kontaktų priėmimo funkcijos. Yra keturi priedų tipai:

• Neigiamas. Priežastys yra aplaidumas arba hipertekstas. Vaiko elgesys siekia sukelti neigiamą dėmesį, dirginimas, baudų.
• Ambivalentinis. Bazė – isteriškos reakcijos, suaugusiųjų nesuderinamumas. Tai kategoriškas, dvilypumas (agresyvumas-gerumas, glamonėjimas) sąveika su kitais.
• Vengti. Vystosi po to, kai nutraukiate santykius su mama, tėtis, globėjas. Rodo uždarymą, nuobodumas, neįtikėtinumas.
• Neorganizuota. Įvyksta po piktnaudžiavimo, smurto. Jam būdingas žiaurumas, atsparumas sąveikos bandymams.

Simptomai, susiję su vaikų susirgimų sutrikimais

Sujungimo sutrikimai pasireiškia simptomų spektru, kurių sunkumas ir išsamumas didėja nuo atskirų reakcijų iki susidariusio reakcijos sutrikimo. Kūdikiai, kūdikiams iki 5–6 metų išvengti kontakto su akimis, retai šypsosi, ne su džiaugsmu dėl suaugusiojo požiūrio. Kai slopinama sutrikimo forma – atmesti bandymus užmegzti ryšį, uždarykite, nuraminti. Nepatenkite žaislai, pasiūlė suaugusieji. Paliktas vienas, palaikykite ramybę. Ar abejingi kito asmens priežiūrai. Dažnai yra beprasmiška tyliai verkti be jokios priežasties. Dezinfekavus formą, vaikai yra labai priklausomi, ieško komforto, saugumas nuo svetimų žmonių, siekia užmegzti ryšius su jais, bet atmeta tėvus.

Patikimos emocinės sąveikos su reikšmingu suaugusiuoju nebuvimas prisideda prie atsilikusios psichikos vystymosi: kūdikiai juda ne, nėra babbling, pėsčiomis, vaikai turi vėlyvą kalbos raidą, žaidimo susidomėjimas yra silpnas. Su amžiumi psichikos atsilikimas tampa ryškesnis, vaikas turi sunkumų įsisavinant mokymo programą. Ikimokyklinio amžiaus vaikai, mokyklos amžius sukelia pasipiktinimą, apkabinimai. Bandymai užmegzti fizinį kontaktą sukelia netinkamą juoko atsaką, verkimas, pyktis, bijo.

Būtinybė kontroliuoti, Apsaugokite save pasireiškia noru išlaikyti atstumą. Psichologiškai artėjant, vaikai tampa neklaužada, nuskustas. Pyktis išreiškiamas per tantrums, manipuliacijos, agresyvus elgesys. Augimas, pacientai pradeda suprasti pykčio socialinį nepriimtinumą, užmaskuoti ją «atsitiktinai» pagal veiksmus – nugalėk kamuolį, skausmo rankos paspaudimas ar apkabinimai. Sunkumų nustatyti savo jausmus, kitų jausmus, nesusipratimas dėl tikrojo džiaugsmo tikslo, glostydamas, artimi santykiai pasireiškia chaotiškų santykių kūrimu: svetimi žmonės domina, malonumas, ir tėvai, giminaičiai – abejingumas. Po klaidų, nepriimtinas elgesys nėra kaltas.

Komplikacijos

Psichikos atsilikimas tampa dažna prisirišimo sutrikimų komplikacija. Dėl artimų kontaktų su suaugusiu žmogumi trūksta pažinimo: vaikas nepasiekia ryškių objektų, žaislai, lėtai valdyti manipuliacinius veiksmus, nėra noro užmegzti balso ryšį. Pažeistos patirties perdavimas ir priėmimas. Mąstymas atsilieka, aktyvus dėmesys, kalbos. Jei RP nebuvo diagnozuotas laiku, didėjantį socialinį netvarką. Sąmoningas, emociniai sutrikimai, elgesio sutrikimai tampa stabiliais bruožais. Paaugliai ugdo psichopatiją, neurozė, deviantinis elgesys.

Diagnostika

Vaikų ligos sutrikimų diagnostiką atlieka psichiatras, klinikinis psichologas. Išsami apklausos procedūra apima:

• Apklausa. Gydytojas paaiškina simptomus, jų trukmė, sunkumas. Prašo apie šeimos sudėtį, tėvystės, psichikos ligos, patologinės priklausomybės. Sužinokite apie nėštumo eigos ypatybes, santykis tarp motinos ir kūdikio po gimimo, dalyvavimas tėvo auginimo procese, močiutės, seneliai, vaikų darželio socializacijos problemos, mokykloje (ar vaikas rodo agresiją, drovumas, pugnacity, isterija).
• Stebėjimas. Specialistas orientuojasi į tėvų ir vaikų santykius. Pažymi geranoriškumą, priešiškumas, susidomėjimas, negatyvumas, nepaklusnumas, kūno kontakto, noras bendrauti. Apibrėžia tėvystės stilių.
• Surinkite papildomus duomenis. Pokalbio rezultatus papildo mokytojų charakteristikos, vaikų namų globėjai, siaurų specialistų išvados: neurologas, endokrinologas, otolaringologas, oftalmologas.
• Psichodiagnostika. Asmenybės klausimynai, projektiniai metodai atskleidžia savigarbos bruožus, emocinė ir norinė vaiko sfera, sutelkti dėmesį į socialinę sąveiką, požiūris į kitus.

Svarbu, kad prisirišimo sutrikimai būtų išskirti iš nuolatinių intelektinių sutrikimų, vaiko autizmas, ūmaus streso reakcija, dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas. Pagrindinis vaidmuo tenka tėvų ir vaikų santykiams (meilės trūkumas), įprastas mokymasis.

Vaikų meilės sutrikimų gydymas

Psichoterapinis gydymas yra pagrindas, keisti vaiko ir tėvų santykius, artimi giminaičiai. Narkotikų gydymas yra būtinas susijusiai emocinei korekcijai, pažinimo sutrikimas. Integruotas požiūris apima šiuos gydymo būdus:

• Vaikų psichoterapija. Sesijos tikslas – emocinės įtampos mažinimas, izoliacijos pašalinimas, nepasitikėjimas, baimės. Atlikta žaidimo forma, pasakų skaitymas, kūrybinę veiklą.
• Šeimos psichoterapija. Psichoterapiniai pratimai, užduotis, pokalbiai pašalina susvetimėjimą, atkurti emocinį, žodinis kontaktas, vaiko fizinis tėvų priėmimas.
• Tėvų konsultavimas. Psichologas, psichoterapeutas pasakoja tėvams apie sutrikimo eigos ypatumus, priežasčių, korekcijos metodai. Pateikia rekomendacijas dėl šeimos santykių kūrimo, išsamiai nagrinėja tipišką konfliktą, sudėtingos sąveikos situacijos.

Narkotikų gydymas gali pagerinti emocinį foną, pašalinti ūmines reakcijas, kuri suteikia didesnį psichoterapijos efektyvumą. Nepriklausomas narkotikų vartojimas.

Prognozė ir prevencija

Pradėtas ankstesnis gydymo patologijų gydymas, kuo palankesnė prognozė. Atkuriant mylimąjį, rūpestingi šeimos santykiai kūdikiai ir maži vaikai yra beveik visiškai atsikratę. Ikimokyklinio amžiaus vaikai, moksleiviams reikia specializuotos pagalbos, gydymo rezultatas priklauso nuo bendrų tėvų ir gydytojo pastangų. Prisirišimo sutrikimų prevencija – sukurti psichologinį komfortą, formuojant saugumo jausmą, pagrindinis pasitikėjimas. Svarbu yra motinos požiūris, tai yra tvirtinimo pagrindas, psichikos sveikata.